Questões de Concurso
Sobre microbiologia básica e clínica em farmácia
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Em determinado processo inovador, empregam-se microrganismos geneticamente modificados para potencializar suas propriedades de degradação de resíduos na limpeza de superfícies sólidas.
No que se refere ao processo hipotético acima mencionado, julgue o item que se segue.
As técnicas de centrifugação e sedimentação suave, se
empregadas cuidadosamente, podem ser utilizadas para a
separação dos microrganismos no referido processo.
Nos laboratórios que trabalham com amostras hospitalares, é(são) cultura(s) de vigilância epidemiológica, exceto:
Analise o caso hipotético abaixo para responder à questão.
Maria Inês, 48 anos, previamente hígida, no último ano não frequentou nenhum serviço de assistência à saúde nem realizou nenhum procedimento invasivo. No dia 25/09, deste ano, com sintomas de febre, dor no corpo e ardência urinária resolveu procurar o serviço de Emergência do HCPA. Na chegada, ela apresentava febre de 38°, leucocitose e desvio à esquerda. Após 2 dias na emergência, o resultado da cultura de urina apresentou crescimento bacteriano e no momento se optou por internação e antibioticoterapia endovenosa com meropenem 1 g a cada 8 h.
Dados:
Cultura de urina
Contagem: >100.000 UFC
Klebsiella pneumoniae
Ampicilina R
Cefuroxima R
Cefepime S
Ciprofloxacino S
Piperacilina-tazobactam R
Meropenem S
Considerando que Maria Inês estava passando por um quadro de infecção, pode-se afirmar que se tratava de um(a)
I. Na suspeita de infecção por influenza, só é possível detectar seus antígenos em secreções respiratórias após sete dias de doença.
II. A manifestação mais graves do vírus sincicial respiratório é a bronquiolite, atingindo principalmente lactentes e crianças de baixa idade.
III. A amplificação de ácido nucleico, em especial a PCR em tempo real, tem sido empregada no diagnóstico de coronavírus da SARS.
Estão CORRETOS:
1. São fatores de risco para reações de hipersensibilidade às penicilinas: história prévia de alergia, doença viral concomitante, administração injetável e cursos intermitentes de tratamento. As cefalosporinas são opções para pacientes que apresentaram reações de hipersensibilidade imediata às penicilinas.
2. Ciprofloxacino tem amplo espectro e meia- -vida longa. Deve ser reservado ao tratamento de infecções causadas por bactérias gram-negativas aeróbias, embora não haja emergência crescente de resistência microbiana.
3. Na sepse, a escolha da terapia antimicrobiana inicial deve ser baseada na situação clínica do paciente, considerando o foco primário da infecção, o histórico de infecções prévias, o uso recente de antimicrobianos e a presença de imunodeficiências, assim como nos fatores de risco para patógenos potencialmente resistentes (infecção nosocomial ou associada à assistência à saúde) e na microbiologia local.
4. Na escolha da terapia antimicrobiana inicial na sepse deve-se considerar o risco de multirresistência. São considerados fatores de risco para multirresistência a exposição prévia a antibióticos, internação hospitalar recente, presença de dispositivos invasivos e a própria microbiota local.
5. Para adultos com sepse ou choque séptico com alto risco de Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina (MRSA), recomendamos o uso de antimicrobianos empíricos com cobertura para MRSA.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. O meio de cultura de Mueller-Hinton geralmente não é utilizado, pois apresenta baixa reprodutibilidade e não permite crescimento satisfatório dos patógenos.
2. Após o isolamento bacteriano, a partir do crescimento puro do caldo, inocula-se uma placa com meio de cultura sólido, na qual se adicionam discos de papel de filtro com concentração fixa de antibióticos.
3. Normalmente diferentes tipos de micro-organismos são testados em uma mesma placa. Algumas vezes, o resultado do teste não apresenta correlação clínica total.
4. Os testes baseados apenas na presença ou ausência de um halo de inibição, sem consideração do tamanho do halo, não são aceitáveis. Após a incubação da placa, o halo, porventura formado, deve ser medido.
5. A medida do halo de inibição (em milímetros) é analisada conforme tabela padrão de interpretação, e o resultado da susceptibilidade da bactéria para determinado antibiótico é convertido para “sensível”, “intermediário” ou “resistente”.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Assinale a alternativa correta sobre as provas de identificação destas bactérias.
O método descrito acima é denominado
Na realização de um antibiograma, os resultados do exame foram apresentados na forma de imagem e tabela, dadas a seguir. Considere os resultados e as condições de realização do exame, para responder as questões 38 e 39.
Coluna 1 | Coluna 2 | Coluna 3 |
Antimicrobiano testado | Zona de inibição (mm) | S ou R |
A | 0 | - |
B | 6 | - |
C | 2 | - |
D | 5 | - |
E | 5 | - |
F | 0 | - |
G | 2 | - |
H | 10 | - |
S = sensível. R = resistente.
A respeito dos resultados apresentados, assinale a afirmativa INCORRETA.
1. Vitamina A
2. Vitamina K
3. Vitamina B1
4. Vitamina C
( ) Sua dosagem pode ser realizada pela medida direta no plasma através da técnica de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) / sua deficiência causa disfunção na formação da substância intercelular do tecido conjuntivo.
( ) É cofator da carboxilase hepática que converte resíduos glutamil específicos em proteínas a resíduos γcarboxiglutamil, aumentando a afinidade destas proteínas pelo cálcio.
( ) A dosagem direta de sua concentração pode ser feita nos eritrócitos através da cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE), sendo esse um bom parâmetro dos estoques corporais.
( ) Sua dosagem plasmática pode ser realizada pela técnica de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) e sua deficiência pode causar alterações degenerativas na pele e nictalopia.
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.