Questões de Concurso
Sobre microbiologia básica e clínica em farmácia
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Uma paciente de 29 anos compareceu ao pronto atendimento com queixa de dor pélvica e cheiro forte ao urinar. Os dados clínicos revelaram leve dor pélvica à palpação, afebril, normocorada, normotensa e orientada no tempo e no espaço. Nega alergias. O médico solicitou realização de exame de urina e bacterioscopia ao Gram (Gram da gota de urina). A paciente realizou coleta de urina no banheiro do Pronto Atendimento, sem realização de higiene íntima recomendada e, na sequência, a amostra foi entregue ao laboratório pelo técnico da enfermagem para análise.
O exame do sedimento urinário apresentou numerosos epitélios (vaginais), raros leucócitos e numerosas bactérias. Já o exame do Gram da Gota de urina evidenciou raros polimorfonucleares, numerosos cocobacilos Gram-negativos e “Clue Cells”, caracterizadas pela presença de células escamosas, recobertas por cocobacilos, apagamento das bordas citoplasmáticas.
Diante dos dados clínico-laboratoriais descritos no enunciado, pode-se afirmar que a paciente apresenta
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Exames imunológicos: considerações do autor sobre importância dos testes rápidos imunocromatográficos. São João Del Rei – MG. Out. 2024.
Sobre o assunto, observe, na tabela a seguir, as imagens dos resultados para detecção qualitativa e rápida de anticorpos específicos IgG e IgM contra os 4 tipos de vírus da dengue em amostras de sangue humano.
Fonte: LABTEST DIAGNÓSTICA S.A. Lab Rapid Dengue IgG/IgM: instruções de uso. Lagoa Santa – MG. jan. 2021. Disponível em: https://labtest.com.br/wp-content/uploads/2021/11/INS-USO-727-00-INS-USO-727-Lab-Rapid-Dengue-IgG_IgM-Ref.-727.pdf. Acesso em: 6 out. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz.
A partir da observação dos resultados dos testes imunocromatográficos supracitados, julgue as afirmativas a seguir.
I- Anticorpos IgM foram identificados nos testes 3 e 4.
II- Anticorpos IgG foram identificados nos testes 3 e 4.
III- Anticorpos IgG e IgM estão ausentes no teste 1.
IV- Anticorpos IgG estão ausentes nos testes 1 e 2.
V- Anticorpos IgM estão presentes nos testes 2, 3 e 4.
Diante do exposto, considerando os testes validados pelo controle, estão CORRETAS as afirmativas
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Exame físico-químico e sedimentoscopia qualitativa e quantitativa da urina.: SJDR-MG, 2024. Imagens disponíveis em: https://labjuliovargas.com.br/wp-content/uploads/2024/08/urinalise.jpg. Acesso em: 06 out. 2024; https://drabrunarodrigues.com.br/litiase-renal-pedras-nos-rins/. Acesso em: 6 out. 2024.
Após a análise dos parâmetros urinários supracitados, julgue as assertivas I e II a seguir.
I. O paciente apresenta um conjunto de alterações laboratoriais que sugerem quadro clínico compatível com infecção bacteriana e sangramento renal evidenciados pelo tipo de dismorfismo eritrocitário e aspecto do sedimento urinário.
PORQUE
II. O paciente apresenta uma importante hematúria provocada, hipoteticamente, pela presença de cálculo renal, evidenciada pelas alterações no sedimento (hematúria maciça e cristalúria), associada aos sintomas relatados pelo paciente.
A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa CORRETA.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Estudo do coagulograma. Adaptado de ARANHAS, ESCORPIÕES E. Acidentes por animais peçonhentos. Medicina, Ribeirão Preto, v. 36, p. 490-497, 2003. Disponível em: https://www.saudedireta.com.br/docsupload/134049908841acidentes_animais_peconhentos_escorpioes_aranhas.pdf. Acesso em: 06 out. 2024.
Diante do exposto, considere as afirmativas a seguir sobre os possíveis padrões de resposta e alterações laboratoriais compatíveis com o quadro clínico de escorpionismo.
I- A picada do escorpião aumenta o tempo de tromboplastina parcial ativada, tornando o sangue menos coagulável.
II- A picada do escorpião pode aumentar os níveis séricos de creatinofosfoquinase, devido à lesão tecidual provocada pelo veneno.
III- A picada do escorpião promove o prolongamento do tempo de protrombina, diminuindo a resposta da coagulação.
IV- A picada do escorpião pode promover a coagulação sanguínea rapidamente, devido ao efeito coagulante do veneno.
V- A picada do escorpião promove o aumento dos níveis intracelulares da enzima creatinofosfoquinase, devido à lesão tecidual.
Estão CORRETAS as afirmativas
Um resultado de teste rápido para o antígeno SARS-CoV-2 em que a linha de teste dê positiva e a de controle dê negativa, significa que o teste é
Em um laboratório de microbiologia, o técnico de farmácia é responsável por monitorar o controle microbiológico dos medicamentos manipulados. Durante uma inspeção de rotina, ele detecta a presença de contaminação em uma amostra de um lote de cápsulas manipuladas. Qual procedimento ele deve adotar para garantir a segurança do paciente?
Itens para Verificação:
1. Notificar imediatamente o farmacêutico responsável e a equipe de controle de qualidade.
2. Isolar o lote contaminado e impedir sua dispensação até que novas análises sejam realizadas.
3. Realizar a rastreabilidade para identificar a origem da contaminação.
4. Descartar o lote completo de cápsulas após análise adicional.
5. Revisar os procedimentos de assepsia e controle microbiológico para evitar futuras contaminações.
Alternativas:
I. O funcionamento do microscópio eletrônico de transmissão está relacionado principalmente à natureza dos feixes de elétrons utilizados na formação da imagem;
II. Na Microscopia eletrônica de transmissão comum, a aceleração eletrônica se dá por volta de 100KV, entretanto existem alguns tipos de microscópio eletrônico que aceleram seus elétrons até 10.000 KV;
III. O microscópio eletrônico de varredura pode revelar feições topográficas de uma superfície com baixa nitidez de detalhes que podem ser obtidas em outros aparelhos.
Estão corretas:
( ) O teste para hepatite B permite a detecção de anticorpos de superfície do HBV, o HBsAg.
( ) A detecção do HBsAg é sugestiva de infecção ativa pelo HBV.
( ) Após a detecção do HBsAg por meio de teste rápido, a complementação do diagnóstico deve ser feita utilizando testes laboratoriais.
( ) Em caso de resultado não reagente, o laudo deve ser liberado com a observação " permanecendo a suspeita de infecção, deve-se coletar uma nova amostra após 30 dias".
( ) Resultados inválidos do teste rápido para HBsAg devem ser repetidos no mesmo kit. Caso permaneça inválido, recomenda-se coletar uma nova amostra de sangue venoso e enviar para investigação laboratorial.
Os testes para detecção da infecção pelo HIV são principalmente empregados em três situações: para triagem sorológica do sangue doado e garantia da segurança transfusional, hemoderivados e órgãos para transplante; para os estudos de vigilância epidemiológica; e para realizar o diagnóstico da infecção pelo HIV. Logo após a descoberta do HIV, foram desenvolvidos imunoensaios (IE) para o diagnóstico da infecção. Nas últimas décadas, quatro gerações de IE foram desenvolvidas. Essas gerações foram definidas de acordo com a evolução das metodologias empregadas. Sobre os imunoensaios para o diagnóstico da infecção do HIV, é correto afirmar: