Questões de Concurso
Sobre farmacologia de doenças do sangue, inflamação, dor e gota em farmácia
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Um paciente, caucasiano, de sessenta anos de idade, hipertenso e portador de insuficiência renal crônica (IRC) não dialítica, foi ao hospital municipal por apresentar edema em membro inferior direito (MMID), doloroso à palpação, com hiperemia e calor local. Faz uso contínuo apenas de cloridrato de clonidina e de maleato de enalapril para a hipertensão arterial. Foi diagnosticado, por exame de imagem, com trombose venosa profunda (TVP) em MMID e teve que ficar internado para observação. O médico prescreveu ao paciente enoxaparina sódica via subcutânea (SC).
Com base nessa situação hipotética, julgue o item.
A heparina não fracionada (HNF) via SC seria uma melhor
opção para o paciente, visto que sua doença é de base.
Um paciente, caucasiano, de sessenta anos de idade, hipertenso e portador de insuficiência renal crônica (IRC) não dialítica, foi ao hospital municipal por apresentar edema em membro inferior direito (MMID), doloroso à palpação, com hiperemia e calor local. Faz uso contínuo apenas de cloridrato de clonidina e de maleato de enalapril para a hipertensão arterial. Foi diagnosticado, por exame de imagem, com trombose venosa profunda (TVP) em MMID e teve que ficar internado para observação. O médico prescreveu ao paciente enoxaparina sódica via subcutânea (SC).
Com base nessa situação hipotética, julgue o item.
A enoxaparina sódica via SC é a opção mais adequada,
de acordo com as diretrizes de tratamento da TVP.
Acerca dos medicamentos com ação anti-inflamatória, julgue o item.
O ibuprofeno, assim como outros anti-inflamatórios não
esteroidais (AINE), possui efeitos nefrotóxicos e deve ser
utilizado com cautela em pacientes com insuficiência
renal e em idosos.
Acerca dos medicamentos com ação anti-inflamatória, julgue o item.
O ácido acetilsalicílico (AAS) tem mecanismos
anti-inflamatórios, por meio da inibição irreversível da
enzima cicloxigenase 2 (COX-2).
A dexametasona deve ser preferencialmente administrada no período noturno, considerando-se o pico de cortisol basal do organismo.
( ) A gota é uma doença não-metabólica caracterizada por episódio recorrente de artrite aguda, devido a depósitos de urato monossódico nas articulações e cartilagens.
( ) A colchicina ainda é utilizada como profiláticos em doses menores e para o tratamento agudo dos sintomas da gota, porém provoca diarreia, podendo causar náuseas e dor abdominal.
( ) A probenecida e a sulfimpirazona são fármacos uricosúricos e devem ser utilizados junto com o alopurinol.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
I. Os inibidores seletivos da COX-2 exercem efeitos analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios semelhantes aos AINEs, com metade dos efeitos colaterais no trato gastrointestinal.
II. O cetorolaco é um AINE indicado para uso sistêmico como analgésico, e pode ser utilizado para substituir a morfina em casos envolvendo dor pós-operatória leve e moderada.
III. O Piroxicam é um AINE utilizado para tratamento de dores reumáticas habituais, e pode ser utilizado em conjunto com Inibidores da COX-2, por possuir um efeito aumentado de sua atividade anti-inflamatória.
Está correto o que se afirma em
I. O ibuprofeno é um derivado simples do ácido fenilpropionico, inibidor seletivo da COX-2, muito utilizado em pediatria pela sua atividade antipirética e anti-inflamatória.
II. O meloxicam é uma enolcarboxamida relacionada com o piroxicam que inibe preferencialmente a COX-2, e está menos associado a sintomas gastrintestinais clínicos e complicações que o piroxicam.
III. O abatacepte é um Fármaco Antirreumático Modificador da Doença (FARMD) de origem biológica, produzido pela tecnologia de DNA recombinante, e indicado em pacientes com Artrite reumatoide moderada ou grave.
Está correto o que se afirma em