Questões de Concurso Comentadas sobre farmácia hospitalar e comunitária em farmácia

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Q3774560 Farmácia
A evolução dos sistemas de distribuição de medicamentos (SDM) em hospitais reflete a busca por maior segurança para o paciente, racionalização de recursos e otimização do trabalho da equipe de enfermagem. O sistema de distribuição por dose unitária é considerado o padrão-ouro, oferecendo vantagens significativas sobre os sistemas coletivo e individualizado. No entanto, sua implementação requer uma estrutura complexa e processos bem definidos. Considerando as características, vantagens e desvantagens dos diferentes SDMs, analise as afirmativas a seguir:

I.O sistema de distribuição por dose coletiva, no qual a farmácia abastece as unidades de internação com um estoque padronizado de medicamentos, aumenta o risco de erros de medicação, como troca de paciente ou de dose, e dificulta o controle de estoque e a detecção de desvios.
II.O sistema de distribuição por dose individualizada, que consiste na separação dos medicamentos por paciente para um período de 24 horas a partir da transcrição da prescrição médica, representa um avanço em relação ao sistema coletivo, mas ainda não permite a revisão da prescrição pelo farmacêutico antes da primeira dose ser administrada.
III.O sistema de distribuição por dose unitária se caracteriza pela dispensação de cada dose de medicamento na forma pronta para ser administrada, no horário correto, após a análise farmacêutica da prescrição original, o que permite a identificação de problemas na prescrição, reduz erros de administração e otimiza a gestão de estoques, diminuindo perdas.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774556 Farmácia
Durante o acompanhamento farmacoterapêutico de um paciente idoso, hipertenso e diabético, o farmacêutico identifica vários Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM) que necessitam de intervenção. O paciente relata tosse seca e persistente desde que iniciou o uso de um novo anti-hipertensivo, além de apresentar episódios de tontura ao se levantar. Seus registros mostram adesão irregular à metformina devido a desconforto gastrointestinal e a níveis de hemoglobina glicada acima da meta terapêutica. A identificação e classificação corretas dos PRMs são cruciais para planejar as intervenções farmacêuticas. Considerando as categorias de PRM, analise as afirmativas a seguir:

I.A tosse seca persistente associada ao uso de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) classifica-se como um PRM de segurança, especificamente uma reação adversa ao medicamento (RAM), que, embora não seja grave, afeta a qualidade de vida e a adesão do paciente.
II.A adesão irregular à metformina devido a efeitos gastrointestinais, resultando em controle glicêmico inadequado, caracteriza um PRM de efetividade, pois o tratamento, embora corretamente indicado e seguro na dose prescrita, não está alcançando os objetivos terapêuticos definidos.
III.Os episódios de tontura ao se levantar (hipotensão postural) podem representar um PRM de segurança relacionado à dose do anti-hipertensivo, que pode estar excessivamente alta para o paciente, ou um PRM de necessidade, indicando a falta de um medicamento para tratar a hipotensão.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3774553 Farmácia
Um farmacêutico clínico que atua em uma unidade geriátrica de um hospital universitário está revisando a prescrição de um paciente de 82 anos, polimedicado, com diagnóstico de insuficiência cardíaca, hipertensão, osteoartrite e insônia. A lista de medicamentos inclui digoxina, hidroclorotiazida, enalapril, diclofenaco e diazepam. O profissional precisa avaliar a adequação da farmacoterapia, considerando as alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas associadas ao envelhecimento, bem como o risco de interações e reações adversas que podem levar à cascata iatrogênica. Sobre a análise crítica desta prescrição no contexto da geriatria, analise as afirmativas a seguir.

I.O uso de diazepam, um benzodiazepínico de longa duração, é inadequado para este paciente, pois o metabolismo de fármacos por oxidação hepática (Fase I) está frequentemente diminuído em idosos, levando ao acúmulo do fármaco e seus metabólitos ativos, o que aumenta o risco de sedação excessiva, confusão mental e quedas.
II.A combinação de enalapril e hidroclorotiazida é sinérgica e segura, mas a adição do diclofenaco, um anti-inflamatório não esteroidal (AINE), pode antagonizar o efeito anti-hipertensivo e aumentar o risco de lesão renal aguda, pois os AINEs inibem a síntese de prostaglandinas renais vasodilatadoras.
III.A digoxina, por ter uma estreita margem terapêutica e ser primariamente eliminada por via renal, requer monitoramento rigoroso. A hipocalemia induzida pela hidroclorotiazida pode potencializar a toxicidade digitálica, aumentando o risco de arritmias cardíacas, mesmo com níveis séricos de digoxina dentro da faixa terapêutica.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774552 Farmácia
Um paciente de 58 anos, transplantado renal há 2 anos, faz uso contínuo de tacrolimo como parte de seu esquema imunossupressor para prevenção de rejeição do enxerto. Durante uma consulta de rotina, o farmacêutico clínico observa que o paciente iniciou, por conta própria, o uso de um fitoterápico contendo extrato de Hypericum perforatum (Erva-de-São-João) para sintomas de depressão leve. O farmacêutico, ciente do potencial de interações medicamentosas com o tacrolimo, um fármaco de estreita margem terapêutica e substrato do citocromo P450 3A4 (CYP3A4) e da glicoproteína-P (P-gp), solicita imediatamente a dosagem dos níveis sanguíneos de vale do imunossupressor e avalia a função renal do paciente. A conduta do farmacêutico se justifica pela alta probabilidade de ocorrência de uma interação clinicamente relevante. Diante do caso clínico apresentado, a consequência farmacocinética mais provável e o risco clínico associado a essa interação são:
Alternativas
Q3774548 Farmácia
A comunicação eficaz com pacientes e famílias é um processo complexo e essencial para a qualidade do cuidado em saúde, sendo um dos principais indicadores de segurança assistencial. A boa comunicação melhora resultados clínicos, satisfação da equipe e eficiência organizacional. Além disso, fatores como empatia e inteligência emocional têm papel crucial para superar estresse e incertezas do trabalho, favorecendo relações humanizadas.

Fonte: https://www.scielo.br/j/rlae/a/dPkjvNYxtzYk8KFfcNXQ rxH/?format=pdf&lang=pt

Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:

I.A escuta ativa consiste em uma habilidade essencial para compreender as necessidades emocionais e clínicas do paciente.
II.Uma comunicação clara e humanizada reduz erros e melhora a segurança do atendimento.
III.A comunicação eficaz depende apenas do conhecimento técnico do profissional.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3774541 Farmácia
 A promoção do bem-estar emocional dos pacientes envolve criar um ambiente de cuidado que respeite suas emoções e necessidades psicológicas. O bem-estar emocional impacta diretamente na adesão ao tratamento, na recuperação e na qualidade de vida. Assim, cuidar da saúde emocional é tão essencial quanto tratar a condição física.

Com relação à promoção do bem-estar emocional dos pacientes, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3770053 Farmácia
O armazenamento e a conservação adequados de medicamentos são fundamentais para garantir sua eficácia, segurança e estabilidade. Os farmacêuticos devem seguir rigorosamente as exigências legais e as normas técnicas estabelecidas pelos órgãos reguladores, como a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Essas normas cobrem aspectos como controle de temperatura, umidade, organização e rastreabilidade dos medicamentos. Analise as afirmativas abaixo e marque se são verdadeiras (V) ou falsas (F).

⃣Medicamentos termolábeis devem ser armazenados em temperaturas controladas, geralmente entre 2ºC e 8ºC, sendo necessário o monitoramento contínuo da temperatura com registro adequado.

⃣Medicamentos de controle especial podem ser armazenados em qualquer área da farmácia, desde que organizados por ordem alfabética, sem necessidade de espaço segregado e controle específico.

⃣A validade dos medicamentos deve ser verificada periodicamente, sendo necessário adotar medidas de quarentena para medicamentos com suspeita de desvio de qualidade ou armazenados inadequadamente.

⃣A temperatura e umidade do local de armazenamento devem ser controladas e monitoradas, mas não é necessário o registro desses dados, desde que as condições sejam visualmente adequadas.


A sequência correta é:
Alternativas
Q3770052 Farmácia
A farmácia hospitalar desempenha um papel crucial no controle de infecções hospitalares, colaborando diretamente com a equipe de saúde para garantir o uso racional de antimicrobianos, monitorar o consumo de medicamentos e prevenir a resistência bacteriana. O farmacêutico hospitalar deve estar atento às melhores práticas de controle de infecções para minimizar os riscos de surtos e garantir a segurança do paciente. Com base nisso, qual das alternativas a seguir reflete corretamente o papel do farmacêutico no controle de infecções hospitalares? 
Alternativas
Q3770045 Farmácia
Assinale a alternativa correta sobre a farmacoterapia da asma.
Alternativas
Q3770044 Farmácia
Assinale a alternativa correta, considerando as possíveis interações entre medicamentos e alimentos.
Alternativas
Q3770039 Farmácia
Na dispensação de antimicrobianos algumas informações são relevantes visando à efetividade e à segurança no uso dos mesmos.

Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
Alternativas
Q3758658 Farmácia
A compatibilidade Ca×P em NPT depende do sal de cálcio (gluconato preferido), concentração de aminoácidos e pH; a ordem de adição (fosfato primeiro, cálcio por último), temperatura e inspeção influenciam precipitação. Filtros in-line apropriados e fotoproteção são exigidos conforme composição e população (p.ex., neonatal). Qual alternativa está correta? 
Alternativas
Q3758647 Farmácia
Para maximizar benefício clínico, painéis multiplex devem operar sob algoritmo pré-definido, com comunicação em tempo real entre laboratório e stewardship, integração com AST/culturas e ajuste (descalonamento/escalonamento) documentado. Qual proposição melhor descreve essa incorporação?
Alternativas
Q3758642 Farmácia
A formação de fosfato de cálcio em NP depende do sal de cálcio, fonte de fosfato, pH/temperatura, concentração de aminoácidos, ordem de adição, diluição e uso de filtro in-line. Qual conduta está alinhada?
Alternativas
Q3758641 Farmácia
Em hipertensão resistente com DRC e albuminúria, as diretrizes recomendam IECA/ARA-II na dose máxima tolerada, iSGLT2 quando elegível, diurético de alça ou tiazídico potente conforme TFG/volume, antagonista de mineralocorticoide com monitorização de K⁺/TFG, além de avaliar adesão, dieta de sódio e apneia do sono. Qual plano sintetiza corretamente esse manejo integrado?
Alternativas
Q3758640 Farmácia
A revisão estruturada requer reconciliação, identificação de PRMs, avaliação de eficácia, segurança, adesão e interações, plano compartilhado e documentação. Qual alternativa reflete essa abordagem?
Alternativas
Q3758206 Farmácia
A integração de MALDI-TOF, PCR sindrômico e comunicação micro-clínica agiliza orientação terapêutica, sustenta time-out 48–72 h, promove IV→VO, descalonamento guiado por cultura, e avaliação por DOT, com feedback e educação contínua. Qual alternativa está correta?
Alternativas
Q3758197 Farmácia
Extravasamento de antraciclinas requer frio e dexrazoxano sistêmico; alcaloides da vinca requerem calor e hialuronidase. Aspirar resíduo, manter acesso para antídoto e documentar. Qual alternativa correta? 
Alternativas
Q3758192 Farmácia
Infusões críticas requerem linhas dedicadas, bibliotecas de bombas inteligentes, dupla checagem independente e matrizes de compatibilidade atualizadas. Qual alternativa traduz corretamente?
Alternativas
Q3758191 Farmácia
Boas práticas de stewardship priorizam cultura antes da primeira dose, ajuste por AUC/MIC quando aplicável, descalonamento e IV→VO, com reavaliação 48–72 h. Qual alternativa está correta?
Alternativas
Respostas
341: E
342: D
343: B
344: E
345: E
346: A
347: A
348: D
349: B
350: E
351: C
352: E
353: D
354: E
355: B
356: B
357: C
358: A
359: B
360: A