“Todas essas considerações são importantes para o olhar da história do desenvolvimento da Assistência Farmacêutica no Brasil, como parte estratégica da Política Nacional de Saúde. Entretanto, para além desses aspectos, é essencial considerar que vivemos numa sociedade em transformação, com profundos embates políticos e ideológicos inerentes à evolução social, mas também marcada pelo crescente aclaramento das contradições, na qual a desigualdade e a exclusão constituem abismos a superar. Nesse contexto, são imensos os desafios colocados para os gestores públicos, para a Academia, para os trabalhadores em saúde, para as instâncias do Controle Social do SUS e para o conjunto da cidadania brasileira.”
(Júnior, JMN et al. 2016.)

Assinale a característica que NÃO está perfeitamente adequada à Política Nacional de Assistência Farmacêutica (PNAF), que transcende, no contexto brasileiro, a função de uma política de governo e assume, como parte da Política Nacional de Saúde, o papel de uma verdadeira política de Estado.

Na imagem a seguir é possível verificar o resultado de um estudo, que utilizou a proposta de avaliação da Organização Mundial de Saúde (OMS) e avaliou a disponibilidade de medicamentos, a porcentagem de medicamentos prescritos e dispensados, bem como o tempo médio de desabastecimento em unidades de saúde, Centrais de Abastecimento Farmacêutico (CAFs) municipais e estaduais em cinco estados brasileiros (Espírito Santo, Goiás, Pará, Rio Grande do Sul e Sergipe). Os dados foram obtidos de dois municípios por estado selecionados por sorteio. Observe:



“Outro inquérito realizado no estado de Minas Gerais, utilizando a mesma metodologia, apresentou o percentual médio de disponibilidade do conjunto de medicamentos traçadores 1, em almoxarifados públicos (n = 14), de 52,0% e, em unidades públicas (n = 14), de 46,9%. Esses dados reforçam que a baixa disponibilidade dos medicamentos essenciais no setor público é preocupante.”
(BLATT et al., 2016; GUERRA JR. et al., 2004.)

Na gestão da assistência farmacêutica, a programação de medicamentos e o gerenciamento de estoques são atividades-chave por suas relações com o nível de acesso aos medicamentos e com o nível de perdas desses produtos. Programar é definir os quantitativos dos medicamentos, selecionados previamente, que devem ser adquiridos, a fim de evitar a descontinuidade do abastecimento por um determinado período de tempo. Nesse sentido, o objetivo principal da programação é manter o abastecimento de medicamentos das farmácias, dos serviços de saúde, compatibilizando os recursos disponíveis com as necessidades. Sobre a programação de medicamentos, analise as afirmativas a seguir.

I. Falta de treinamento dos funcionários no controle de estoque.
II. Ausência de funcionários fixos.
III. Rodízio de auxiliares de enfermagem e técnicos de farmácia em farmácias.
IV. Aquisição de medicamentos realizada sem aplicação de parâmetros concretos para a mensuração da oferta conforme a demanda.

Está correto o que se afirma em

De acordo com a Lei Federal nº 5.991/1973, assinale a afirmativa correta. 

Você foi aprovado no concurso para Farmacêutico, na cidade de Pelotas. O seu primeiro grande desafio será reorganizar toda a logística do ciclo da assistência farmacêutica. Além dessa reorganização, você também precisará capacitar os funcionários que há muito tempo não são treinados. Para iniciar essa capacitação de maneira mais interativa, a primeira etapa da atividade é considerar as afirmativas a seguir como (V) para verdadeiras e (F) para falsas.

( ) A programação é constituída por algumas etapas, entre elas: análise do perfil epidemiológico da comunidade, avaliação dos dados epidemiológicos e elaboração de planilha de custos.

( ) A única etapa que é considerada do eixo logístico é a seleção de medicamentos, já que as demais atividades são programadas a partir dos medicamentos selecionados.

( ) A falta de alguns medicamentos e o excesso de outros são alguns exemplos das consequências de um processo de armazenamento ineficiente.

( ) Sendo um ato privativo do farmacêutico, a distribuição consiste no suprimento de medicamentos às unidades de saúde, garantindo a quantidade solicitada, a qualidade e a rapidez na entrega.

( ) Na dispensação de medicamentos, atividade técnico-logística, o farmacêutico é responsável por prover o uso racional de medicamentos, contando com a colaboração do marketing da indústria farmacêutica.

A sequência correta, de preenchimento das lacunas, é:

Um homem de 33 anos foi diagnosticado com oftalmoplegia na clínica oftalmológica e veio para a farmácia com a seguinte prescrição: pomada oftálmica de ciprofloxacino 0,3%, aplicar dose apropriada três vezes ao dia, de manhã, ao meio-dia e à noite.

Qual das seguintes maneiras é a mais apropriada para o farmacêutico explicar ao paciente o uso da pomada para os olhos?

Mulher, 40 anos, há 2 anos foi diagnosticada com tireoidite crônica (doença de Hashimoto) e, desde então, tem acompanhamento médico. Baseado nos últimos resultados dos exames clínicos foi prescrito novo tratamento medicamentoso. Paciente vai à farmácia com a prescrição, juntamente com os resultados de seus exames.

Prescrição: Levotiroxina sódica 25 µg (1 comprimido ao dia, administrar meia a uma hora antes do café da manhã por 15 dias).

Exames laboratóriais: Hormônio tireoestimulante (TSH) = 20,2 µUI/mL (0,30 e 4,00 µUI/mL); Triiodotironina livre (T3) = 1,2 pg/mL (2,42 a 4,36 pg/mL); Tiroxina livre (T4) = 0,5 ng/dL (0,90 a 1,80 ng/dL).

É necessário o farmacêutico saber a correlação entre o problema de saúde e o medicamento prescrito. Sendo assim, analise as mudanças na glândula tireoide e nos hormônios envolvidos em sua função, causadas pelo medicamento prescrito.

I) Aumento da absorção de íons iodetos do sangue pelas células foliculares da tireoide.

II) T3, que é produzido pelo metabolismo gradual do medicamento prescrito, suplementa continuamente a função da glândula tireoide.

III) A concentração de TSH no sangue é reduzida.

IV) A concentração de hormônio liberador do hormônio estimulante da tireoide (TRH) no sangue aumenta.

Estão corretas,

Sobre o medicamento Sofosbuvir (comprimidos de 400 mg) no Sistema Único de Saúde, é correto afirmar:

A Portaria de Consolidação n^o 02, de 28 de setembro de 2017, que dispõe sobre as regras de financiamento e execução do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS, apresenta a divisão do elenco de medicamentos em grupos e define as responsabilidades de financiamento entre os entes federados.

O grupo 1B está assim organizado:

A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais de 2020 trouxe a incorporação de medicamentos ao Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica, entre eles:

O Componente Básico da Assistência Farmacêutica (Cbaf) é constituído por uma relação de medicamentos e uma de insumos farmacêuticos voltados aos principais problemas de saúde e programas da Atenção Primária.

O financiamento desse componente é assim definido:

A indicação de um fármaco precisa ser feita com a avaliação do estado geral, sempre considerando o indivíduo como um todo, existindo casos específicos que um medicamento pode ser contraindicado. Em qual dessas situações a utilização de espironolactona como diurético é contraindicada?

Sobre o ambiente destinado aos serviços farmacêuticos, assinale a alternativa incorreta.

Analise as afirmativas a seguir sobre o tratamento da tuberculose (TB) durante a gestação e lactação.

I. O tratamento medicamentoso da TB durante a gestação, além de importante para a condição da pessoa gestante, diminui o risco de transmissão ao feto, ao recém-nascido e aos que coabitam a mesma residência.

II. O esquema básico de medicamentos antituberculose pode ser administrado em doses habituais para gestantes e, dado o risco de toxicidade neurológica ao feto atribuído à isoniazida, recomenda-se o uso de piridoxina.

III. Os medicamentos do esquema básico antituberculose passam em pequenas quantidades para o leite materno e não há contraindicações à amamentação, desde que não haja presença de mastite tuberculosa.

Estão corretas as afirmativas

Sobre a farmacoterapia das dislipidemias, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

I. A sinvastatina faz parte da relação nacional de medicamentos do componente básico da assistência farmacêutica e deve ser utilizada em dose única antes de dormir em decorrência de sua meia-vida reduzida.

II. A atorvastatina faz parte da relação nacional de medicamentos do componente especializado da assistência farmacêutica e é considerada uma estatina de alta intensidade se utilizada em dose de 80 mg.

III. O fenofibrato faz parte da relação nacional de medicamentos do componente estratégico da assistência farmacêutica e pode potencializar os efeitos de anticoagulantes orais, como a varfarina.

Estão corretas as afirmativas

Analise as afirmativas a seguir sobre os serviços farmacêuticos diretamente relacionados ao paciente.

I. A monitorização terapêutica compreende a avaliação da efetividade e segurança da farmacoterapia por meio de parâmetros clínicos e laboratoriais.

II. A revisão da farmacoterapia envolve uma análise estruturada e crítica sobre os medicamentos utilizados pelo paciente.

III. O rastreamento em saúde possibilita o diagnóstico de doença ou condição de saúde pelo farmacêutico mediante a realização de procedimentos ou exames.

Estão incorretas as afirmativas

Com relação ao armazenamento de medicamentos no contexto da assistência farmacêutica, assinale a alternativa incorreta.

A Atenção Farmacêutica refere-se a atividades específicas do Farmacêutico no âmbito da atenção à saúde, dos elementos constitutivos da prática da Atenção Farmacêutica, os macros componentes resultantes da busca do consenso são:

I. Educação em saúde (incluindo promoção do uso racional de medicamentos);

II. Orientação farmacêutica;

III. Dispensação;

IV. Atendimento Farmacêutico;

V. Acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico;

VI. Registro sistemático das atividades, mensuração e avaliação dos resultados.

Das afirmativas apresentadas acima, assinale a alternativa CORRETA.

Analise as assertivas a seguir e marque a única alternativa correta:

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I- Farmácia é uma unidade de prestação de serviços destinada a prestar assistência farmacêutica, assistência à saúde e orientação sanitária individual e coletiva, na qual se processe a manipulação e/ou dispensação de medicamentos magistrais, oficinais, farmacopeicos ou industrializados, cosméticos, insumos farmacêuticos, produtos farmacêuticos e correlatos.

II- As farmácias classificadas segundo sua natureza como farmácia com manipulação consiste em um estabelecimento de manipulação de fórmulas magistrais e oficinais, de comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, compreendendo o de dispensação e o de atendimento privativo de unidade hospitalar ou de qualquer outra equivalente de assistência médica.

O cuidado farmacêutico constitui a ação integrada do farmacêutico com a equipe de saúde, centrada no usuário, para promoção, proteção e recuperação da saúde e:

A programação representa uma atividade chave, que tem por objetivo a garantia da disponibilidade dos medicamentos, previamente, selecionados nas quantidades adequadas e no tempo oportuno para atender às necessidades de uma população-alvo, considerando-se um determinado período de tempo. Com relação às etapas da programação, fazem parte da Etapa IV (elaborar programação), EXCETO: