Dentre as doenças crônicas não transmissíveis, o Diabetes Melito (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) têm destaque pela alta prevalência e aumento do risco para Doenças Cardiovasculares. Consideradas condições sensíveis à Atenção Primária, têm opções terapêuticas elencadas na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME).

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) A dapagliflozina 10 mg comprimido foi padronizada para o DM tipo 2, e o Componente da Assistência Farmacêutica responsável pelo financiamento é o Especializado.

( ) Insulina análoga de ação prolongada foi padronizada para o DM tipo 2, e seu acesso se dá pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica.

( ) Hidroclorotiazida é o diurético tiazídico padronizado, cujo principal sítio de ação é a porção inicial do túbulo distal. Sua absorção é aumentada na presença de alimentos.

( ) Captopril e Enalapril, inibidores da enzima conversora da angiotensina II, são padronizados para o tratamento da HAS. São recomendados para uso associado com hidroclorotiazida ou losartana.

( ) Dos betabloqueadores, o atenolol e o propranolol são padronizados em razão da seletividade por receptores beta-1 cardíacos, maior conveniência de esquema de administração e menor penetração no sistema nervoso central.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Com a aprovação da Política Nacional de Medicamentos (PNM) e da Política Nacional de Assistência Farmacêutica (PNAF) passou a ser construída uma concepção mais abrangente voltada à garantia do acesso e Uso Racional de Medicamentos.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Entre as Diretrizes da PNM, podem-se citar: a adoção de relação de medicamentos essenciais, a regulamentação sanitária de medicamentos, o desenvolvimento científico e tecnológico e a promoção da produção de medicamentos.

2. Com a PNM, o modelo de assistência farmacêutica será reorientado de modo a que se restrinja à aquisição e à distribuição de medicamentos. As ações incluídas nesse campo da assistência terão por objetivo implementar, no âmbito das três esferas do SUS, todas as atividades relacionadas à promoção do acesso da população aos medicamentos essenciais.

3. A PNAF é parte integrante da Política Nacional de Saúde, envolvendo um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde e garantindo os princípios da universalidade, integralidade e equidade.

4. A PNAF deve englobar eixos estratégicos como: o desenvolvimento, valorização, formação, fixação e capacitação de recursos humanos; a modernização e ampliação da capacidade instalada e de produção dos Laboratórios Farmacêuticos Oficiais; a pactuação de ações intersetoriais que visem à internalização e o desenvolvimento de tecnologias que atendam às necessidades de produtos e serviços do SUS, nos diferentes níveis de atenção.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A seleção e a programação de medicamentos dentro de um serviço público de saúde devem atender às necessidades em saúde e manter o abastecimento de medicamentos das farmácias, considerando as melhores evidências e os recursos disponíveis.

Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.

A prescrição racional de medicamentos significa escolher o melhor tratamento medicamentoso, com base nos critérios de eficácia, segurança, aplicabilidade e custo financeiro para o paciente. Sobre a prescrição de medicamentos manipulados, é incorreto afirmar:

O uso inadequado de antimicrobianos é a principal causa do surgimento de microrganismos multirresistentes. Essa resistência é um dos principais desafios mundiais em saúde pública, pois leva a desfechos desfavoráveis e contribui de forma significativa para o aumento das taxas de morbimortalidade e dos custos com a assistência clínica. Foram desenvolvidos programas de gerenciamento do uso de antimicrobianos, ou programa Stewardship, com o objetivo de otimizar a prescrição de antimicrobianos nos serviços de saúde para garantir o efeito farmacoterapêutico máximo, reduzir a ocorrência de eventos adversos, prevenir a seleção e a disseminação de microrganismos resistentes e diminuir os custos da assistência. Marque a alternativa que contém atividades voltadas ao uso seguro de antimicrobianos desenvolvidas pelo farmacêutico clínico. 

A busca de estratégias para o gerenciamento e aperfeiçoamento contínuo da Assistência Farmacêutica no SUS é um grande desafio, não podendo limitar-se apenas à aquisição e distribuição de medicamentos. Nesse contexto, a Portaria Nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010 indica diretrizes para assegurar o acesso da população a serviços farmacêuticos. Dentre essas diretrizes está o desenvolvimento de ações inseridas na atenção integral à saúde. Qual alternativa descreve corretamente as atividades dessa diretriz?

São atribuições clínicas do farmacêutico relativas ao cuidado à saúde, nos âmbitos individual e coletivo:

I. Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente.
II. Analisar casos clínicos, considerando como princípio as intervenções farmacêuticas de forma isolada.
III. Analisar a prescrição de medicamentos quanto aos aspectos legais e técnicos.


Considerando o enunciado, qual das alternativas é verdadeira.

. Segue diálogo entre paciente e farmacêutico de um Serviço de Informação sobre Medicamento: - Paciente: "Meu médico prescreveu rifampicina, devo me preocupar com alguma coisa?" - Farmacêutico: "A senhora faz uso de anticoncepcional?" - Paciente: "Sim." - Farmacêutico: "De acordo com nossa base de dados no Micromedex, a senhora deve usar camisinha em suas relações sexuais, pois o antibiótico prescrito pode anular o efeito do anticoncepcional."

Qual das alternativas abaixo define a atribuição farmacêutica ilustrada no enunciado acima? 

O farmacêutico Emanuel Ribeiro, em atendimento clínico, percebeu que a paciente L.M.S. apresentava erupções na pele após uso de Hidroxiureia. Como intervenção, comunicou-se com a médica, que reduziu a dose do medicamento. No caso descrito acima, o farmacêutico fez uso de qual atribuição? 

Uma puérpera foi diagnosticada com uma infecção respiratória. Procurou o serviço de saúde e foi prescrita amoxicilina 500mg 1 comprimido 3 vezes ao dia por 8 dias. Ela procurou o farmacêutico buscando informações sobre a utilização de medicamentos e o risco ao bebê. Informou ao profissional que voltou a utilizar o mesmo anticoncepcional que tomava antes de engravidar composto por levonorgestrel 0,15 mg + etinilestradiol 0,03 mg comprimido. Qual a conduta do farmacêutico? 

De acordo com o livro "Ciências Farmacêuticas: Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica" (2008), como é denominada a classe de serviço clínico farmacêutico que inclui atividades em que é necessária a interação com o paciente, como obtenção do histórico medicamentoso, aconselhamento de alta e programas de educação sanitária?

Segundo abordado em "Ciências Farmacêuticas: Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica" (2008), o teor calórico da formulação, a osmolaridade e as condições do acesso venoso são importantes na decisão do acesso preferencial para administração da nutrição parenteral, a qual pode ser realizada por via central ou periférica. Sendo assim, coloque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo e assinale, a seguir, a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A nutrição parenteral pode ser administrada utilizando veias periféricas menores, geralmente na mão ou no antebraço, exclusivamente com osmolaridades inferiores a 200mOsm/L.

( ) A infusão da nutrição parenteral por veias periféricas está indicada aos pacientes que necessitem de formulações hipotônicas (12,5%) e hiposmolares (cerca de 200mOsm/L) por períodos longos, acima de 14 dias.

( ) A administração central da nutrição parenteral ocorre em cateter venoso instalado em veia de grosso calibre e é mais indicada quando utilizada em períodos superiores a duas semanas e quando há aumento das necessidades calóricas.

( ) A nutrição parenteral deve ser administrada por via central, por meio de uma veia de grande diâmetro, geralmente subclávia ou jugular interna, com osmolaridade superior a 600mOsm/L.

Segundo abordado em "Ciências Farmacêuticas: Farmácia Clínica e "Atenção Farmacêutica" (2008), a DDD (Defined Daily Dose ou Dose Diária Definida) é definida como a dose média de manutenção diária para determinado fármaco na sua indicação principal em adultos (a referência de peso é de 70kg). Sobre a DDD, é correto afirmar que:

O Programa “Aqui tem Farmácia Popular” visa a complementar o acesso aos medicamentos empregados na farmacoterapia das condições sensíveis à atenção primária. Assinale a alternativa que apresenta um medicamento disponibilizado por esse programa para o tratamento da diabetes.

A adesão à farmacoterapia é compreendida como a medida com a qual o comportamento de uma pessoa corresponde às recomendações dos profissionais da saúde. Nesse sentido, assinale a alternativa que corresponde ao método direto para estimar a adesão do paciente.

No âmbito do Sistema Único de Saúde, os medicamentos destinados ao programa de cessação do tabagismo pertencem a qual componente da assistência farmacêutica?

Entre as diversas ações previstas pela Política Nacional de Medicamentos e pela Política Nacional de Assistência Farmacêutica, estão a elaboração e a divulgação da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename). A respeito da Rename, assinale a alternativa correta.

Entre as estratégias preconizadas pela Organização Mundial da Saúde para promover o uso racional de medicamentos, estão as comissões de farmácia e terapêutica, instância essencial em hospitais, que pode contar com a participação efetiva do farmacêutico hospitalar.

No que se refere às comissões de farmácia e terapêutica, assinale a alternativa correta.

Fazem parte do componente da atenção básica (Cbaf), estratégico (Cesaf) e especializado (Ceaf) da Assistência Farmacêutica no SUS, respectivamente, os seguintes fármacos:

Os fitoterápicos e os medicamentos homeopáticos compõem a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename 2022), fazendo parte de qual componente da assistência farmacêutica?