Na prática clínica, uma das condições mais observadas, capazes de apresentar consequências significativas, são as relacionadas as disfunções tireoidianas. Como com qualquer outro analito, mas nestes em especial, testes laboratoriais de qualidade são fundamentais para o diagnóstico preciso, ainda mais considerando que a maioria dos pacientes com distúrbios tireoidianos, tem sinais e/ou sintomas sutis, e até mesmo ausentes, senso imprescindível o auxílio de testes bioquímicos na detecção do transtorno.

Sobre essas determinações, analise as afirmativas e escolha alternativa VERDADEIRA.

I. Bioquimicamente, a função tireoidiana pode ser avaliada pela dosagem de seus hormônios triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e também por meio de seu hormônio trófico, hormônio tireoideo estimulante (TSH).

II. O hormônio mais abundantemente secretado pela glândula tireoide é a tiroxina (T4), posto que 80% da triiodotironina (T3) plasmática é procedente da conversão enzimática, ocorrida em células alvo, do T4 em T3.

III. Em meio ambulatorial, o teste mais fidedigno para diagnosticar as formas primárias de hipertireoidismo e hipotireoidismo, é a dosagem do hormônio tireoestimulante (TSH), pois pequenas alterações nas concentrações dos hormônios tireoidianos livres (T3 e T4 livres) resultam em alterações significativas nas concentrações séricas de TSH.

Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, os lípides biologicamente mais relevantes são os fosfolípides, o colesterol, os Triglicérides (TG). Eles circulam na corrente sanguínea ligados a proteínas específicas formando complexos denominados lipoproteínas, sendo que estas permitem a solubilização e o transporte desses elementos. A determinação do colesterol ligado a essas lipoproteídas, chamado Lipidograma ou Perfil Lipídico, direciona o tratamento e prevenção da aterosclerose, condição ligada a problemas cardíacos.

Sobre essas determinações, analise as afirmativas e escolha alternativa VERDADEIRA.

I. Os métodos enzimáticos colorimétricos são os mais utilizados nos dias de hoje em laboratórios clínicos para a determinação do CT, do HDL-c e dos triglicerídeos.

II. O principal problema da dosagem direta do LDL-c é a grande variação existente entre os ensaios disponíveis no mercado. Assim, ainda hoje, a maior parte dos laboratórios pelo mundo utiliza para o cálculo a fórmula de Friedewald, mesmo com suas limitações.

III. O não HDL-c representa a fração do colesterol nas lipoproteínas plasmáticas, exceto a HDL. A utilização do não HDL-c tem a finalidade de estimar a quantidade de lipoproteínas aterogênicas circulantes no plasma, especialmente em indivíduos com TG elevados.

A gasometria arterial corresponde aos exames que permitem determinar o nível de oxigênio (O₂), de dióxido de carbono (CO₂), além do pH no sangue arterial, permitindo a avaliação do equilíbrio ácido-base do paciente. Após analisar o resultado de um exame de gasometria arterial realizado em paciente internado em unidade de terapia intensiva (UTI), assinale a alternativa CORRETA.

pH plasmático = 7,08; pCO₂ = 35 mmHg; pO₂ = 90 mmHg; HCO₃ - =12mEq;

O exame de sangue hemograma fornece vários elementos que, juntamente com o exame físico e os sintomas, esclarecem qual a doença presente, associando-se a ele outros exames laboratoriais e de imagem, propiciam ao médico uma decisão para correta orientação terapêutica. No hemograma, existem várias alterações morfológicas e tintoriais.

Assinale a alternativa CORRETA.

I. O corante azul de cresil brilhante é utilizado para corar reticulócitos.

II. O corante azul da prússia precipita o ferro livre dos eritrócitos.

III. O panótico é um conjunto de coloração rápida em hematologia.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) vem produzindo, desde 2008, manuais que abordam diferentes questões inerentes às principais síndromes infecciosas relacionadas à assistência à saúde, incluindo suas definições, indicadores, medidas e estratégias de prevenção. O leucograma é uma parte do hemograma, que consiste em avaliar os leucócitos, células de defesa do organismo, que mostram a presença ou não de infecções.

O resultado de um leucograma mostrou os seguintes resultados: leucocitose intensa, desvio nuclear a esquerda, neutrófilos com granulações tóxicas grosseiras em quase todas as células e presença de vacúolos citoplasmáticos. Qual o diagnóstico sugestivo?

Foi no século XX que a transfusão de sangue adquiriu bases mais científicas. Em 1900, foram descritos os grupos sanguíneos A, B e O por Landsteiner e em 1902, o grupo AB por De Costello e Starli. A descrição do sistema Rh foi posterior (1940), por Landsteiner e Wiener. Os grupos sanguíneos são constituídos por antígenos que são a expressão de genes herdados da geração anterior. Consequentemente, em pais com os grupos sanguíneos O e AB, qual(ais) a(s) possibilidade(s) dos grupos sanguíneos dos seus filhos?

A icterícia é definida como coloração amarelada da pele, escleróticas e membranas mucosas. Nesses locais, ocorre a deposição de pigmento biliar (bilirrubina), a qual se encontra em níveis elevados no plasma (hiperbilirrubinemia). O termo kernicterus é utilizado para designar o efeito deletério da bilirrubina nas células do tronco cerebral e tem um prognóstico reservado. Analise as afirmações e escolha a alternativa CORRETA.

I. Para a realização da dosagem de bilirrubina, deve-se obter soro em jejum e isento de hemólise e lipemia. Até a realização do teste (no máximo 3 horas), o soro deve ser mantido no escuro.

II. A forma mais comum de hiperbilirrubinemia não conjugada é a observada em recém-natos e é também conhecida como icterícia fisiológica.

III. Na colestase intra-hepática, pode-se observar aumento, principalmente, de bilirrubina não conjugada, gama glutaril-transferase e fosfatase alcalina e por vezes aumento da bilirrubina conjugada.

Segundo dados do DATASUS, um terço das mortes registradas no Brasil são devido a Doença Cardiovascular. Dentre essas doenças, a Síndrome Coronariana Aguda compreende várias condições clínicas, como infarto agudo do miocárdio, angina e isquemia silenciosa. A abordagem diagnóstica para essas condições inclui marcadores bioquímicos específicos da lesão do miocárdio que, além de auxiliar no diagnóstico, também direcionam o prognóstico. Esses marcadores, segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, são:

Os meios de cultura são preparações químicas que contêm, entre outras substâncias, nutrientes necessários para a multiplicação de microrganismos, tendo um papel fundamental no diagnóstico microbiológico. Sobre os meios de cultura, é correto afirmar: 

Ao se receber uma amostra no laboratório para identificar o agente causador de uma infecção, deve-se avaliar microscopicamente os microorganismos, macroscopicamente as colônias formadas, assim como o comportamento desses agentes frente a provas bioquímicas. Por fim, realiza-se o teste de sensibilidade aos antimicrobianos, com o intuito de direcionar o tratamento do paciente. Em relação a essa situação, considere as afirmativas abaixo.
I A coloração de Fontana Tribondeau deve ser utilizada para pesquisar bacilos com granulações metacromáticas. II As colônias de Pseudomonas aeruginosa, quando semeadas em ágar sangue, podem apresentar um brilho metálico. III Em caso de observações de cocos gram-positivos na bacterioscopia, deve-se realizar a prova da catalase para diferenciar Staphylococcus spp. de Streptococcus spp. IV No teste de sensibilidade aos antimicrobianos utilizando-se o método da difusão do disco, quando observado halo em volta do disco, considera-se a bactéria sensível ao antimicrobiano.
Estão corretas as afirmativas

Um paciente com 25 anos de idade, internado com suspeita de meningite, tem uma amostra do seu líquido cefalorraquidiano (LCR) enviada ao laboratório. Considerando os procedimentos e exames laboratoriais para a pesquisa do agente causador de meningites no LCR, é correto afirmar:

Em um exame parasitológico de fezes, foram observadas formas ovoides, com aproximadamente 12 micrômetros de comprimento, 2 núcleos e membrana cística destacada do citoplasma. No seu interior, também são observadas formas em formato de meia lua e axonemas. Trata-se de um cisto de

Entre os anos de 2007 e 2016, foram registrados casos confirmados de doença de Chagas aguda na maioria dos estados brasileiros, incluindo o Rio Grande do Norte. Atualmente, o recurso mais indicado para o diagnóstico na fase aguda da doença de Chagas no Brasil é

As enteroparasitoses constituem um grave problema de saúde pública, acometendo principalmente crianças de áreas rurais ou carentes. Considerando o diagnóstico laboratorial das enteroparasitoses, é correto afirmar:

O vírus Zika é um flavivírus filogeneticamente relacionado com o vírus dengue, o vírus da febre-amarela e o vírus do Nilo Ocidental. Foi descoberto em 1947, na floresta Zika, na Uganda, isolado em macaco Rhesus. A infecção é considerada uma arbovirose emergente transmitida por mosquitos do gênero Aedes. Com relação ao Zyka vírus, é correto afirmar:

A febre amarela apresenta um ciclo silvestre que envolve a transmissão do vírus pelos mosquitos dos gêneros Sabethes e Haemagous, sendo o homem um hospedeiro acidental. Apresenta um ciclo urbano onde a transmissão ocorre através de um vetor, o mosquito Aedes aegypti. Considerando os ciclos silvestre e urbano da febre amarela, é correto afirmar: