Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
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Em relação a esse assunto, assinale a afirmativa CORRETA:
Considerando o ritmo do traçado evidenciado pela equipe da Unidades de Suporte Avançado (USA) - Figura 01, e as diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar (RCP), em consonância com as diretrizes para reanimação da American Heart Association (AHA, 2020), avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Ritmo de PCR em Fibrilação Ventricular (FV): a equipe multiprofissional deve realizar condutas efetivas durante o atendimento à PCR, atentar para uma compressão torácica de alta qualidade, posicionamento de forma correta com os braços eretos, comprimir o tórax entre 5 e 6 cm, observar o retorno da parede do tórax e a velocidade de 100 a 120 compressões por minuto, recomenda-se a desfibrilação e o uso de adrenalina e amiodarona, de acordo com sequência proposta pela AHA.
II. A equipe deve se atentar para os ritmos de PCR, considerando os ritmos chocáveis: Fibrilação Ventricular (FV) e Taquicardia Ventricular sem Pulso e os ritmos não chocáveis, a assistolia e Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP).
III. Ritmo de PCR em Fibrilação Ventricular (FV): a equipe multiprofissional deve realizar condutas efetivas durante o atendimento à PCR, atentar para uma compressão torácica de alta qualidade, posicionamento de forma correta com os braços eretos, comprimir o tórax entre 5 e 6 cm, observar o retorno da parede do tórax e a velocidade de 100 a 120 compressões por minuto, recomenda-se a cardioversão elétrica de forma sincronizada e o uso de adrenalina e amiodarona, de acordo com sequência proposta pela AHA.
IV. Ritmo de PCR em Taquicardia Ventricular sem Pulso: a equipe multiprofissional deve realizar condutas efetivas durante o atendimento à PCR, atentar para uma compressão torácica de alta qualidade. Neste contexto é importante o posicionamento de forma correta com os braços eretos, comprimir o tórax entre 5 e 6 cm, observar o retorno da parede do tórax e a velocidade de 120 a 140 compressões por minuto, recomenda-se a desfibrilação e o uso de adrenalina e amiodarona, de acordo com sequência proposta pela AHA.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
(.....) No paciente adulto, em casos em que é necessário iniciar a RCP, os eletrodos do DEA são instalados no tórax desnudo e seco do paciente, entre as compressões torácicas e a ventilação bolsa valva-máscara.
(.....) Na avaliação secundaria, em casos de obstrução de vias aéreas por corpos estranhos, com obstrução grave, o paciente pode não respirar ou apresentar respiração ruidosa, tosse silenciosa e/ou inconsciência.
(.....) No adulto, paciente que não responde ao estímulo, com respiração agônica ou ausente, com pulso central palpável, trata-se de caso suspeito para parada respiratória. Deve-se instalar precocemente suprimento de O2, alto fluxo (5 a 10l/min) na bolsa valva-máscara.
(.....) Em casos de obstrução grave em paciente responsivo – deve-se executar a manobra de Heimlich.
Assinale a alternativa que representa as respostas das afirmativas acima:
1- Eixo vermelho - área vermelha 2- Eixo vermelho - área amarela 3- Eixo vermelho - área verde 4- Eixo azul - plano 1 5- Eixo azul - plano 2 6- Eixo azul - plano 3
( ) Salas de observação, que devem ser divididas por sexo (feminino e masculino) e idade (crianças e adultos), a depender da demanda.
( ) Sala de emergência, para atendimento imediato dos pacientes com risco de morte, e a sala de procedimentos especiais invasivos.
( ) Área de atendimento médico, lugar onde os consultórios devem ser planejados de modo a possibilitar a presença do acompanhante e a individualidade do paciente.
( ) Sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, porém ainda requerem cuidados especiais (pacientes críticos ou semicríticos).
( ) Espaços para acolhimento, espera, recepção, classificação do risco e atendimento administrativo.
( ) Áreas de procedimentos médicos e de enfermagem (curativo, sutura, medicação, nebulização).
DEA: desfibrilador externo automático; RCP: Reanimação cardiopulmonar; SAV: Suporte Avançado de Vida.
I –O choque é caracterizado especificamente pelo desequilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio.
II –O surgimento dessa condição clínica é complexa, porém previsível.
III -Choque hipovolêmico é derivado da diminuição do volume sanguíneo intravascular. O volume intravascular sofre redução por meio da diminuição e do movimento de líquido corrente entre a seção intravascular e intersticial.
IV -Durante o choque, o corpo aciona mecanismos compensatórios ao evento clínico, causando mudanças nos sinais vitais.
V -Choque cardiogênico é definido pela incapacidade apresentada pelo coração de contrair e bombear sangue, interferindo no aporte de oxigênio para o coração e demais tecidos. Nesse sentido, esse tipo de choque decorre especificamente de causas coronarianas.
Define-se como parada cardiorrespiratória (PCR) a interrupção súbita e brusca da circulação sistêmica e ou da respiração (Hospital Sírio Libanês, 2020). Sobre as manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP) e o suporte básico de vida (SBV), avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. Durante a compressão torácica, o retorno do tórax permite que o sangue flua para o coração.
PORQUE
II. Dessa forma o retorno incompleto do tórax diminui o sangue que entra no coração entre as compressões e reduz o fluxo sanguíneo criado pelas compressões torácicas.
A respeito dessas asserções, assinale a única alternativa correta.
Considere as afirmativas abaixo sobre ações que o técnico de enfermagem precisa executar com precisão em um paciente adulto nesse caso:
I. Comprimir com força (pelo menos 5 cm) e rápido (100 a 120 min) e aguardar o retorno total do tórax.
II. Alternar os responsáveis pela compressão a cada 2 minutos, ou antes, se houver cansaço.
III. Realizar compressão-ventilação com uma relação de 30:2 na ausência de via aérea avançada.
IV. Evitar ventilação excessiva.
V. Minimizar interrupções nas compressões.
Está correto o que se afirma em: