Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
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Conforme as últimas atualizações do protocolo de atendimento de uma Parada Cardiorrespiratória (PCR) em pediatria, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) As compressões torácicas devem ser realizadas a uma frequência de, pelo menos, 100 a 120 compressões por minuto.
( ) A profundidade das compressões deve ser de, aproximadamente, 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax.
( ) Após cada ciclo de compressões, deve-se administrar uma dose de adrenalina de 0,01 mg/kg por via intravenosa ou intraóssea.
( ) O uso de Desfibriladores Externos Automáticos (DEA) não é recomendado em crianças menores de 8 anos.
( ) Deve-se manter uma relação de compressões para ventilações de 15:2 quando dois socorristas estão presentes.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I – Todo trauma é considerado uma urgência médica.
II – O pneumotórax ocorre especificamente por meio de trauma penetrante.
III - A lesão causada pelo trauma torácico fechado é o resultado da compressão súbita ou positiva que atinge a parede do tórax.
IV - O trauma penetrante ocorre a partir da penetração de um objeto estranho na parede do tórax, sendo as causas mais comuns para esse tipo de trauma os ferimentos ocasionados por arma branca ou arma de fogo.
V – No trauma penetrante, o aspecto externo da ferida é o principal indicativo de sua gravidade.
Na admissão pelo enfermeiro, encontrava-se com Glasgow de 6, PA 90/60mmHg, FC 122bpm, FR 28rpm e temperatura de 36,5°C. A TC de crânio evidencia hematoma intraparenquimatoso com herniação uncal.
Ao exame da pupila, o enfermeiro percebeu diferença significativa no tamanho das pupilas, o que caracteriza
Nas últimas 24 horas, ele desenvolveu uma erupção cutânea generalizada, febre e letargia. Ao exame físico, João apresenta exantema eritematoso difuso, prurido intenso e linfadenopatia cervical. Sua temperatura é de 37,5°C, e ele parece muito desconfortável e irritado.
Para o manejo inicial de João, assinale a opção que indica a prioridade da equipe de enfermagem.
Nas 24 horas seguintes à cirurgia, desenvolveu distensão abdominal progressiva, dor intensa, dispneia e oligúria. Hemodinamicamente instável, apresentando taquicardia e hipotensão, apesar da reposição volêmica maciça. A FR está elevada e a saturação de oxigênio em declínio, mesmo com suplementação de oxigênio. Pressão arterial: 90/60mmHg; FC: 120bpm; FR: 33rpm; saturação de oxigênio: 88% em máscara de oxigênio. Gasometria arterial revelando acidose metabólica com aumento do lactato sérico.
Com base no quadro clínico de síndrome compartimental abdominal, assinale a opção que indica a prioridade da equipe de enfermagem para manejar esse paciente.
Ao exame físico, a enfermeira registrou letargia, extremidades frias e cianóticas, além de sinais de perfusão periférica inadequada. PA de 75/40mmHg, FC de 138bpm, FR de 32rpm e Tax. de 39,3°C. Exames complementares, leucocitose com desvio à esquerda, lactato sérico elevado, piúria e bacteriúria. Culturas de sangue e urina aguardando resultados.
Assinale a opção que apresenta a prioridade inicial da equipe de enfermagem para executar a prescrição médica e manejar esta paciente com suspeita de choque séptico.
Na avaliação cardiopulmonar, a enfermeira registrou estertores crepitantes bibasais nos pulmões e ritmo cardíaco regular com presença de um galope em B3. O Ecocardiograma revela fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida (35%), dilatação do ventrículo esquerdo e função sistólica global diminuída.
O plano de cuidados de enfermagem deve ser direcionado para evitar que o paciente evolua para choque
Esse período é crucial para a recuperação inicial do paciente, pois envolve o monitoramento intensivo, a gestão das respostas fisiológicas e as possíveis complicações que podem surgir devido ao procedimento cirúrgico, como, por exemplo, o choque hipovolêmico, o mais comum no período pós-operatório.
Assinale a opção que indica os sinais clássicos do choque hipovolêmico.
Em recém-nascidos que recebem ressuscitação, se não houver o retorno da frequência cardíaca e todas as etapas de ressuscitação tiverem sido realizadas, o encerramento dos esforços de ressuscitação deverá ser discutido entre a equipe de saúde e a família.
Assinale a opção que indica, segundo a AHA (2020), o período razoável para essas considerações sobre as metas de tratamento.
Durante os primeiros cuidados, evoluiu para assistolia. A equipe iniciou imediatamente as manobras de ressuscitação cardiopulmonar.
Com base no algoritmo de PCR para adultos da AHA (2020), assinale a opção que apresenta a sequência de ações que a equipe de saúde deve seguir ao atender esse paciente.
Na avaliação da enfermeira, a paciente está afebril, com PA de 145/85mmHg, FC de 90bpm e saturação de oxigênio de 98%, em ar ambiente. O exame físico não revela sinais de trauma ou infecção evidente. O GHT mostra glicemia de 112mg/dL, função renal normal e eletrólitos dentro dos limites da normalidade.
Assim, a enfermeira concluiu, corretamente, que a alteração aguda no estado mental do paciente deve ser causada por
Além de estridor, dispneia, sibilos e hipotensão, a sintomatologia do choque anafilático inclui
Durante a avaliação, o enfermeiro identificou alteração de consciência, mas o paciente ainda é despertado por estímulos mais fortes, tem movimentos espontâneos e abre os olhos.
Considerando o caso apresentado, assinale a opção que indica a condição neurológica do paciente.