Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
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I.A estratégia de "hipotensão permissiva", na qual se tolera níveis pressóricos mais baixos (ex: PAS 80-90 mmHg) até o controle cirúrgico do sangramento, é um componente desta abordagem, visando evitar o desalojamento de coágulos formados.
II.A reposição volêmica deve ser feita prioritariamente com soluções cristaloides na proporção de 3 ml para cada 1 ml de sangue perdido, para restaurar rapidamente a normovolemia.
III.A transfusão maciça deve seguir um protocolo que preconiza a administração balanceada de concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas, em uma proporção próxima de 1:1:1.
Está correto o que se afirma em:
I.O colar cervical deve ser ajustado de forma que o espaço entre o queixo e o suporte torácico permita estabilização adequada, sem compressão das vias aéreas, sendo indispensável em suspeita de trauma raquimedular.
II.O cilindro de oxigênio deve ser armazenado em posição vertical, preso a suporte, longe de fontes de calor e impacto, e deve ter seu manômetro e válvula verificados antes de cada uso, para garantir segurança e pressão adequada.
III.A prancha rígida e os dispositivos de imobilização (como tiras e coxins laterais) devem ser higienizados e inspecionados após cada atendimento, verificando a integridade das presilhas, fitas e superfícies, evitando contaminações e falhas mecânicas.
Está correto o que se afirma em:
(__)Na hemorragia pós-parto, a conduta inicial do técnico é aplicar compressão abdominal profunda e fria sobre o útero, sem massagem, para evitar dor e sangramento adicional.
(__)Em gestantes no terceiro trimestre em parada cardiorrespiratória, deve-se posicionar o corpo com leve inclinação lateral esquerda ou realizar deslocamento manual do útero, para evitar compressão da veia cava inferior.
(__)O clampeamento imediato do cordão umbilical, logo após o nascimento, é recomendado em todos os recém-nascidos vigorosos, pois evita a sobrecarga de volume e a icterícia neonatal.
(__)Durante a reanimação neonatal, o fornecimento de oxigênio a 100% não é indicado rotineiramente; deve-se iniciar com ar ambiente (21%) em recém-nascidos de termo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Em reanimação com dois socorristas em crianças e lactentes, a razão compressão: ventilação recomendada para profissionais de saúde é 30:2.
(__)A compressão torácica em adultos deve ser realizada com profundidade de 5− 6 cm, frequência entre 100−120 compressões/min, permitindo retorno torácico completo e minimizando interrupções.
(__)Para crianças entre 1 e 8 anos, se não houver pads pediátricos disponíveis, não se deve usar o DEA/DEA automático com eletrodos adultos; é obrigatório aguardar desfibrilador manual/ajustado.
(__)Quando um profissional de saúde atende uma vítima inconsciente, a verificação do pulso central (carótida em adultos; braquial em lactentes) pode ser feita por até 10 segundos — se não houver pulso palpável nesse tempo, deve-se iniciar RCP imediatamente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O DEA deve ser ligado e aplicado o mais rápido possível após o início da RCP, preferencialmente após cinco ciclos de compressões torácicas.
(__)Antes de aplicar o choque, deve-se garantir que ninguém toque na vítima, verbalizando "afaste-se da vítima" e confirmando visualmente a segurança.
(__)O DEA não deve ser utilizado em vítimas com marca-passo implantado ou com tórax molhado, pois o choque pode danificar o dispositivo ou causar queimaduras graves.
(__)Caso o DEA indique "choque não recomendado", o socorrista deve reiniciar imediatamente as compressões torácicas por cerca de dois minutos antes de nova análise.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A assistência de enfermagem em urgência, emergência, calamidade pública e situações de risco exige avaliação rápida do paciente, priorização de problemas graves, aplicação do protocolo ABCDE, monitoramento contínuo e execução de intervenções seguras e efetivas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) Em situações de emergência, o enfermeiro deve iniciar intervenções sem avaliação do ABCDE, desde que o paciente apresente sinais vitais estáveis.
(__) O enfermeiro é responsável por avaliar rapidamente a condição do paciente, identificar prioridades, aplicar protocolos de atendimento e monitorar continuamente o estado clínico.
(__) O enfermeiro pode delegar integralmente a execução de protocolos de emergência a auxiliares de enfermagem, sem supervisão, desde que exista experiência prévia da equipe.
(__) Durante calamidades públicas, a atuação do enfermeiro deve incluir planejamento, triagem, orientação da equipe e implementação de medidas de controle de riscos à saúde coletiva.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O técnico pode adiar a avaliação de circulação periférica (pulso, perfusão) para depois da checagem de sinais vitais completos, desde que mantenha o paciente aquecido.
(__) A garantia de via aérea pérvia e a observação do padrão respiratório são etapas prioritárias na avaliação inicial do paciente crítico.
(__) A prioridade inicial do técnico é colher os dados de anamnese com o familiar antes de iniciar qualquer intervenção física, para evitar erro na conduta inicial.
(__) A avaliação neurológica inicial no atendimento de emergência utiliza preferencialmente a ESCALA AVPU, que é rápida, fácil e indicada para triagem inicial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
No pós-operatório imediato, o choque hipovolêmico é uma das complicações que pode levar o paciente a óbito.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os principais sinais e sintomas que o técnico de enfermagem pode observar nesse caso.