Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
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O prognóstico depende da rapidez com que o choque é identificado. No caso do choque hipovolêmico, caracterizado pela queda crítica do débito cardíaco causada por perda do volume circulante devido à hemorragia ou desidratação, por exemplo, e essa perda ultrapassa a capacidade de compensação, o que geralmente ocorre em perdas de mais de 15% da volemia total do indivíduo, o tratamento é realizado com aminas simpaticomiméticas usadas em infusão contínua, em acesso venoso central.
Considere as assertivas I e II a seguir, em referência aos cuidados de enfermagem com a administração das drogas vasoativas:
I- Pode-se usar veia periférica para garantir normotensão até que o acesso venoso central seja obtido.
PORQUE
II- A hipotensão não pode ser tolerada mais que 30 a 40 minutos.
Assinale a alternativa CORRETA.
( ) Na ausência de outros sinais sistêmicos, não há necessidade de interromper a transfusão, podendo-se apenas administrar anti-histamínicos.
( ) A progressão para sintomas como dispneia, hipotensão ou broncoespasmo pode indicar evolução para reação alérgica grave (anafilática).
( ) Esse tipo de reação não apresenta relação com incompatibilidade ABO e não cursa com hemólise.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) O quadro descrito é compatível com reação alérgica leve, geralmente mediada por hipersensibilidade a proteínas plasmáticas do doador, podendo ser manejado com anti-histamínicos após interrupção temporária da transfusão.
( ) A presença isolada de urticária e prurido afasta a possibilidade de reação hemolítica aguda, que tipicamente cursa com febre, dor lombar e instabilidade hemodinâmica.
( ) O TRALI deve ser considerado como principal diagnóstico diferencial, pois frequentemente se manifesta apenas com sintomas cutâneos nas fases iniciais.
( ) A transfusão pode ser retomada após melhora dos sintomas, a critério médico, desde que não haja progressão para sinais sistêmicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Conforme as diretrizes atuais sobre o manejo da OVACE em crianças e bebês, assinale a alternativa CORRETAMENTE.
A partir desse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- O técnico de enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, ao preparar a medicação, deve reconhecer que a via correta de administração da adrenalina na anafilaxia da criança em questão é a Via Intramuscular (IM), de aplicação imediata, na face ântero-lateral da coxa.
PORQUE
II- A Via Intravenosa (IV) da adrenalina em casos de anafilaxia é reservada para situações críticas como parada cardiorrespiratória ou hipotensão profunda que não respondeu à expansão de volume ou múltiplas injeções de epinefrina IM.
A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:
(__)A avaliação inicial deve priorizar vias aéreas, respiração e circulação.
(__)A classificação de risco organiza o atendimento conforme a gravidade clínica.
(__)A administração de medicamentos em urgência dispensa conferência prévia da prescrição.
(__)O registro das intervenções realizadas é parte integrante da assistência.
(__)O enfermeiro pode atuar na estabilização inicial até avaliação médica complementar.
Assinale a alternativa correta, de cima para baixo:
A principal ação do enfermeiro, conforme o protocolo de urgência para intoxicação por CO, é garantir a reversão imediata da carboxiemoglobinemia.
(__)A taquicardia é um sinal precoce de choque, pois o coração tenta compensar a queda do volume sistólico aumentando a frequência.
(__)A hipotensão arterial é um sinal tardio, indicando que os mecanismos compensatórios falharam (choque descompensado).
(__)A oligúria (diminuição do débito urinário) ocorre devido à redução da perfusão renal para preservar órgãos nobres.
(__)A pele do paciente em choque hipovolêmico apresenta-se tipicamente quente, seca e avermelhada devido à vasodilatação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A hemorragia arterial caracteriza-se pela saída de sangue vermelho vivo, brilhante, em jatos pulsáteis sincronizados com o batimento cardíaco.
II.A hemorragia venosa apresenta fluxo de sangue vermelho escuro, contínuo e lento, escorrendo pela ferida.
III.A hemorragia capilar caracteriza-se por pequenos pontos de sangramento ou fluxo muito lento, geralmente de fácil controle.
Está correto o que se afirma em: