Questões de Concurso
Sobre saúde mental em enfermagem
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Os principais problemas de saúde da população exigem recursos e estratégias adequadas para seu enfrentamento. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), como diabetes e hipertensão, são os principais problemas de saúde da população e requerem estratégias de prevenção e controle contínuas (OMS, 2020).
2. O sistema de saúde deve garantir acesso a medicamentos essenciais e a tratamentos para DCNTs, integrando cuidados primários e especializados (Ministério da Saúde, 2021).
3. As doenças infecciosas, como tuberculose e HIV/AIDS, continuam sendo um desafio significativo e demandam vigilância epidemiológica e programas de tratamento eficazes (OMS, 2021).
4. A saúde mental é uma área crítica que necessita de recursos para diagnóstico precoce, tratamento e suporte psicossocial, visando a redução do impacto das doenças mentais na população (OMS, 2019).
5. A desnutrição e a insegurança alimentar afetam milhões de pessoas, especialmente em áreas de pobreza extrema, exigindo intervenções nutricionais e políticas de segurança alimentar (FAO, 2020).
Alternativas:
A assistência de enfermagem em saúde mental exige conhecimento especializado e abordagens terapêuticas adequadas. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. O uso de terapias de grupo pode ser uma ferramenta eficaz na reabilitação de pacientes com transtornos mentais, promovendo a socialização e o apoio mútuo (APA, 2013).
2. A contenção física de pacientes agressivos deve ser utilizada como primeira medida de controle, garantindo a segurança de todos (Brasil, 2001).
3. A relação terapêutica é um componente fundamental do cuidado em saúde mental, baseada na confiança e no respeito mútuo (Rogers, 1961).
4. O monitoramento contínuo de sinais vitais é desnecessário em pacientes psiquiátricos estáveis (Murray, 2010).
5. A intervenção de enfermagem em crises deve incluir técnicas de de-escalada para reduzir a agitação e a agressividade (Caldwell, 2010).
Alternativas:
A demência em indivíduos idosos constitui uma condição clínica complexa e multifacetada, caracterizada pela degeneração progressiva e inexorável das capacidades cognitivas, abrangendo déficits significativos na memória, nos processos de pensamento, no comportamento e na habilidade de executar as atividades cotidianas. Essa deterioração é frequentemente correlacionada ao processo de envelhecimento, implicando alterações neuropatológicas subjacentes que comprometem a funcionalidade cerebral de forma gradual e debilitante.
O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é uma condição neuropsiquiátrica complexa e heterogênea, caracterizada por dificuldades significativas e persistentes na interação social e na comunicação, acompanhadas por padrões comportamentais repetitivos ou restritos. Essa condição envolve uma série de déficits neurológicos e desenvolvimentais que afetam a funcionalidade cognitiva e emocional, resultando em uma ampla variação na apresentação clínica e nas necessidades de suporte dos indivíduos afetados.
A política de saúde mental no Brasil atualmente é constituída por uma rede de cuidados denominada Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que é parte integrante do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa Rede é composta por diferentes pontos de atenção que abrangem serviços e ações da atenção primária, atenção especializada e atenção hospitalar, conforme definido na portaria GM/MS 3.088/2011, que estabelece 17 pontos de atenção. A política pública definida pelo Estado Brasileiro tem como objetivo principal garantir o acesso integral a serviços de saúde mental de qualidade e tratamento para pacientes com transtornos mentais.
O Apoio Matricial (AM) desempenha um papel importante no campo da saúde mental, promovendo uma abordagem colaborativa e interdisciplinar que favorece um cuidado abrangente e integral ao paciente, especialmente aqueles assistidos pelas equipes da Atenção Primária à Saúde (APS). Por sua vez, o Projeto Terapêutico Singular (PTS) e a Terapia Comunitária Integrativa (TCI) são estratégias voltadas para a reintegração social, respeitando os direitos do usuário como cidadão e visando promover a saúde mental e reduzir danos ou sofrimentos que possam comprometer a convivência saudável. Essas abordagens combinadas contribuem para uma assistência mais humanizada e eficaz, centrada no bem-estar e na qualidade de vida do paciente.
I. O diagnóstico do transtorno por uso abusivo de substâncias baseia-se em critérios diagnósticos para o padrão de comportamentos. Tratar o transtorno por uso de substâncias é desafiador e varia conforme a substância e as circunstâncias. II. Intoxicação refere-se ao desenvolvimento de uma síndrome reversível, específica da substância, de alterações mentais e comportamentais que pode envolver alteração de percepção, euforia, comprometimento cognitivo, comprometimento do funcionamento físico e social, labilidade de humor, beligerância ou uma combinação. Levada ao extremo, a intoxicação pode causar overdose, morbidade significativa e risco de morte. III. Todas essas substâncias ativam diretamente o sistema de recompensa do cérebro e produzem sensações de prazer. A ativação pode ser tão intensa que os pacientes cada vez mais anseiam pela substância e negligenciam as atividades normais para obtê-la e usá-la. Essas substâncias também têm efeitos fisiológicos diretos como a intoxicação, a abstinência e o transtornos psiquiátricos induzidos por substâncias. IV. Para ser classificada como transtorno por abstinência de substância, a síndrome de abstinência deve causar ao paciente sofrimento significativo e/ou prejudicar o funcionamento (p. ex., social, ocupacional). A maioria dos pacientes com abstinência reconhece que readministrar a substância reduzirá os sintomas.
Estão CORRETAS:
Os CAPS (Centros de Atenção Psicossocial), em sua proposta funcional, ocupam a posição de serviços substitutivos, e não complementares ao hospital psiquiátrico. Segundo a definição do Ministério da Saúde, os CAPS constituem-se “instituições acolhedoras de pacientes transtornados mentalmente, estimulam a integração social e familiar, apoiam iniciativas de autonomia, com atendimento médico e psicológico”.
A síndrome de Burnout, exemplificada na exaustão emocional, despersonalização e diminuição da realização pessoal, é uma condição diretamente associada ao ambiente de trabalho, onde profissionais, como médicos, professores e assistentes sociais frequentemente enfrentam altos níveis de estresse e demandas emocionais, levando ao esgotamento profissional e impactando negativamente sua saúde mental e bemestar geral.
A depressão é um transtorno comum, mas sério, que interfere na vida diária, como a capacidade de trabalhar, dormir, estudar, comer e aproveitar a vida. É causada por uma combinação de fatores genéticos, biológicos, ambientais e psicológicos.