A emergência de microrganismos resistentes a diversas classes de antimicrobianos tem sido progressiva nas últimas décadas, constituindo uma ameaça à saúde pública mundial. As consequências diretas das infecções causadas por microrganismos resistentes aos antimicrobianos são graves, incluindo o aumento do período de internação e o aumento da morbidade e mortalidade.

No contexto da resistência bacteriana em serviços de saúde, visando à mitigação da disseminação bacteriana, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(    ) Instituir o isolamento de pacientes para os casos após obtenção de resultados de testes de vigilância microbiológica, ou até a alta do paciente (caso o MR seja confirmado).

(    ) Aplicar as precauções de contato, em adição às medidas de precaução padrão, durante o transporte do paciente intra e interinstitucional, pelo uso de ferramenta de identificação visual para paciente colonizado e infectado por MR.

(    ) Implantar a Estratégia Multimodal de Higiene de Mãos preconizada pela OMS, constituída por cinco eixos: 1) mudança do sistema, 2) treinamento /instrução, 3) observação e retorno de informação a equipe, 4) lembretes no local de trabalho, 5) clima de segurança institucional.

(    ) Reforçar a necessidade da implementação de precauções de respiratórias, em adição às precauções-padrão para profissionais de saúde, quando do isolamento de MR, ou, de forma empírica, para pacientes sob risco de colonização, até obtenção de resultados de testes de vigilância microbiológica, ou até a alta do paciente (caso o MR seja confirmado).

Assinale a sequência correta.

As infecções da corrente sanguínea (ICS) relacionadas a cateteres centrais (ICSRC) estão associadas a importantes desfechos desfavoráveis em saúde. Dessa forma, como medida de prevenção de tais infecções, é importante ao enfermeiro do controle de infecção conhecer as medidas de prevenção, bem como sua fisiopatogenia.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A pneumonia relacionada à assistência à saúde em pacientes em ventilação mecânica (PAV) exige o estabelecimento de políticas e a padronização da implantação e manutenção de dispositivos invasivos, bem como o acompanhamento da execução de procedimentos, além da adoção de indicadores de resultado e avaliação criteriosa da estrutura. Nesse sentido, a vigilância epidemiológica conduzida pelos profissionais do controle de infecção deve estar atenta a medidas que possam potencializar a prevenção das pneumonias relacionadas à assistência à saúde, especialmente a PAV.

A esse respeito, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(    ) A troca do circuito respiratório deve ser realizada apenas se este estiver visivelmente sujo ou com mau funcionamento.

(    ) Os produtos de assistência respiratória classificados como críticos devem ser submetidos a esterilização após adequada limpeza. Já os produtos de assistência respiratória classificados como semicríticos devem ser submetidos a limpeza ou, no mínimo, desinfecção de nível intermediário.

(    ) O sistema de umidificação não deve ser trocado a fim de se reduzir a manipulação dos circuitos.

(    ) O sistema de aspiração fechado deve ser trocado a cada 24 horas ou quando houver mau funcionamento.

Assinale a sequência correta.

Considerando a RDC nº 15, de 15 de março de 2012, que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(    ) Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia não poderão ser submetidos à desinfecção por métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes à base de aldeídos.

(    ) O enxágue final de produtos para saúde críticos, utilizados em cirurgias de implantes ortopédicos, oftalmológicos, cirurgias cardíacas e neurológicas, deve ser realizado com água de potabilidade garantida a partir de seu monitoramento.

(    ) O CME deve realizar a monitorização dos parâmetros indicadores de efetividade dos desinfetantes para artigo semicrítico, como concentração, pH ou outros, diariamente ao final do turno de trabalho.

(    ) O monitoramento do processo de esterilização deve ser realizado em cada carga em pacote teste desafio com integradores químicos (classes 5 ou 6), e, no caso de produtos para saúde implantáveis, deve ser adicionado um indicador biológico a cada carga.

Assinale a sequência correta.

A adesão à higiene das mãos de forma sustentada pode ser alcançada por meio da implementação de várias ações para enfrentar diferentes obstáculos e barreiras comportamentais. Baseada nas evidências e recomendações das Diretrizes da OMS sobre a higiene das mãos, a Estratégia Multimodal da OMS fortalece o “Meus 5 Momentos para a Higiene das Mãos” como abordagem-chave para proteger o paciente, o profissional de saúde e o ambiente assistencial contra a propagação de patógenos e, assim, reduzir as IRAS.

Com relação às múltiplas ações necessárias à maior adesão à higiene das mãos pelos profissionais de saúde, assinale a alternativa correta.

Considerando o Segundo Desafio Global para a Segurança do Paciente, que dirige a atenção para os fundamentos e práticas da segurança cirúrgica, assinale a alternativa correta.

Os Núcleos de Segurança do Paciente (NSPs), previstos na Portaria MS/GM nº 529/2013 e na RDC nº 36/2013, da Anvisa, são instâncias que devem ser criadas nos estabelecimentos de saúde para promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente.

Nesse sentido, assinale a alternativa correta. 

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de IRAS de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical.

Sobre a sondagem do paciente com infecção do trato urinário, é correto afirmar:

Processos falhos de identificação do paciente estão entre as causas mais comuns de eventos adversos (EA) na administração de medicamentos, sangue e hemoderivados, nos exames diagnósticos e procedimentos cirúrgicos, dentre outros.

Considerando a importância da identificação do paciente, a fim de se evitar tais EA, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(    ) As práticas recomendadas para reduzir esses incidentes envolvem a utilização de pulseiras de identificação, priorizando-se os identificadores como nome completo e data de nascimento do paciente, medida fundamental para mitigação dos EA.

(    ) Na utilização de pulseiras de identificação, deve-se adotar a rotina de conferência desta, sempre no primeiro encontro com o paciente, e pelo menos uma vez ao turno de trabalho.

(    ) A percepção dos profissionais de que o atendimento fica comprometido pelas repetidas verificações contribui para a rejeição das recomendações de conferência da pulseira do paciente.

(    ) Uma prática comum e bastante aceita entre os profissionais é a referência aos pacientes pelo número do leito ou pela doença que o levou ao serviço, o que é amplamente aceitável como estratégia de identificação segura do paciente.

Assinale a sequência correta.

A identificação de paciente parece ser uma prática comum, entretanto erros podem ocorrer, desde a admissão até a alta do serviço.

Sobre a identificação de pacientes, assinale a alternativa correta.

As quedas de pacientes nos serviços de saúde produzem danos em 30% a 50% dos casos (Brasil, 2013).

Analise as características a seguir.

I. Paciente independente, que se locomove e realiza suas atividades sem ajuda de terceiros em estado febril.

II. Paciente acamado, restrito ao leito, completamente dependente da ajuda de terceiros.

III. Paciente acomodado em maca, por exemplo, aguardando a realização de exames ou transferência.

IV. Paciente independente e que se locomove por meio de cadeira de rodas.

Com base no que estabelece a Anvisa, são considerados pacientes com alto risco para queda 

Para que um sistema de notificação seja efetivo, é necessário que ele seja: 

Considere que um paciente acamado há 20 dias na unidade de internação hospitalar foi diagnosticado com lesão por pressão em região sacra. A equipe de enfermagem necessitou iniciar cuidados específicos, prolongando sua estadia e incluindo avaliação diária pela comissão de cuidados com a pele.

Nesse caso, e de acordo com a literatura, assinale a alternativa que apresenta a avaliação correta do grau de dano do incidente ocasionado.

Assinale a alternativa correta sobre as causas e medidas preventivas contra as tonturas em pessoas idosas.

A captação da gestante para o acompanhamento deve ser precoce (dentro do primeiro trimestre da gestação), possibilitando, assim, a identificação de eventuais fatores de risco e instituindo os cuidados do pré-natal. As famílias e a comunidade devem ser educadas sobre a importância da captação precoce e do acompanhamento do pré-natal. Os Agentes Comunitários da Saúde (ACS) devem estar capacitados para investigar e identificar os sinais e sintomas durante as visitas domiciliares. É um sinal ou sintoma de certeza de gravidez:

Qual é o esquema de vacinação para a hepatite B?

Sobre a vacina BCG, pode-se afirmar que:

São princípios norteadores da Política Nacional de Humanização (PNH):

A limpeza_____é realizada durante o procedimento cirúrgico, restrita a contaminação ao redor do campo operatório.

O tipo de limpeza que completa corretamente o trecho acima é:

Sobre as funções da Atenção Básica nas Redes de Atenção à Saúde, relacione os termos com as descrições abaixo:

1ª Coluna

I.Ser base.
II.Ser resolutiva.
III.Coordenar o cuidado.
IV.Ordenar as redes.

2ª Coluna

1.Elaborar, acompanhar e gerir projetos terapêuticos singulares, bem como acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção das RAS.
2.Ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária.
3.Reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as necessidades desta população em relação aos outros pontos de atenção à saúde, contribuindo para que a programação dos serviços de saúde parta das necessidades de saúde dos usuários.
4.Identificar riscos, necessidades e demandas de saúde, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos e grupos sociais.

A relação correta é: