O sistema respiratório apresenta como função principal a realização da troca gasosa (hematose) em nível alveolar e é dividido em vias aéreas superiores e inferiores. Diante disso, como são formadas as vias aéreas inferiores?

A varicela é uma infecção viral primária, aguda, altamente contagiosa, caracterizada por surgimento de exantema de aspecto máculo-papular e distribuição centrípeta, que, após algumas horas, torna-se vesicular, evolui rapidamente para pústulas e, posteriormente, forma crostas, em 3 a 4 dias. Essa infecção também pode lrazer febre moderada e sintomas sistêmicos para a pessoa. Sobre a varicela, assinale a alternativa CORRETA.

A rubeola e uma doença exantemática aguda de etiologia viral, altamente contagiosa, que acomete principalmente crianças. Apesar de geralmente apresentar curso benigno, sua relevância em saúde pública está associada às possíveis complicações durante a gestação, como abortos, natimortos e malformações congênitas, caracterizando a síndrome da rubéola congênita. Diante disso, qual é o modo de transmissão da rubéola? 

O sistema digestório é responsável por transformar os alimentos em moléculas menores, permitindo sua absorção e utilização pelo organismo. Durante esse processo, o alimento percorre uma sequência de orgãos até chegar ao intestino delgado. Diante disso, qual é o caminho percorrido pelo alimento antes de chegar ao intestino?

O Sangramento Uterino Anormal (SUA) é o termo que define anormalidades em quantidade, duração e frequência de sangramento de origem uterina, na ausência de gravidez. A condição costuma impactar negativamente na qualidade de vida, sendo um problema de saúde frequente no atendimento da Atenção Primária à Saúde. Diante disso, quais são as causas de sangramento genital feminino na pós-menopausa?

A insônia é o transtorno do sono mais prevalente na população, sendo caracterizada pela insatisfação com a qualidade ou quantidade de sono, mesmo quando há oportunidade adequada para dormir. Trata-se de uma queixa frequente na Atenção Primária à Saúde, podendo impactar significativamente a qualidade de vida do indivíduo. Assim, qual é o aspecto essencial na avaliação clÍnica de um paciente com insônia? 

 Os quadros respiratórios atendidos nas Unidades Básicas de Saúde são geralmente agudos, ou seja, não se prolongam por mais de sete dias, e são causados principalmente por vírus. Na abordagem clínica desses pacientes, a obtenção de uma boa historia clínica e a realização de exame físico atento são importantes para se f azer o diagnóstico. Com isso, quais são as manifestações clínicas do resfriado comum?

A ampliação das coberturas vacinais é uma das principais estratégias da Atenção Primária à Saúde, sendo fundamental na organização do processo de trabalho para prevenção, controle, eliminação e erradicação de doenças imunopreveníveis. Nesse contexto, os 10 passos para ampliação das coberturas vacinais orientam ações que visam melhorar o acesso, a adesão da população e a qualidade das práticas de imunização. Assim, são ações alinhadas à ampliação das cobertu ras vacinais, EXCETO:

As doenças hipertensivas na gestação representam uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal no Brasil e no mundo. A pré-eclâmpsia, em especial, pode acometer uma parcela significativa das gestantes, estando associada a desfechos adversos quando não identificada e manejada precocemente. A identificação de fatores de risco e a monitorização da pressão arterial são fundamentais para a prevenção de complicações. Sobre as síndromes hipertensivas na gestação, assinale a alternativa CORRETA.

A coleta do exame citopatológico do colo do útero é um procedimento essencial para o rastreamento do câncer cervical. Embora existam orientações frequentemente repassadas às mulheres antes da realização do exame, muitas delas não devem ser consideradas como critérios para adiar a coleta, mas sim como medidas que podem contribuir para a qualidade da amostra quando possível. Com base nessas orientações, correlacione os termos da Coluna I às suas respectivas características, dispostas na Coluna II:

Coluna I:

1. Medicamentos vaginais.

2. Abstinência sexual.

3. Menstruação.

4. Duchas vaginais.

Coluna II:

( ) Evitar uso nas 48 horas anteriores ao exame para não interferir na amostra.

( ) Só é indicada restrição quando há uso de preservativos com lubrificantes ou espermicidas.

( ) Idealmente aguardar alguns dias após o término. mas não contraindica a coleta se for oportunidade única.

( ) Não traz benefício e não deve ser incentivada como prática de rotina.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece as diretrizes para a organização da atenção primária no Brasil, focando na proximidade com a comunidade e na integralidade do cuidado. Considerando as atribuições comuns a todos os membros das equipes de atenção básica segundo a PNAB, assinale a alternativa CORRETA.

Com base nas normas técnicas do Programa Nacional de Imunizações (PNI), conforme o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério da Saúde e o Calendário Nacional de Vacinação vigente, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(__) A conservação de imunobiológicos requer armazenamento em temperatura entre +2°C e +8°C em geladeira de uso exclusivo para vacinas, com termômetro de máxima e mínima posicionado na prateleira central, registro da temperatura duas vezes ao dia, organização das vacinas nas prateleiras centrais com afastamento mínimo de 10 cm das paredes e vedação interna, e não utilização da porta para armazenamento de imunobiológicos.
(__) A via intramuscular em crianças menores de 2 anos deve ser realizada preferencialmente no músculo vasto lateral da coxa com agulha de 25 x 6 mm ou 25 x 7 mm em ângulo de 90 graus; em crianças maiores de 2 anos, adolescentes e adultos, utiliza-se o músculo deltoide com agulha de 25 x 7 mm ou 30 x 7 mm; a região dorsoglútea não é recomendada para administração de vacinas pelo PNI devido ao risco de lesão nervosa e absorção inadequada.
(__) A vacina BCG deve ser administrada em dose única ao nascer ou até o primeiro mês de vida, por via intradérmica na inserção do músculo deltoide direito, com formação de pápula característica; suas contraindicações incluem recém-nascidos com peso inferior a 2 kg, imunodepressão sintomática e infecção pelo HIV com manifestações clínicas, sendo a vacinação adiada até a recuperação clínica e imunológica.
(__) As vacinas tríplice viral e varicela são contraindicadas durante a gestação por serem compostas de vírus vivos atenuados, devendo ser orientada a prevenção da gravidez por 30 dias após a vacinação; são também contraindicadas em pessoas com imunodepressão grave, história de anafilaxia a componentes das vacinas e naquelas que receberam imunoglobulinas ou hemoderivados recentemente, conforme intervalos preconizados pelo PNI.
(__) A notificação de eventos adversos pós-vacinação (EAPV) deve ser realizada para eventos graves (hospitalização, anafilaxia, convulsões, óbito e sequelas), eventos inusitados, erros de imunização com repercussão clínica e agregação de casos semelhantes em tempo e local; eventos esperados e leves como dor local discreta, eritema pequeno e febre baixa não requerem notificação obrigatória individual, devendo ser registrados no prontuário e orientados ao usuário.

Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo:

Considerando as técnicas padronizadas de administração de medicamentos por vias parenterais, conforme os manuais técnicos do Ministério da Saúde, as diretrizes da ANVISA e as recomendações da Organização Mundial da Saúde, analise as proposições abaixo:
I. A via intramuscular no músculo vasto lateral da coxa é indicada para medicamentos irritantes e de absorção lenta, permitindo volumes de até 4 mL em adultos, com inserção da agulha em ângulo de 90 graus; as diretrizes atuais da OMS não recomendam a aspiração prévia como etapa obrigatória nas aplicações intramusculares em sítios de baixa vascularização, como vasto lateral e deltoide.
II. A via subcutânea é indicada para medicamentos de absorção gradual como insulina e heparina, permitindo volumes de até 1,5 mL por aplicação em adultos, sendo os sítios recomendados o abdome periumbilical (respeitando 5 cm ao redor do umbigo), a face anterior e lateral da coxa, a face posterior do braço e a região escapular, com rodízio sistemático dos locais de aplicação.
III. A via intravenosa em bolus requer antissepsia com álcool 70% em movimento único e unidirecional, confirmação do posicionamento do cateter por refluxo sanguíneo, administração lenta do fármaco conforme prescrição e lavagem do acesso com solução fisiológica 0,9% ao término da administração para reduzir o risco de flebite química e assegurar a infusão completa do medicamento.
IV. A técnica segura de administração de medicamentos injetáveis inclui higienização das mãos antes e após o procedimento, uso de luvas de procedimento não estéreis nas vias periféricas de rotina (IM, SC e IV em acesso já estabelecido), limpeza de ampolas e frascos com álcool 70% antes do preparo e descarte imediato de perfurocortantes em coletor rígido sem reencape da agulha.

Assinale a alternativa CORRETA:

O técnico de enfermagem está realizando curativo em paciente de 58 anos com úlcera venosa em terço distal de perna direita há 3 meses. Durante avaliação, observa-se ferida com dimensões de 8 x 6 cm, presença de tecido de granulação em 70% do leito, esfacelo em 30%, exsudato moderado seroso, bordas maceradas, pele perilesional íntegra com presença de edema e hiperpigmentação. Sinais vitais estáveis, ausente sinais de infecção. A prescrição de enfermagem indica: "Realizar limpeza com SF 0,9%, aplicar cobertura adequada e enfaixamento compressivo". Considerando os princípios de tratamento de feridas e características da lesão apresentada, qual é a conduta CORRETA? 

Considerando exclusivamente as diretrizes da American Heart Association (AHA) 2020 para Suporte Básico de Vida e Reanimação Cardiopulmonar, atualizadas e adotadas pelo Ministério da Saúde no Brasil, analise as proposições abaixo:
I. A sequência de atendimento em parada cardiorrespiratória (PCR) para profissionais de saúde segue o algoritmo C-A-B (Circulação-Abertura de vias aéreas-Ventilação), iniciando imediatamente as compressões torácicas de alta qualidade antes da ventilação, com profundidade de 5 a 6 centímetros em adultos, frequência de 100 a 120 compressões por minuto, e relação compressão-ventilação de 30:2 quando houver um socorrista
II. As compressões torácicas de alta qualidade em adultos devem ser realizadas no terço inferior do esterno (centro do tórax entre os mamilos), com retorno completo do tórax entre as compressões, mínima interrupção das compressões (não superior a 10 segundos), profundidade adequada de 5 a 6 cm, frequência de 100 a 120 compressões por minuto, e revezamento do socorrista que realiza as compressões a cada 5 minutos para evitar fadiga.
III. O uso do Desfibrilador Externo Automático (DEA) deve ser priorizado assim que disponível, sendo indicado ligar o equipamento, posicionar as pás adesivas conforme orientação do aparelho, afastar-se do paciente durante análise do ritmo e choque, e retomar imediatamente as compressões torácicas após o choque sem verificar pulso ou ritmo, mantendo o ciclo de RCP por 2 minutos até nova análise pelo DEA.
IV. A ventilação com bolsa-válvula-máscara (AMBU) deve ser realizada com oxigênio suplementar a 15 L/min, sendo cada ventilação aplicada em 1 segundo com volume suficiente para produzir elevação visível do tórax, evitando hiperventilação que pode causar distensão gástrica, diminuição do retorno venoso e redução da perfusão coronariana e cerebral durante a RCP.

Assinale a alternativa CORRETA: 

O técnico de enfermagem está realizando cuidados a um paciente de 68 anos, acamado há 8 dias com pneumonia bilateral grave e insuficiência respiratória. O paciente está em oxigenoterapia contínua por cateter nasal a 3 L/min (SpO? 92%), dependente total, fatigado ao menor esforço com dispneia aos movimentos. Apresenta-se sudoreico, com descamação em dorso e membros, e pequena hiperemia em região sacral. Sinais vitais: PA 110/70 mmHg, FC 92 bpm, FR 24 irpm, Tax 37,8°C. O paciente solicita banho no leito. Qual é a conduta CORRETA? 

O técnico de enfermagem recebe prescrição médica para realizar sondagem vesical de demora em paciente do sexo masculino, 65 anos, com retenção urinária aguda secundária a hiperplasia prostática benigna. O paciente está ansioso, queixando-se de dor intensa em região suprapúbica, e relata que "não consegue urinar há mais  12 horas". Ao exame físico, observa-se bexigoma (distensão vesical palpável). Sinais vitais: PA 150/90 mmHg, FC 98 bpm, Tax 36,8°C. Considerando as técnicas assépticas de sondagem vesical de demora e os princípios de segurança do paciente, qual é a conduta CORRETA?

Considerando exclusivamente as diretrizes técnicas estabelecidas no Manual de Curativos do Ministério da Saúde e nas recomendações da International Wound Infection Institute para avaliação e manejo de feridas, analise as proposições abaixo:
I. A avaliação inicial de feridas deve incluir mensuração das dimensões (comprimento, largura e profundidade em centímetros), caracterização do leito da ferida quanto à presença de tecido de granulação (vermelho), tecido de esfacelo (amarelo) ou tecido necrótico (preto ou marrom), avaliação das bordas e pele perilesional, quantidade e aspecto do exsudato (seroso, sanguinolento, purulento), presença de odor e sinais de infecção local,
II. A limpeza de feridas deve ser realizada preferencialmente com soro fisiológico 0,9% em temperatura ambiente ou morna, utilizando técnica de irrigação com pressão suficiente para remover debris sem causar trauma ao tecido de granulação, sendo contraindicado o uso de antissépticos como PVPI (polivinilpirrolidona-iodo) e clorexidina diretamente no leito de feridas abertas por serem citotóxicos e retardarem a cicatrização,
III. As coberturas de feridas devem ser selecionadas conforme características da lesão: hidrocoloide para feridas superficiais com exsudato leve a moderado, alginato de cálcio para feridas com exsudato intenso, hidrogel para feridas secas com tecido necrótico ou esfacelo favorecendo desbridamento autolítico, espuma de poliuretano para feridas com exsudato moderado a intenso, e ácidos graxos essenciais (AGE) para hidratação de pele íntegra perilesional e prevenção de lesões por pressão,
IV. Os sinais clínicos de infecção em feridas incluem aumento da dor local, eritema e calor na pele perilesional, edema, presença de exsudato purulento, odor fétido, aumento da temperatura local, retardo na cicatrização, friabilidade do tecido de granulação e presença de tecido de esfacelo, sendo obrigatória a coleta de cultura microbiológica por swab de todas as feridas crônicas independentemente da presença de sinais clínicos de infecção.

Assinale a alternativa CORRETA:

Um técnico de enfermagem está prestando cuidados a um paciente adulto acamado, com 80 kg, diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC) há 5 dias, apresentando hemiplegia à direita e dependência total para mobilização. Durante a avaliação, observa-se hiperemia não branqueável em região sacral. Considerando as recomendações técnicas para prevenção de lesões por pressão e segurança na mobilização de pacientes, qual é a conduta CORRETA?

O técnico de enfermagem atua em unidade de internação clínica e presta assistência a pacientes em uso de oxigenoterapia. Considerando os princípios de administração de oxigênio, dispositivos utilizados, cuidados de enfermagem e complicações, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(__) O cateter nasal tipo óculos permite administração de oxigênio com fluxo de 1 a 6 L/min proporcionando concentração de oxigênio (FiO?) entre 24% e 44%, sendo confortável para uso prolongado e permitindo que o paciente se alimente e converse durante o uso.
(__) A máscara de Venturi é indicada para pacientes que necessitam de concentrações precisas e controladas de oxigênio, pois possui conectores coloridos que permitem ajustar FiO? específica independentemente do padrão respiratório do paciente, sendo especialmente útil em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
(__) A máscara não reinalante com reservatório deve ser utilizada com fluxo de oxigênio mínimo de 10 L/min para manter o reservatório insuflado, fornecendo concentrações elevadas de oxigênio (80% a 95%), sendo indicada para pacientes em situações de emergência com hipoxemia grave.
(__) O umidificador deve ser utilizado obrigatoriamente em todos os sistemas de oxigenoterapia independentemente do fluxo administrado, deve ser preenchido com água estéril até o nível indicado e trocado a cada 12 horas para prevenir proliferação bacteriana e infecção respiratória.
(__) Os principais cuidados de enfermagem na oxigenoterapia incluem verificar permeabilidade das vias aéreas, monitorar saturação de oxigênio continuamente, observar sinais de toxicidade por oxigênio em uso prolongado de altas concentrações, manter sistema livre de dobras e obstruções, e orientar sobre proibição de fumar próximo à fonte de oxigênio devido ao risco de combustão.

Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo: