Questões de Concurso Sobre enfermagem

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Q3757674 Enfermagem
Evans et al. (Surviving Sepsis Campaign, 2021) consolidaram recomendações para o manejo inicial da sepse, priorizando coleta de culturas antes da antibioticoterapia, início precoce de antimicrobianos de amplo espectro dentro da primeira hora, ressuscitação volêmica inicial com cristaloide em dose adequada, escolha de noradrenalina como vasopressor inicial para manutenção de PAM ≥ 65 mmHg, avaliação seriada de perfusão e intervenção sobre o foco infeccioso. À luz dessas diretrizes, qual proposição sintetiza de modo mais consistente esse arranjo assistencial?
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Q3757673 Enfermagem
Classificação de Spaulding: endoscópios semicríticos requerem limpeza meticulosa e desinfecção de alto nível com validação de processo, enxágue estéril, secagem e armazenamento adequado; esterilização é preferível quando validada, porém HLD permanece padrão para broncoscopia em muitos serviços. Em alinhamento RDC 15/2012 (ANVISA) e guias CDC/ASGE/SGNA, qual opção está correta?
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Q3757668 Enfermagem
A implantação de PEP deve observar a LGPD (Lei 13.709/2018), a Lei 13.787/2018 (prontuário em meio eletrônico) e requisitos SBIS/CFM (identidade/assinatura digital ICP-Brasil, trilhas de auditoria, integridade, disponibilidade, interoperabilidade e controle de acessos mínimos necessários). Devem coexistir segurança da informação e usabilidade clínica. Qual alternativa sintetiza, com maior rigor, as exigências indispensáveis?
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Q3757666 Enfermagem
As diretrizes Surviving Sepsis Campaign 2021 indicam norepinefrina como vasopressor de primeira linha para manter PAM ≥65 mmHg após ressuscitação; vasopressina (0,01–0,03 U/min) pode ser associada quando há necessidade de escalonamento, com efeito poupador, sem benefício consistente de mortalidade. Recomenda-se padronização de concentração, bomba de infusão e titulação por metas. Considere um paciente de 70 kg, prescrição de norepinefrina 0,20 µg/kg/min, solução 8 mg em 250 mL (32 µg/mL) e arredonde para o incremento de 1 mL/h mais próximo. Qual é a vazão inicial correta da bomba?
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Q3757665 Enfermagem
A análise de distúrbios ácido–base exige reconhecer alterações primárias e respostas compensatórias com base na relação PaCO₂–HCO₃⁻, nos sistemas tampão e nos controles ventilatório/renal. À luz de Kraut & Madias (N Engl J Med) e de Guyton & Hall, qual alternativa melhor representa o padrão de uma acidose respiratória aguda com compensação esperada?
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Q3757664 Enfermagem
A profissionalização da Enfermagem brasileira articula legados histórico-organizativos do modelo nightingaleano à institucionalização jurídico-regulatória. A Lei nº 7.498/1986 dispõe sobre o exercício profissional, e o Decreto nº 94.406/1987 detalha as atribuições privativas do enfermeiro (p.ex., direção do serviço de enfermagem, consulta de enfermagem/SAE e prescrição de assistência de enfermagem), além de admitir prescrição de medicamentos e solicitação de exames quando previstos em programas públicos ou rotinas aprovadas (ato não privativo em geral). O Código de Ética – Res. COFEN nº 564/2017 ancora dignidade, autonomia, confidencialidade e responsabilidade social. À luz desses marcos, qual alternativa descreve com maior precisão os atos privativos do enfermeiro, distinguindo-os de competências apenas compartilhadas sob protocolo?
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Q3757663 Enfermagem
Os referenciais normativos do HumanizaSUS e da Política Nacional de Humanização (PNH), ao se articularem com os princípios constitucionais do SUS, estruturam dispositivos como acolhimento com classificação de risco, clínica ampliada, cogestão, apoio matricial e Projeto Terapêutico Singular (PTS). Esses arranjos visam superar práticas fragmentadas, promover corresponsabilização entre trabalhadores e usuários, valorizar a escuta qualificada e a ambiência, além de assegurar vínculo e autonomia nos processos de cuidado e de gestão. Considerando tais diretrizes, qual proposição expressa com maior rigor a lógica organizativa e clínica que fundamenta a PNH?
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Q3757659 Enfermagem
A Resolução COFEN nº 736/2024 atualizou normativamente o Processo de Enfermagem no Brasil, revogando a Resolução nº 358/2009 e reafirmando sua obrigatoriedade em todos os contextos de atenção à saúde. Essa normatização prevê a integração dos diagnósticos, prescrições, evoluções e resultados em registros clínicos, preferencialmente eletrônicos, garantindo rastreabilidade, assinatura digital e responsabilização do enfermeiro, em consonância com a Lei nº 7.498/1986 e o Decreto nº 94.406/1987, que estabelecem os atos privativos desse profissional. Considerando esse ordenamento jurídico-profissional, qual proposição expressa com maior precisão seus marcos estruturantes?
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Q3757658 Enfermagem
Os programas de stewardship antimicrobiano, segundo OMS e CDC, consolidam-se como arranjos institucionais complexos, que exigem liderança formal, responsabilização técnica, atuação farmacêutica, auditoria com feedback, indicadores como DOT, além de práticas como descalonamento orientado por culturas, transição endovenosa-oral, uso da classificação AWaRe e educação multiprofissional continuada. Considerando essas diretrizes, qual proposição expressa com maior precisão os fundamentos estruturantes desse modelo?
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Q3757657 Enfermagem
As lesões por pressão representam importante marcador de qualidade assistencial, associadas a elevada carga de morbidade, custos e prolongamento da internação hospitalar. Diretrizes internacionais (EPUAP/NPIAP/PPPIA) e notas técnicas da ANVISA reforçam a necessidade de abordagem multimodal, que envolve estratificação do risco, reposicionamento em intervalos regulares, uso de superfícies de suporte, manejo da umidade, proteção dos calcâneos, otimização nutricional e manutenção da perfusão tecidual. Tais documentos desaconselham práticas historicamente difundidas, como massagem em proeminências ósseas ou uso de almofadas em anel, por risco de agravo. Considerando essas recomendações normativas, qual proposição expressa de modo mais preciso o núcleo preventivo?
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Q3757656 Enfermagem
Na avaliação crítica de estudos clínicos e programas de saúde, diferentes medidas apresentam significados distintos: o odds ratio pode aproximar o risco relativo quando o desfecho é raro; valores preditivos dependem da prevalência; e o número necessário para tratar (NNT) corresponde ao inverso da redução absoluta do risco. Tais conceitos são fundamentais para interpretação de evidências. Qual proposição expressa corretamente essa lógica?
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Q3757655 Enfermagem
A Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990) e a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) consolidam a Atenção Primária em Saúde (APS) como porta preferencial de entrada no sistema, responsável pela coordenação do cuidado, integração da vigilância e da clínica, longitudinalidade, ordenação da rede e regionalização solidária. Esse arranjo confere à Estratégia Saúde da Família (ESF) papel estruturante na garantia do acesso e na organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS). Qual proposição traduz com maior precisão esse enquadramento normativo e organizativo?
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Q3757654 Enfermagem
A Política Nacional de Humanização (PNH), vinculada à lógica da Rede de Atenção à Saúde e aos fundamentos constitucionais do SUS, estrutura-se como um dispositivo de reorganização clínica e gerencial, buscando superar práticas fragmentadas e verticalizadas. Seus eixos centrais incluem clínica ampliada, cogestão participativa, apoio matricial, acolhimento com classificação de risco e elaboração de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS). Tais diretrizes pretendem integrar dimensões subjetivas, corresponsabilização de trabalhadores e usuários e democratização da gestão em saúde. Considerando esses aspectos, qual proposição sintetiza com maior rigor esse arranjo normativo e clínico?
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Q3757653 Enfermagem
O paradigma da Prática Baseada em Evidências (PBE) é reconhecido como eixo estruturante da clínica contemporânea, articulando três componentes indissociáveis: a melhor evidência científica disponível, a experiência clínica acumulada pelo profissional e os valores e preferências dos pacientes. Para sua operacionalização rigorosa, exige a formulação estruturada da pergunta clínica (PICO), a busca sistemática da literatura, a avaliação crítica de estudos primários e revisões, a síntese metodologicamente transparente por sistemas como o GRADE e a decisão clínica compartilhada, contextualizada ao cenário real de aplicação. Qual proposição representa com maior rigor esse processo?
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Q3757652 Enfermagem
A reanimação neonatal imediata, conforme diretrizes da ILCOR e protocolos da Sociedade Brasileira de Pediatria, deve ser conduzida em sequência lógica, rápida e estruturada. Envolve aquecimento inicial em campo adequado, posicionamento correto da cabeça, secagem e estímulo tátil, seguida da avaliação imediata da respiração e da frequência cardíaca. Na ausência de ventilação espontânea eficaz, deve-se iniciar ventilação com pressão positiva, ajustar oferta de oxigênio com base em alvos de saturação obtidos por oximetria de pulso e, em recém-nascidos vigorosos, considerar o clampeamento tardio do cordão umbilical como medida complementar. Qual proposição sintetiza corretamente esse protocolo?
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Q3757651 Enfermagem
As diretrizes da Organização Mundial da Saúde, especialmente no mhGAP, enfatizam que o manejo clínico do risco suicida deve ocorrer de modo estruturado, multidimensional e contínuo. Inclui avaliação formal da ideação, do plano e dos meios disponíveis, identificação de fatores de risco e proteção, construção de plano de segurança, restrição de acesso a métodos letais, articulação da rede de apoio social e familiar e organização de seguimento programado em níveis progressivos de cuidado. Nesse sentido, qual proposição traduz com maior rigor esse núcleo de intervenção?
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Q3757650 Enfermagem
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) constitui complicação de elevada morbimortalidade em unidades de terapia intensiva, sendo reconhecida como evento adverso prevenível mediante implementação de bundles multiprofissionais. Diretrizes internacionais e revisões sistemáticas enfatizam que a prevenção depende de intervenções combinadas que incluem otimização da sedação, ensaios de respiração espontânea, cabeceira elevada, higiene oral com antissépticos, manejo adequado do circuito ventilatório e uso de cânulas com drenagem subglótica em pacientes selecionados. A literatura evidencia que medidas isoladas apresentam impacto limitado, ao passo que protocolos coordenados reduzem significativamente a incidência de PAVM. À luz desse corpo de evidências, qual proposição traduz de modo mais consistente as recomendações consolidadas?
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Q3757649 Enfermagem
O escore NEWS2, desenvolvido pelo Royal College of Physicians, busca padronizar a vigilância clínica e a ativação precoce de equipes de resposta rápida, combinando parâmetros fisiológicos, suplementação de oxigênio, consciência e escalas alternativas para pacientes com retenção crônica de CO₂. Estudos demonstram que sua eficácia depende tanto da sensibilidade na estratificação do risco quanto da consistência das reavaliações periódicas e do escalonamento clínico. Considerando esse referencial, qual proposição reflete de maneira mais precisa sua estrutura?
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Q3757646 Enfermagem
Para gestantes de alto risco para pré-eclâmpsia, a ACOG e a USPSTF recomendam aspirina em baixa dose iniciada entre 12 e 28 semanas (preferencialmente até 16) e tomada à noite; a OMS recomenda suplementação de cálcio (1,0–1,5 g/d de cálcio elementar, fracionado) quando a ingestão dietética é baixa. O seguimento inclui monitorização pressórica, avaliação de proteinúria, educação em sinais de alarme e adesão. Qual plano está mais alinhado a essas diretrizes?
Alternativas
Q3756443 Enfermagem
Na área da enfermagem, os profissionais estão frequentemente expostos a riscos biológicos no ambiente de trabalho, como acidentes com perfurocortantes. A legislação brasileira determina a obrigatoriedade da notificação desses acidentes para garantir a prevenção e o monitoramento da saúde do trabalhador. A partir dessa informação, assinale a opção correta, acerca da notificação compulsória de acidentes de trabalho com risco biológico.
Alternativas
Respostas
6601: D
6602: D
6603: D
6604: B
6605: A
6606: D
6607: E
6608: A
6609: E
6610: B
6611: A
6612: C
6613: D
6614: E
6615: B
6616: E
6617: C
6618: A
6619: E
6620: B