Associe as duas colunas relacionando o desequilíbrio eletrolítico e os principais sinais e sintomas que o caracterizam.

1. Hipernatremia

(_) Elevação da temperatura corporal, sede, irritabilidade, hiperreflexia, elevação da frequência cardíaca, da pressão arterial e da densidade e osmolaridade urinárias, entre outros sinais e sintomas.

(_) Hipotensão, diarreia, dormência e formigamento nos dedos das mãos, dos pés e na região perioral, contração dos músculos faciais em resposta a um leve tamborilar sobre o nervo facial, próximo à orelha, espasmo carpopedal induzido ao inflar o manguito de pressão arterial acima do valor da pressão sistólica, no eletrocardiograma: intervalos QT e ST prolongados.

(_)  Fraqueza muscular, arritmias, paralisia flácida, parestesias, câimbras, distensão abdominal, no eletrocardiograma: ondas T apiculadas, ondas P ausentes e depressão de ST.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.

Ao avaliar uma paciente de 54 anos de idade, hipertensa, diabética, obesa, com história de consumo crônico de bebidas alcoólicas, o enfermeiro constatou temperatura axilar: 38,2 ºC; frequência cardíaca: 100 bpm; frequência respiratória: 22 irpm; pressão arterial: 88 × 60 mmHg, glicemia capilar: 200 mg/dL; cetonúria: ausente. O profissional observou que a paciente estava confusa e apresentava lesão na face anterior da perna direita com aspecto de erisipela, compatível com o diagnóstico de internação.

Diante dessa situação, o enfermeiro solicitou avaliação médica urgente, pois os sinais observados eram compatíveis com um quadro de

Ao avaliar um paciente adulto, em período pós-operatório mediato de toracotomia, portando dreno de tórax posicionado na linha hemiaxilar, próximo ao sexto espaço intercostal, o enfermeiro observou oscilação no selo d’água, que subia na inspiração e descia na expiração.

Diante dessa condição, deve-se considerar que

Em um hospital geral, por volta das 20h, paciente, sexo masculino, 48 anos de idade, foi internado para realização de herniorrafia inguinal bilateral, agendada para as 7h da manhã do dia seguinte.

Considerando-se que será necessária a tricotomia da área em que serão realizadas as incisões cirúrgicas, a remoção de pelos deverá ser realizada

Leia o texto a seguir:

Entende-se por oxigenoterapia a administração de oxigênio em concentração acima à do ar ambiente (21%), com o propósito de prevenir ou tratar os sintomas e as manifestações da hipoxemia, e, para tal, podem ser utilizados diferentes dispositivos, de acordo com as necessidades do paciente. A ______ é um dispositivo de baixo fluxo utilizado quando o paciente necessita de concentrações ______ de oxigênio. Permite taxas de fluxo de ______ L/min e apresenta como uma de suas vantagens ______. Diante de pacientes em uso desse dispositivo, ao realizar o plano de cuidados de enfermagem, o enfermeiro deve prescrever medidas de prevenção relacionadas ______, entre outros cuidados.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

Durante o monitoramento da SpO₂, a equipe de enfermagem deve considerar que a obtenção de medidas acuradas fica comprometida diante da presença de fatores que interferem na leitura do oxímetro de pulso, tais como

Leia o texto a seguir:

Os resultados de exames de um paciente adulto, hidratado, com sinais e sintomas compatíveis com um quadro infeccioso chegaram. Ao analisar o leucograma do paciente, o enfermeiro deve considerar que a contagem de ______, acima do valor de referência adotado pelo laboratório, é sugestiva de infecção de origem bacteriana.

Assinale a alternativa que completa de forma correta a lacuna do texto.

Considere a seguinte prescrição médica hipotética:

Medicamento Y. Administrar 6 mg, EV, agora.

Considerando-se que o medicamento Y está disponível em ampolas com 10 mL contendo 300 mg, ao preparar a medicação, o profissional de enfermagem deverá aspirar da ampola

Considere a seguinte prescrição médica hipotética: 

Antibiótico X 600 mg. Diluir em 30 mL de soro fisiológico 0.9%, administrar em 30 minutos por via endovenosa.

Considerandose que o antibiótico X está disponível em suspensão injetável acondicionada em frascoampola com 4 mL, contendo 1 grama do medicamento, o volume (V) a ser retirado do frasco e a velocidade de gotejamento (VG), em microgotas por minuto (mcg/min), são

Desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a lista de verificação de segurança cirúrgica do programa “Cirurgias seguras salvam vidas” tem como propósito aumentar a segurança dos pacientes em procedimentos cirúrgicos, reduzindo complicações evitáveis e taxas de mortalidade. Trata-se de uma ferramenta de fácil aplicação, que deve ser usada pela equipe cirúrgica em três momentos-chave: antes da indução anestésica, antes da incisão na pele e antes de o paciente sair da sala cirúrgica.

Assim sendo, associe as duas colunas, relacionando o momento-chave e o item ou pergunta da lista de verificação de segurança cirúrgica que deve ser verificado nesse momento.

1. Antes da indução anestésica.

(_) O enfermeiro confirma verbalmente, em conjunto com o cirurgião e o anestesista, o nome do procedimento.

(_) Os exames de imagens estão visíveis?

(_) O oxímetro de pulso está no doente e em funcionamento?

(_) A profilaxia antibiótica foi administrada nos últimos 60 minutos?

(_) A verificação do equipamento de anestesia e da medicação está concluída?

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.

Considerando que o controle glicêmico intraoperatório da pessoa diabética é fundamental para a prevenção de complicações como a hipoglicemia e a cetoacidose, ao desenvolver o processo de enfermagem para um paciente com 17 anos de idade, portador de diabete melito tipo 1, a ser submetido a cirurgia abdominal de médio porte, o enfermeiro da unidade de centro cirúrgico elencou como um dos diagnósticos de enfermagem (DE) “Risco de glicemia instável”.

Para esse DE, a prescrição de enfermagem deve compreender, entre outras intervenções, o controle da glicemia capilar antes da indução anestésica e durante a cirurgia a cada

Em uma unidade de pronto atendimento (UPA), ao realizar o exame físico de M. M., do sexo feminino, com 1 ano de idade, pesando 8.000 g, com história de diarreia e vômitos há 24 horas, o enfermeiro constatou que a criança estava irritada, sedenta, apresentava taquicardia, olhos fundos com lágrimas presentes e, ao realizar o “teste da prega”, verificou que esta se desfazia lentamente.

Diante dessa situação, uma vez que M. M. não apresenta outras comorbidades, em consonância com as recomendações do Ministério da Saúde, o enfermeiro deve considerar que a criança

Acompanhado pela filha, paciente do sexo masculino, com 72 anos de idade, hipertenso, diabético, compareceu à unidade de pronto atendimento de um hospital, onde é utilizado o protocolo de Manchester para classificação de risco. Durante o acolhimento, a acompanhante relatou que há cerca de 1 hora o paciente passou a relatar tontura, alteração de equilíbrio e parecia confuso. Diante dessa situação, entre outras ações, o enfermeiro solicitou que o paciente desse um sorriso, levantasse, simultaneamente, os braços na altura da linha mamilar e repetisse a frase “O Brasil é o rei do futebol”, constatando resposta anormal para dois comandos. Finalizada a avaliação inicial, o enfermeiro realizou a classificação de risco do paciente e o encaminhou para atendimento médico.

Com base no relato, assinale a alternativa que identifica o teste (T) aplicado pelo enfermeiro e a prioridade para atendimento (P) que deve ser atribuída ao paciente, de acordo com a sua classificação de risco.

Leia o texto a seguir:

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é evitável e tratável. Apresenta evolução lenta, que leva à obstrução do fluxo de ar e envolve as vias respiratórias e/ou parênquima pulmonar. Seu tratamento inclui, entre outros cuidados, a prescrição de medicamentos, o manejo das exacerbações e, quando indicado, a oxigenoterapia.

(Janice L. Hinkle et al., Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica)

Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas e assinale a alternativa correta.

I. A toxicidade do oxigênio (O₂), caracterizada, entre outros sinais e sintomas, por desconforto subesternal, dispneia, paralisias e fadiga, pode ocorrer quando o paciente com DPOC é exposto a uma concentração de O₂ elevada, por um período superior a 2 horas.

PORQUE

II. Ocorre o excesso de produção de radicais livres de oxigênio, subprodutos do metabolismo celular, que mediam uma resposta inflamatória grave capaz de lesar seriamente a pleura parietal, resultando no aumento da produção do líquido pleural e, consequentemente, em derrame pleural.