Situação hipotética: G.S., 29 anos, G2P0A1, Rh negativo e não sensibilizada, com gestação de 9 semanas, datada por ultrassonografia precoce, procura atendimento obstétrico referindo cessação dos sintomas gravídicos. Antecedentes pessoais incluem etilismo e tabagismo ativos, não interrompidos após o diagnóstico da gestação. Encontra-se em acompanhamento em CAPS AD (Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e outras Drogas). Nega dor abdominal, sangramento vaginal ou perda de líquido. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, afebril e hemodinamicamente estável. Ao exame ginecológico, observa-se útero de tamanho inferior ao esperado para a idade gestacional e colo uterino com orifício interno fechado. A ultrassonografia transvaginal evidencia embrião único intrauterino, com comprimento cabeça-nádega de 16 mm, sem atividade cardíaca. Diante do quadro, foi instituído tratamento clínico com misoprostol, evoluindo com eliminação de conteúdo uterino após 48 horas, sem intercorrências imediatas. Não foi realizado exame anatomopatológico do produto do abortamento e foi orientado seguimento clínico com dosagem de hCG. A paciente demonstra interesse em realizar inserção de dispositivo intrauterino para evitar nova gestação.

Sobre o caso em questão, é CORRETO afirmar que:

Situação hipotética: C.M.S., 34 anos, gestante de 30 semanas, G3P1A1, comparece ao serviço obstétrico relatando perda de líquido pelos genitais há cerca de 12 horas, em quantidade variável, porém frequentemente contínua, sem odor fétido. Apresenta hipertensão arterial crônica, em uso regular de anti-hipertensivo, histórico de infecções do trato urinário recorrentes na gestação atual, hipotireoidismo e é tabagista ativa. Encontra-se afebril, em bom estado geral, com pressão arterial de 135/85 mmHg. O abdome é gravídico, indolor, sem atividade uterina palpável. A ausculta fetal revela batimentos cardíacos regulares (145 bpm). À palpação obstétrica, observa-se redução da sensação de líquido amniótico. Ao exame ginecológico com espéculo, observa-se líquido claro em fundo de saco vaginal, com exteriorização pelo orifício externo do colo uterino, evidenciada após manobra de Valsalva. O colo uterino encontra-se fechado, posterior, sem sinais de trabalho de parto. A análise do conteúdo cervicovaginal evidenciou cristalização do muco cervical em padrão de “folha de samambaia”, e a mensuração do pH vaginal revelou valor de 7,0. Foi solicitado ultrassonografia obstétrica com Doppler e perfil biofísico fetal, e orientado conduta expectante.

Considerando o reconhecimento da situação obstétrica do caso clínico proposto, é CORRETO afirmar que:

Situação hipotética: A paciente L.F., 36 anos, gestante de 28 semanas, feto único, comparece ao serviço de saúde para avaliação. É negra, diabética tipo 2 em uso de metformina e portadora de hipertensão arterial crônica há 5 anos, controlada durante a gestação. Apresenta índice de massa corporal (imc) de 32 kg/m², e o último parto ocorreu há 12 anos. Na ocasião da consulta, refere cefaleia intensa, cansaço e edema progressivo em pés e tornozelos. Queixa-se de visão turva nos últimos dois dias e sensação de inchaço facial. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 160/105 mmHg, confirmada após intervalo de 15 minutos, aferida com técnica adequada. Observa-se edema significativo em membros inferiores e face, além de proteinúria +++ em amostra isolada de urina, não detectada previamente nesta gestação. Os batimentos cardíacos fetais estão normais e o crescimento fetal é adequado para a idade gestacional.
Diante do quadro clínico, dos achados objetivos maternos e do histórico clínico-obstétrico apresentado, é CORRETO afirmar que:

Situação hipotética: A gestante M.S., 32 anos, encontra-se com 26 semanas de gestação e comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de pré-natal. Em seu cartão vacinal, constam registros de que, na gestação anterior, recebeu uma dose de DTPa e uma dose de COVID-19, e, na gestação atual, quando estava com 8 semanas, recebeu uma dose de dT e uma dose de Hepatite B. Não há nenhum outro registro vacinal e a gestante não é residente ou viajante para área de risco epidemiológico para febre amarela.

Considerando o Calendário Nacional de Vacinação da Gestante (2025) e a idade gestacional atual de M.S., a conduta e CORRETA completa da equipe de enfermagem é administrar nesta ocasião:

Situação hipotética: A.J.F., 43 anos, obesa e diabética, após parto vaginal, evoluiu com hemorragia secundária à atonia uterina, refratária às medidas clínicas e conservadoras. Diante da gravidade do quadro, foi submetida a histerectomia supracervical, sem ooforectomia, por via laparotômica.

Considerando o caso apresentado, quanto às orientações e aos cuidados ginecológicos no seguimento de A.J.F., é CORRETO afirmar que:

Considerando o caso de Maria Aparecida, pessoa idosa com múltiplas condições crônicas, vulnerabilidades clínicas e sociais, cuja complexidade é passível de solicitação de recursos e apoio na Rede de Atenção à Saúde, assinale a alternativa CORRETA quanto à organização do cuidado na Atenção Primária à Saúde.

Analise as afirmativas a seguir sobre “atenção às mulheres em situação de violência”.

I- A equipe multiprofissional diante de um caso de violência deve fazer uma avaliação global que inclui: entrevista, observação da possibilidade de violência entre parceiros íntimos e, se houver situação de risco de vida, fornecimento de informações sobre como estabelecer um plano de segurança.
II- Por responsabilidade e ética profissional, as perguntas para identificação da violência só devem ser adotadas quando e se o profissional tiver ciência de quais condutas adotar nas situações de violência para evitar revitimização, tanto no que concerne ao pronto-acolhimento das necessidades de saúde da mulher atendida quanto no conhecimento da articulação intersetorial necessária para a produção do cuidado em saúde em cada caso.
III- O enfermeiro ou médico deve preencher a ficha de notificação de violência interpessoal e autoprovocada a partir da suspeita ou da confirmação da situação de violência. A ficha de notificação apresenta os seguintes blocos: dados gerais, notificação individual, dados de residência, dados da pessoa atendida, dados da ocorrência, violência, violência sexual, dados do(a) provável autor(a) da violência, encaminhamento.
IV- Existem mulheres poliqueixosas, com sintomas e dores que não têm nome. Nesse caso, o profissional deve atentar para possível indução de uma situação de pseudoviolência.

É CORRETO o que se afirma em:

Com base no casode Sônia, analise as afirmativas a seguir.

I- Sônia chega à Unidade de Saúde com as queixas mais frequentemente relatas por mulheres no período de climatério e menopausa, quais sejam: irregularidade menstrual, fogachos e suores noturnos também é importante enfatizar que as queixas que maisinterferem na qualidade de vida da mulher no climatério são as de ordem psicossocial e afetiva.
II- Recomenda-se abordagem humanizada destas mulheres, com o mínimo de intervenção e uso de tecnologias duras possível, já que o reconhecimento do climatério é essencialmente clínico e a maior parte das manifestações pode e deve ser manejada com hábitos de vida saudáveis, medidas comportamentais e autocuidado.
III- É indicado rastreamento universal da osteoporose com realização de densitometria óssea. Para mais informações sobre diagnóstico e tratamento da osteoporose e indicações da densitometria óssea.
IV- Deve ser iniciada imediatamente a suplementação de cálcio e vitamina D juntamente com a exposição solar, com fotoproteção, por pelo menos 15 minutos diariamente antes das 10h ou após as 16h.

É CORRETO o que se afirma em:

Considerando o caso de Sônia, mulher no climatério com repercussões emocionais, familiares, conjugais e laborais, assinale a alternativa que apresenta de forma completa e CORRETA as ações a serem desenvolvidas pela Atenção Primária à Saúde, articuladas, quando necessário, aos demais pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS), visando ao cuidado integral.

Com base neste caso e nas informações nele contidas, qual das alternativas abaixo descreve CORRETAMENTE um aspecto que deve ser priorizado na atenção integral à saúde de Sônia?

Durante o acompanhamento pré-natal de Mariana, a equipe de saúde da Unidade Básica da Família orienta precocemente as gestantes sobre sinais de alerta que podem indicar risco obstétrico e necessidade de avaliação imediata. Qual das alternativas abaixo apresenta, CORRETAMENTE, um sinal ou condição que deve ser considerado risco obstétrico e que exige avaliação imediata da gestante?

Quais vacinas são recomendadas para serem aplicadas em Mariana durante o período pré-natal, enquanto gestante de baixo risco?

Ao analisar os exames laboratoriais realizados pela gestante, marque a alternativa CORRETA sobre as conclusões que podem ser observadas. 

É explicado para Mariana que o pré-natal de baixo risco tem uma periodicidade ideal, marque a alternativa que descreve CORRETAMENTE a recorrência.

Sobre a forma correta de realização do teste de pH vaginal e do teste das aminas(Whiff test), assinale a alternativa CORRETA.

Sobre os exames realizados no caso de Luísa e seus possíveis resultados, assinale a alternativa CORRETA. 

Considerando a atenção clínica imediata no contexto prisional e os princípios da atenção integral à saúde, assinale a alternativa CORRETA.

O preparo pré-operatório realizado na atenção básica visa minimizar riscos e garantir que o paciente chegue ao centro cirúrgico em condições ideais de segurança. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A tricotomia deve ser realizada na unidade de saúde até vinte e quatro horas antes do procedimento, utilizando preferencialmente lâminas de barbear descartáveis comuns.

(__)O jejum pré-operatório deve ser mantido por, no mínimo, vinte e quatro horas, incluindo água, sendo essa conduta obrigatória para todos os pacientes, independentemente do tipo de cirurgia ou técnica anestésica, como única forma eficaz de prevenir a aspiração pulmonar do conteúdo gástrico.

(__)A remoção de próteses dentárias, adornos e esmaltes de unha deve ser orientada para facilitar a observação da perfusão periférica e evitar acidentes com bisturi elétrico.

(__)O banho pré-operatório com solução degermante de clorexidina é contraindicado para cirurgias limpas, sendo substituído apenas por limpeza local com álcool isopropílico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A técnica de aplicação de medicamentos por via intramuscular exige do profissional o conhecimento sobre locais seguros e volumes máximos permitidos para evitar complicações neurovasculares. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A região ventroglútea, ou sítio de Hochstetter, é considerada a mais segura por ser livre de grandes vasos e nervos importantes, além de possuir menor espessura de tecido adiposo.

(__)A técnica em "Z" (Z-track) deve ser utilizada exclusivamente na administração de vacinas oleosas em crianças menores de dois anos para evitar o refluxo do imunobiológico.

(__)O músculo vasto lateral da coxa é o local de escolha para injeções intramusculares em lactentes devido ao seu grande desenvolvimento e ausência de estruturas anatômicas vitais superficiais.

(__)A aplicação no músculo deltoide deve ser evitada para volumes superiores a 3 mililitros, sob o risco de causar irritação tecidual intensa e compressão do nervo axilar.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

No tratamento de feridas crônicas na Estratégia Saúde da Família (ESF), o uso de coberturas que promovem o desbridamento autolítico é frequente para a manutenção do leito úmido. Considerando a fisiologia da cicatrização e as técnicas de curativo, assinale a alternativa correta.