Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q3824504 Enfermagem
Uma enfermeira, em seu plantão na ala clínica de um hospital, estabeleceu os diagnósticos de enfermagem do seu paciente, e, logo após, definiu metas como manter a saturação de O2 acima de 95% nas próximas 24 horas, como também, prescreveu monitorização contínua e posicionamento adequado para o mesmo. Assinale a que etapa essa fase se refere.
Alternativas
Q3819154 Enfermagem

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia de trabalho essencial para a organização do cuidado profissional de Enfermagem, visando a promoção da qualidade e segurança do paciente. Para sua efetivação, a Resolução Cofen nº 736/2024 preconiza a implementação do processo de Enfermagem, que se estrutura em etapas interdependentes e recorrentes. São etapas do Processo de Enfermagem em que o técnico de enfermagem e o auxiliar de enfermagem podem participar ativamente:



I. Diagnóstico de Enfermagem.


II. Histórico de Enfermagem.


III. Implementação.


IV. Planejamento de Enfermagem.


V. Avaliação de Enfermagem.



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3818463 Enfermagem
 Durante uma consulta de enfermagem na Atenção Básica (AB), uma enfermeira realiza atendimento a um idoso hipertenso, coleta dados sobre os hábitos de vida e a adesão ao tratamento, afere sinais vitais e identifica dificuldade de controle pressórico devido à baixa adesão medicamentosa. Considerando o Processo de Enfermagem (PE) e sua aplicação na APS, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3817324 Enfermagem
Durante o atendimento em uma unidade cardiológica, um paciente de 60 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica em aperto irradiando para o braço esquerdo, sudorese fria, palidez e pressão arterial de 90/60 mmHg. O ECG evidencia alterações compatíveis com isquemia miocárdica aguda. Na avaliação de enfermagem, observa-se ansiedade, taquicardia e extremidades frias. Qual diagnóstico de enfermagem é o mais apropriado para o quadro clínico descrito, e qual deve ser a prioridade na assistência multiprofissional? 
Alternativas
Q3817323 Enfermagem
Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca crônica (classe III da NYHA), é admitido na unidade de cardiologia apresentando dispneia aos mínimos esforços, estase jugular, edema em membros inferiores e taquicardia (110 bpm). Durante a avaliação de enfermagem, observam-se também pressão arterial de 100/60 mmHg, SpO₂ de 91% em ar ambiente e ganho de peso de 3 kg na última semana. Com base nos fundamentos fisiopatológicos descritos por Brunner & Suddarth (2019) e nos diagnósticos de enfermagem propostos pela NANDA-I (2021–2023), qual diagnóstico de enfermagem é o mais adequado para o caso apresentado, e qual conduta multiprofissional deve ser priorizada? 
Alternativas
Q3817320 Enfermagem
Durante o acompanhamento de um paciente internado na unidade coronariana com diagnóstico médico de síndrome coronariana aguda, a enfermeira responsável identifica alterações hemodinâmicas e ansiedade intensa relacionada ao medo da morte. Considerando o contexto clínico e os princípios normativos da Resolução COFEN nº 736/2024, quanto à implementação do Processo de Enfermagem (PE), assinale a alternativa que se refere à aplicação correta e integrada das etapas do PE.
Alternativas
Q3817312 Enfermagem
Homem, 65 anos, com histórico de hipertensão sistêmica e diabetes melito, apresenta fadiga aos esforços, palpitações ocasionais e edema de tornozelos, além de pressão arterial 150/95 mmHg. Considerando os diagnósticos de enfermagem da NANDA (2021-2023), o diagnóstico mais apropriado para esse paciente sobre seu estado cardiovascular é:
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Q3816914 Enfermagem
De acordo com a Resolução COFEN nº 736/2024, que dispõe sobre a sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem, em relação aos padrões de cuidados que apoiam a etapa de implementação de Enfermagem, analise as assertivas a seguir:

I. Os padrões de cuidados de Enfermagem são prescritos pelo enfermeiro de forma independente e realizados pelo enfermeiro, por técnico de enfermagem ou por auxiliar de enfermagem, observadas as competências técnicas de cada profissional e os preceitos legais da profissão.
II. Os cuidados colaborativos com as demais profissões de saúde referem-se aos padrões de cuidados interprofissionais.
III. Os padrões de cuidados em Programas de Saúde estão relacionados aos cuidados advindos de protocolos assistenciais, tais como prescrição de medicamentos padronizados, bem como a solicitação de exames de rotina e complementares aprovados em rotinas da instituição.
IV. Os padrões das práticas avançadas de Enfermagem fundamentam-se em evidências científicas e essas práticas são executadas quando validadas internacionalmente.

Quais estão corretas? 
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Q3816292 Enfermagem
Considere o apresentado na publicação Sepse – Um problema de Saúde Pública. A atuação e colaboração da Enfermagem na rápida identificação e tratamento da doença (Coren-SP, 2020) para responder à questão.

Considere as seguintes intervenções de enfermagem:


–  Monitorar débito urinário, comunicar imediatamente se inferior a 0,5 mL/kg/hora.

–  Avaliar nível de consciência, informar imediatamente a presença de confusão mental, hiporresponsividade, delirium e outras alterações.

–  Monitorar e avaliar a pressão arterial média, comunicar imediatamente se igual ou menor que 65 mmHg.


No âmbito do “Processo de Enfermagem”, para um paciente idoso internado com diagnóstico de pneumonia, a prescrição de enfermagem contendo essas intervenções se aplica, diretamente, ao diagnóstico de enfermagem 

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Q3816283 Enfermagem
Considere o apresentado na publicação Brunner & Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-cirúrgica (Hinkle, J. L.; Cheever, K. R.; Overbaugh, K. J., 2023) para responder à questão. 
A prescrição de enfermagem orientando à realização de intervenções de estímulo à tosse está contraindicada para pacientes no período pós-operatório de cirurgias
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Q3815825 Enfermagem
O diagnóstico de Enfermagem que descreve um julgamento clínico sobre uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo de vida, presente em um indivíduo, família ou comunidade, é classificado como
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Q3815821 Enfermagem
É uma característica definidora do diagnóstico de Enfermagem motilidade gastrointestinal disfuncional 
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Q3815820 Enfermagem
É um diagnóstico de Enfermagem relacionado ao paciente em uso de analgésicos, de acordo com a Taxonomia North American Nursing Diagnosis Association – NANDA,
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Q3815818 Enfermagem
O Processo de Enfermagem (PE) deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem. Organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. A etapa que compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidade ou disposições para melhorar comportamentos de saúde é
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Q3815812 Enfermagem
A avaliação de Enfermagem é fundamental para identificar desequilíbrios hídricos, eletrolíticos e ácido-básicos em pacientes, ou seja, alterações de volume de água corporal, na concentração de eletrólitos e na acidez ou alcalinidade do sangue. Entre os sinais que indicam excesso de Volume de Líquido Extracelular (VLEC), inclui-se
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Q3798034 Enfermagem
Em uma consulta de enfermagem na Atenção Primária à Saúde, uma mulher de quarenta anos relata cansaço intenso, dificuldades familiares e sensação de não ser compreendida pela equipe de saúde. Durante o atendimento, alguns profissionais tendem a interromper o relato para completar a fala da paciente, emitir julgamentos e oferecer conselhos rápidos sem explorar o contexto. Diante do cenário em que o enfermeiro adota a escuta ativa como estratégia central de cuidado, identifique, entre as alternativas abaixo, a única que representa a conduta correta segundo os princípios e elementos da escuta ativa na enfermagem.
Alternativas
Q3795911 Enfermagem
O exame físico integra a coleta de dados no processo de enfermagem. Considerando suas etapas clássicas, analise as assertivas: 

I. Inspeção, palpação, percussão e ausculta constituem a sequência tradicional do exame físico.

II. A palpação antecede a inspeção para evitar alterações nos achados.

III. A ausculta permite identificar sons fisiológicos e patológicos.

Das assertivas, pode-se afirmar que:  
Alternativas
Q3795908 Enfermagem
No contexto da Atenção Primária à Saúde, o Enfermeiro do PSF utiliza o processo de enfermagem como instrumento metodológico para organizar e qualificar o cuidado prestado ao indivíduo, à família e à comunidade. Considerando as etapas desse processo, analise as assertivas: 

I. O diagnóstico de enfermagem decorre da interpretação crítica dos dados obtidos na coleta de dados.

II. O planejamento antecede a coleta de dados e independe da formulação de diagnósticos.

III. A implementação corresponde à execução das intervenções previamente prescritas.

Das assertivas, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q3795870 Enfermagem
Considerando a importância da observação sistematizada do paciente para a tomada de decisões no cuidado em saúde, analise as assertivas: 

I. A observação de sinais e sintomas deve ser contínua e orientada por parâmetros clínicos previamente estabelecidos.

II. O registro das observações deve priorizar interpretações pessoais do profissional para agilizar a comunicação.

III. A comunicação eficaz entre membros da equipe evita falhas no acompanhamento do estado clínico do pa ciente.

Está(ão) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3795249 Enfermagem
Um paciente de 68 anos internado com insuficiência renal crônica apresenta edema generalizado, fadiga intensa e pressão arterial elevada. O enfermeiro deve organizar a assistência utilizando a SAE e a Taxonomia NANDA-I. Qual das seguintes ações demonstra melhor integração entre diagnóstico, planejamento e implementação nessa situação descrita? 
Alternativas
Respostas
101: B
102: B
103: C
104: A
105: D
106: B
107: B
108: D
109: E
110: C
111: A
112: D
113: A
114: B
115: A
116: C
117: C
118: C
119: B
120: B