Questões de Concurso
Sobre pós-operatório em enfermagem
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O foco da assistência de enfermagem nesse procedimento deverá estar voltado à segurança, ao conforto e à prevenção de eventos adversos aos pacientes. Ao posicionar o paciente, as equipes cirúrgica e de enfermagem devem considerar: o local do procedimento cirúrgico, acesso facilitado para o cirurgião, acesso e necessidades do anestesiologista, privacidade do paciente, efeitos fisiológicos durante o posicionamento do paciente antes e depois de anestesiado e conhecimento das estruturas anatômicas do paciente.
Dos exemplos de posicionamento apresentados, NÃO é adequado em relação ao procedimento cirúrgico:
I. A equipe operará o paciente certo e o local cirúrgico certo.
II. A equipe usará métodos conhecidos para impedir danos na administração de anestésicos, enquanto protege o paciente da dor.
III. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para perda de via aérea ou de função respiratória que ameacem a vida.
IV. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para o risco de grandes perdas sanguíneas.
V. A equipe evitará a indução de reação adversa a drogas ou reação alérgica sabidamente de risco ao paciente.
VI. A equipe usará de maneira sistemática, métodos conhecidos para minimizar o risco de infecção no sítio cirúrgico.
VII. A equipe impedirá a retenção inadvertida de instrumentais ou compressas nas feridas cirúrgicas.
VIII.A equipe manterá seguros e identificará precisamente todos os espécimes cirúrgicos.
IX. A equipe se comunicará efetivamente e trocará informações críticas para a condução segura da operação. X. Os hospitais e os sistemas de saúde pública estabelecerão vigilância de rotina sobre a capacidade, volume e resultados cirúrgicos. Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
Estudos demonstraram que a aplicação das melhores práticas pode prevenir a ISC, como:
Diversas instituições públicas e privadas, internacionais e nacionais, somam esforços publicando orientações para a prevenção e o controle das infecções, norteando ações básicas a serem adotadas pelos profissionais da saúde. No ambiente do centro cirúrgico os profissionais de saúde se deparam com a necessidade de utilizar as precauções padrão, assim como as precauções com base em transmissão. São equipamentos de proteção individual utilizados na proteção padrão:
No caso pacientes ambulatoriais como a alta se dará para a residência, aplica-se o índice de Aldrete e Kroulik ampliado, que consiste na:
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília: Anvisa, 2017.Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília: Anvisa, 2017.
Com relação às seguintes situações, assinale a alternativa correta que indica que um paciente deve permanecer na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (RPA) até que sua condição melhore.
( ) A permanência do paciente na recuperação anestésica objetiva avaliar alguns aspectos, como: estabilidades dos sinais vitais, orientação do paciente no tempo e espaço, retorno das funções sensoriais e motoras.
( ) A dor aguda é um dos desconfortos mais frequentes no paciente em recuperação anestésica, e, entre as atividades a serem realizadas pela equipe de enfermagem, inclui-se o controle da dor pós-operatória.
( ) As náuseas e vômitos no pós-operatório (NVPO) são desconfortos que podem promover riscos, como a broncoaspiração, pneumonia aspirativa, desidratação, entre outros.
( ) A hipotermia leve é um evento que pode apresentar os seguintes sinais e sintomas: tremores, inquietação, extremidades cianóticas, pálidas e frias.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
Sobre as boas práticas com o paciente cirúrgico no momento transoperatório, analise as assertivas abaixo:
I. O check list de cirurgia segura ou lista de verificação da segurança cirúrgica deve ser aplicada em três momentos cirúrgicos: antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes da saída da sala de operação.
II. A contagem e o adequado controle de itens cirúrgicos não influencia na segurança do processo cirúrgico e na redução do risco de ocorrência de eventos adversos.
III. A antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos constitui uma medida importante dentre outras, para a prevenção da infecção de sítio cirúrgico.
Está CORRETO o que se afirma em
(1) Ferida limpa. (2) Ferida contaminada. (3) Ferida infectada.
( ) Inflamação não purulenta; derramamento bruto de conteúdo do trato gastrointestinal, entrada em via biliar ou do trato geniturinário na presença de bile ou urina infectada. ( ) Eletiva, não traumática, fechada. Não foram atingidos os tratos respiratório, digestivo, genital ou urinário. ( ) Inflamação purulenta; perfuração pré-operatória dos tratos respiratório, gastrointestinal, biliar ou geniturinário.