Questões de Concurso
Sobre farmacologia na enfermagem em enfermagem
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R. R., de 32 anos de idade, casada, auxiliar administrativa, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem para aconselhamento pré-concepcional. Relatou que se sentia bem e não tinha queixas, mas estava um pouco preocupada com seu peso, pois ela e seu marido haviam decidido parar o uso de anticoncepcionais para engravidar.
Ao analisar os dados registrados no prontuário de R. R., o enfermeiro constatou que o último exame citopatológico dela havia sido realizado há 2 anos e que as vacinas estavam em dia. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou: temperatura axilar: 36,6 ºC; frequência cardíaca: 72 bpm; frequência respiratória: 17 irpm; pressão arterial: 112 × 72 mmHg; peso: 71.000 g e altura: 170 cm.
Dando prosseguimento à consulta, o enfermeiro calculou o índice de massa corporal (IMC) de R. R., estabeleceu metas em conjunto com ela, esclareceu dúvidas e, conforme protocolo, prescreveu ácido fólico, solicitou exames para R. R. e seu marido e realizou outras orientações pertinentes.
Considere a seguinte prescrição médica hipotética:
Medicamento Y. Administrar 6 mg, EV, agora.
Considerando-se que o medicamento Y está disponível em ampolas com 10 mL contendo 300 mg, ao preparar a medicação, o profissional de enfermagem deverá aspirar da ampola
Considere a seguinte prescrição médica hipotética:
Antibiótico X 600 mg. Diluir em 30 mL de soro fisiológico 0.9%, administrar em 30 minutos por via endovenosa.
Considerandose que o antibiótico X está disponível em suspensão injetável acondicionada em frascoampola com 4 mL, contendo 1 grama do medicamento, o volume (V) a ser retirado do frasco e a velocidade de gotejamento (VG), em microgotas por minuto (mcg/min), são
B. B., do sexo feminino, com 66 anos de idade, hipertensa, portadora de diabete tipo 2 há 10 anos, com diagnóstico de acidente vascular encefálico isquêmico, foi admitida na unidade de clínica médica procedente da unidade de cuidados intermediários. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou que, entre outros itens, a paciente apresentava hemiplegia à direita, afasia expressiva e disfagia. O profissional observou que B. B. portava cateter central de inserção periférica em membro superior esquerdo e sonda vesical de demora. Ao verificar os registros de enfermagem, o enfermeiro constatou que a administração da dieta por via oral já havia sido iniciada há 1 dia e que, de acordo com a prescrição médica, a sonda vesical de demora deveria ser retirada e a paciente deveria receber a insulina detemir, por via subcutânea. Após finalizar a avaliação de enfermagem de B. B., o enfermeiro passou a desenvolver as demais etapas do processo de enfermagem.
No que diz respeito à insulina prescrita, para elaborar o plano de cuidados de enfermagem para a paciente, o enfermeiro deve considerar que, de acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabete (SBD), o início de ação (I), o pico de ação (P) e a duração da ação (D) da insulina detemir são:
Leia o texto a seguir:
Utilizada no tratamento do choque cardiogênico, em conjunto com outras drogas, a dobutamina, droga pertencente ao grupo de ________, cujo principal mecanismo de ação consiste ________, promove um potente efeito inotrópico que ________. Diante de pacientes em uso desse medicamento, o enfermeiro deve estar atento aos seus efeitos colaterais, que compreendem ________, entre outros.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
Durante o atendimento pré-hospitalar de pacientes com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM), quando indicado o tratamento fibrinolítico, o Ministério da Saúde recomenda o uso de tenecteplase como droga de eleição.
Ao administrar esse medicamento, o enfermeiro deve considerar que
Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a administração e cuidados com o Sulfato de Magnésio.
I. O esquema de Zuspan consiste em uma dose de ataque intravenosa seguida de manutenção também intravenosa; durante a infusão, é imprescindível monitorar a presença do reflexo patelar, a frequência respiratória e a diurese horária.
II. A perda ou diminuição acentuada dos reflexos patelares e a redução da frequência respiratória para valores inferiores a 12 irpm são sinais de toxicidade pelo magnésio, devendo-se suspender imediatamente a infusão e administrar o antídoto, o gluconato de cálcio.
III. O Sulfato de Magnésio atua primariamente como um potente anti-hipertensivo central, sendo dispensável o uso de outras drogas como a hidralazina ou nifedipina para o controle da pressão arterial severa.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
(__)A insulina Regular (R) tem aspecto límpido, ação rápida e é a única que, em situações específicas de emergência, pode ser administrada por via intravenosa.
(__)A insulina NPH tem aspecto turvo (leitoso), ação intermediária e deve ser homogeneizada suavemente antes da aspiração.
(__)Ao misturar insulina Regular e NPH na mesma seringa, deve-se aspirar primeiro a insulina NPH (turva) para depois aspirar a Regular (límpida), evitando contaminação do frasco de ação rápida.
(__)O rodízio dos locais de aplicação é fundamental para prevenir a lipodistrofia, que pode alterar a absorção da insulina e o controle glicêmico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Após a reconstituição do frasco de 5.000.000 UI com 8 mL de solvente, o volume final da solução no frasco será de 10 mL.
II.Para administrar a dose prescrita de 2.500.000 UI, o enfermeiro deve aspirar 5 mL da solução reconstituída.
III.A Penicilina G Cristalina contém quantidades relevantes de sódio ou potássio em sua formulação, e a administração rápida em bolus pode provocar alterações hemodinâmicas, incluindo risco de arritmias e sobrecarga de volume, motivo pelo qual sua infusão deve ser realizada de forma lenta.
IV.Se a prescrição fosse alterada para via intramuscular, a mesma solução reconstituída poderia ser utilizada sem riscos de abscesso estéril ou necrose tecidual.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Assim sendo, associe as colunas relacionando o tipo de insulina ao início (I), pico (P) e duração(D), do seu efeito.
1. Insulina basal: NPH.
2. Insulina prandial: Lispro (Humalog).
3. Insulina prandial - Rápida: Humulin R.
4. Insulina pré-misturada: NPH/Regular.
) I = 2-4h; P = 4-10h; D = 10-18h.
( ) I = 30 minutos-1h; P = 3-12h; D = 10-16h.
( ) I = 5-15 min; P = 30 min-2h; D = 3-5h.
( ) I = 30-60 min; P = 2-3h; D = 5-8h.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.
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