Questões de Concurso
Sobre exame físico em enfermagem
Foram encontradas 693 questões
(Andris, 2015.)
Em relação à ausculta do tórax,é INCORRETO afirmar que
Observe a figura a seguir.

Ao realizar o exame físico de uma vítima de queda de
escada, com suspeita de traumatismo cranioencefálico
(TCE), a enfermeira observou que o paciente apresentava
resposta semelhante à representada na figura, denominada
como postura
Considere a etapa de ausculta pulmonar durante a realização do exame físico do tórax em paciente adulto e relacione as duas colunas de modo a tornar verdadeira a associação entre o tipo de ruído adventício e suas principais características.
Ruído adventício
a Atrito pleural
b Crepitações
c Sibilos
Principais características
I Pode ser reproduzido esfregando-se uma mecha de cabelo entre os dedos, próximo a orelha. De modo geral não desaparecem com a tosse ou mudança de posição.
II Ruído semelhante a um estalo ou “roçar entre dois pedaços de couro”. É mais intenso na inspiração. Com frequência está associado à pneumonia, entre outras afecções.
III Ruídos musicais ou sussurrantes decorrentes da passagem do ar por vias aéreas estreitadas. São frequentemente associados à asma e broncoconstrição.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
I) O tamanho do manguito deve ser igual à medida da circunferência do braço. II) Aferir a pressão arterial em ambos os braços, caso esteja sendo verificada pela primeira vez. III) O diafragma do estetoscópio deverá ser posicionado acima da artéria braquial. IV) Não conseguindo aferir a pressão após a insuflação do manguito, o mesmo deve ser esvaziado totalmente antes de uma nova tentativa.
( ) A inspeção do paciente envolve a verificação da presença ou da ausência de diversos fatores como cianose, respiração laboriosa, diâmetro ântero-posterior do tórax, posição da traquéia e outros.
( ) Na palpação do tórax, o frêmito tátil deverá ser simétrico e estará aumentado quando há aumento de ar por unidade de volume de pulmão, por exemplo na presença de enfisema.
( ) Na percussão, um som timpânico é um ruído de alta tonalidade ouvido quando a asma ou um grande pneumotórax está presente.
( ) Na ausculta com a respiração superficial, há diminuição do movimento do ar através das vias aéreas, e o murmúrio vesicular não se mostra tão audível.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência indicada corretamente, de cima para baixo.
I. Na avaliação dos pulsos periféricos, é imprescindível a aferição de frequência, amplitude, ritmo e simetria.
II. A pressão arterial é um parâmetro fisiológico indispensável na investigação diagnóstica, e o registro dos níveis pressóricos faz parte obrigatória do exame clínico do paciente.
III. Uma das principais causas de alteração do nível de consciência é a queda da pressão de perfusão cerebral secundária à diminuição do débito cardíaco ou por alterações isquêmicas cerebrais, relacionados a eventos cardioembólicos.
IV. A hemoptise caracteriza-se por expectoração exsudativa e deve-se, principalmente, à necrose e hemorragia para a luz alveolar secundárias ao infarto.
V. A dispneia é caracterizada pela ausência de dificuldade respiratória, porém com sensação subjetiva de falta de ar e ausência de respiração trabalhosa.
São corretas apenas as afirmações