J.M.S., 38 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, sofreu traumatismo craniano contuso em acidente automobilístico,
sendo atendido em uma unidade de emergência onde realizou tomografia craniana. Foi submetido a procedimento cirúrgico
para inserção de cateter intraventricular e encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva. Assinale dentre as ações a seguir
aquelas referentes à assintência de enfermagem necessária ao paciente.
Lactente de 5 meses, 6 kg, com história de
febre alta (40° C), tosse produtiva, espirros
e coriza há 4 dias, queda do estado geral
e dispneia com piora progressiva há 1 dia.
O diagnóstico é de pneumonia bacteriana
com falência respiratória. Sem melhora após
atendimento inicial, evolui para intubação
orotraqueal (IOT) e ventilação mecânica
(VM). Considerando os diferentes tipos de
ventilação e interação paciente-ventilador, o
enfermeiro pode afirmar que
Os avanços na tecnologia de aparelhos de ventilação
mecânica têm permitido diferentes abordagens
ventilatórias do recém-nascido (RN). Entre as
modalidades de ventilação, o modo _________ é quando
o aparelho fornece suporte ventilatório com picos de
pressão ou volumes correntes e tempos inspiratórios
predeterminados em resposta ao esforço respiratório
espontâneo (ciclos assistidos). Se o RN não realizar
esforço inspiratório em um determinado período de
tempo, o respirador fornece ventilações mecânicas
controladas na frequência predeterminada (ciclos
controlados). Preencha a lacuna e, a seguir, assinale a
alternativa correta.
Considerando a colocação da cânula de Guedel no paciente grave, leia as frases abaixo e, a seguir, assinale a alternativa correta. I. O tamanho ideal corresponde à distância entre o lóbulo da orelha e a boca. II. Inicialmente, a cânula deve ser introduzida com a concavidade voltada para cima (palato) e, em movimento circular de 180º, deve ser introduzida, posicionando na orofaringe. III. É contraindicado o uso de cânula de Guedel em crianças menores de 3 anos.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Considerando que a pressão venosa central (PVC) é muito utilizada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta. I. A PVC consiste na pressão de enchimento do lado esquerdo do coração, ou na pré-carga do ventrículo esquerdo, e reflete a pressão diastólica final do ventrículo esquerdo na ausência de lesão valvar tricúspide. II. A PVC deve ser mensurada nos casos de hipotensão sem resposta ao tratamento clínico, hipovolemia e necessidade de drogas inotrópicas. III. A PVC é um parâmetro que indica a função cardíaca esquerda na ausência de disfunção cardiopulmonar, o tônus vascular do paciente e sua resposta ao tratamento e o estado de hidratação. IV. A PVC é monitorizada continuamente por meio de um cateter venoso central inserido comumente pela veia subclávia, jugular interna ou jugular externa, que desemboca na veia cava superior, sendo conectado a um sistema transdutor de pressão.
______________ é o melhor parâmetro de avaliação
da intensidade da dor. É solicitado ao paciente que
assinale a intensidade de seus sintomas em uma escala
de 0 a 10, correspondendo o zero a ausência de dor e o
10 a pior dor imaginável. Preencha a lacuna e a seguir
assinale a alternativa correta.
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Paciente, no 6º dia de internação na
UTI (Unidade de Terapia Intensiva),
vítima de acidente automobilístico, com
traumatismo cranioencefálico moderado,
intubado (tubo orotraqueal), sedação
suspensa nas últimas 12 horas, exames
laboratoriais satisfatórios, respondendo
a estímulos verbais e evoluindo
favoravelmente para extubação. Nos
cuidados de enfermagem na extubação, o
enfermeiro deve
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Foi instalado no paciente, 77 anos, sexo masculino, que
estava internado na Unidade de Terapia Intensiva, um
sistema para verificação da pressão sanguínea na veia
cava superior, próxima ao átrio direito (pressão venosa
central - PVC). Considerando o marco zero como valor
10, ao medir o PVC, houve uma oscilação no ponto 5,
significando que a PVC desse paciente foi de:
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A Enfermagem como integrante da equipe multidisciplinar da UTI, participa ativamente das
ações administrativas e assistenciais que envolvem o suporte invasivo e não invasivo nos
pacientes em Ventilação Mecânica. Leia as afirmações a seguir, relativas às ações de
enfermagem ao paciente em ventilação mecânica,
Das afirmações, estão corretas
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Em relação à gravidade, utiliza-se a Escala de Coma de
Glasgow para se avaliar uma pessoa com TCE (trauma
cranioencefálico). Assinale a alternativa que contemple
o escore considerado grave no TCE.
Os pacientes críticos, que devido a fatores diversos vieram a
obter um grau de comprometimento da saúde que pode
levá-los à morte, necessitam de cuidados especiais que
englobam vários procedimentos de responsabilidade da
enfermagem. A respeito de pacientes críticos, assinale a
alternativa correta.
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As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - IRAS - consistem em eventos adversos,
ainda, persistentes nos serviços de saúde. Sabe-se que a infecção leva à considerável elevação
dos custos no cuidado do paciente, aumentando o tempo de internação, a morbidade e a
mortalidade nos serviços de saúde do país. De acordo com a ANVISA (2013), as pneumonias
relacionadas à assistência à saúde são responsáveis por 15% dessas infecções e
aproximadamente 25% de todas as infecções adquiridas nas unidades de terapia intensiva - UTI
-, cabendo a implementação de medidas preventivas desses agravos. Assinale a alternativa em
que encontramos medidas específicas, fortemente recomendadas para a prevenção dessas
pneumonias.
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Assinale a opção em que é apresentada corretamente a menor
pontuação possível, indicadora de coma profundo, de paciente com
lesão cranioencefálica, conforme a escala de coma de Glasgow.
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Técnico de enfermagem, lotado em setor hospitalar, dentro de um Centro de Terapia Intensiva. Com relação aos
adicionais ocupacionais, assinale a alternativa correta.
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Durante a condução do tratamento de bebês prematuros em unidades de terapia intensiva neonatais, um
programa de posicionamento adequado pode contribuir para a prevenção de padrões posturais inadequados.
São objetivos dos procedimentos de posicionamento neonatal, EXCETO:
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Segundo RDC 7 de 2010, que dispõe sobre
os requisitos mínimos para funcionamento
de Unidades de Terapia Intensiva, quantos
cardioversores/desfibriladores e capnógrafos
deverão estar disponíveis em uma UTI com 30
leitos?
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