Questões de Enfermagem - Enfermagem em UTI para Concurso - Página 2

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Enfermeiro |

Q3974340 Enfermagem

Durante a assistência a um paciente adulto em Unidade de Terapia Intensiva, submetido à ventilação mecânica invasiva, o enfermeiro observa risco aumentado para complicações respiratórias, incluindo Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV), caracterizada por acúmulo de secreções, presença de tubo endotraqueal e redução da mobilidade. Considerando medidas baseadas em evidências para prevenção de PAV, deve-se:

A

elevar a cabeceira do leito entre 30° e 45°, mantendo posição adequada para reduzir risco de aspiração e favorecer mecânica ventilatória

B

realizar aspiração traqueal apenas quando houver secreção visível, ignorando a rotina preventiva e critérios clínicos estabelecidos

C

manter o paciente permanentemente em posição supina, sem alterações posturais, para facilitar a monitorização contínua

D

suspender a higiene oral diária com antisséptico, pois não apresenta impacto signifi cativo na prevenção de PAV

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Q3972991

Ano: 2026 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Valparaíso de Goiás - GO Prova: IV - UFG - 2026 - Prefeitura de Valparaíso de Goiás - GO - Enfermeiro |

Q3972991 Enfermagem

Durante a assistência a um paciente adulto em ventilação mecânica invasiva, com tubo orotraqueal de alto volume e baixa pressão, o enfermeiro identifica escape de ar audível e risco de broncoaspiração. Considerando a prática baseada em evidências e a segurança do paciente, o procedimento indicado para o manejo do cuff é

A

monitorar a pressão do cuff com manômetro para assegurar a faixa de 20 a 30 cmH_₂O.

B

insuflar o cuff com volume fixo de ar até a ausência total de ruído ventilatório.

C

manter o cuff parcialmente insuflado para alívio da pressão na parede traqueal.

D

realizar aspiração subglótica e manter o cuff desinsuflado durante o ciclo ventilatório.

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Q3950853

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950853 Enfermagem

Um paciente crítico internado em uma UTI encontra-se em uso de cateter venoso central para administração de drogas vasoativas e monitorização hemodinâmica. Durante a avaliação de enfermagem, o paciente apresenta febre persistente, calafrios e mal-estar geral. Ao exame do sítio de inserção do cateter, observam-se hiperemia, discreto edema e dor à palpação. Considerando as possíveis complicações associadas ao uso de cateter venoso central, assinale a alternativa que explica o quadro clínico apresentado.

A

Resposta inflamatória sistêmica decorrente da ativação imunológica associada ao contato sanguíneo com superfícies artificiais do dispositivo intravascular.

B

Processo infeccioso relacionado à colonização microbiana do cateter, podendo evoluir com manifestações sistêmicas e sinais flogísticos no sítio de inserção do dispositivo.

C

Reação pirogênica associada à administração de soluções intravenosas aquecidas, que se manifesta por febre e calafrios transitórios.

D

Instabilidade hemodinâmica decorrente de alterações no volume intravascular durante a infusão de fluidos e medicações intravenosas.

E

Resposta autonômica associada ao estresse fisiológico da doença crítica, podendo cursar com elevação transitória da temperatura corporal.

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Q3950852

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950852 Enfermagem

Um paciente adulto internado apresenta quadro compatível com glomerulonefrite aguda, evoluindo com hematúria, edema periorbitário, oligúria e elevação da pressão arterial, indicando comprometimento inflamatório dos glomérulos e risco de sobrecarga volêmica. Nesse caso, são cuidados adequados da equipe de Enfermagem, EXCETO:

A

Monitorar rigorosamente a pressão arterial devido ao risco de hipertensão grave.

B

Avaliar presença de edema, ganho ponderal diário e sinais de retenção hídrica.

C

Controlar balanço hídrico estrito e implementar restrição de sódio conforme prescrição.

D

Incentivar alta ingestão hídrica para aumentar diurese.

E

Observar sinais neurológicos compatíveis com encefalopatia hipertensiva.

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Q3950851

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950851 Enfermagem

Um paciente adulto permanece sob sedação contínua com midazolam em infusão intravenosa por vários dias devido à necessidade de ventilação mecânica prolongada. Após a suspensão do sedativo, observa-se despertar tardio e prolongado, com rebaixamento persistente do nível de consciência, mesmo sem novas doses administradas. Assinale a alternativa que indica a explicação farmacológica para esse fenômeno.

A

O midazolam é eliminado de forma inalterada pelos rins, sem sofrer biotransformação.

B

O midazolam apresenta metabólitos ativos e pode se acumular em infusões prolongadas, especialmente em disfunção hepática ou renal.

C

A meia-vida do midazolam permanece constante e não se altera em uso contínuo.

D

O midazolam não sofre interação com opioides, vasopressores ou outros sedativos usados em UTIs.

E

A eliminação do midazolam ocorre predominantemente por via pulmonar, sem participação hepática.

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Q3950850

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950850 Enfermagem

Durante a admissão, um paciente adulto apresenta rebaixamento importante do nível de consciência, com reflexos protetores de via aérea reduzidos e risco aumentado de vômitos e regurgitação. Nesse contexto, a equipe de Enfermagem deve implementar medidas imediatas para prevenir complicações respiratórias graves. Qual conduta realizada pelo técnico de enfermagem é recomendada para reduzir o risco imediato de broncoaspiração?

A

Iniciar oferta de pequenas quantidades de líquidos por via oral após avaliação inicial da deglutição, com monitorização da tolerância clínica e da resposta neurológica do paciente.

B

Manter o paciente em decúbito dorsal com alinhamento cervical neutro para facilitar a monitorização neurológica contínua e a avaliação seriada do nível de consciência.

C

Posicionar o paciente com elevação da cabeceira entre 30° e 45°, mantendo vigilância contínua do nível de consciência e comunicando prontamente a equipe sobre possível necessidade de medidas de proteção definitiva da via aérea.

D

Realizar estímulos periódicos para manutenção do estado de alerta, incentivando tosse espontânea e mobilização no leito com o objetivo de favorecer a depuração das vias aéreas.

E

Priorizar monitorização clínica e hemodinâmica contínua, evitando intervenções nas vias aéreas superiores até avaliação médica formal para reduzir estímulos que possam precipitar vômitos.

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Q3950849

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950849 Enfermagem

Pacientes críticos em terapia intensiva frequentemente necessitam de terapia renal substitutiva contínua (CRRT), especialmente em casos de instabilidade hemodinâmica. Uma das complicações mais comuns e desafiadoras desse suporte é a coagulação precoce do circuito extracorpóreo, que reduz a eficiência da terapia, aumenta perdas sanguíneas e exige trocas frequentes do filtro. Nesse contexto, qual cuidado do técnico de enfermagem contribui de forma mais significativa para reduzir o risco de coagulação do circuito durante a CRRT?

A

Garantir fluxo sanguíneo adequado e monitorar rigorosamente a anticoagulação prescrita, conforme protocolo institucional.

B

Reduzir intencionalmente o fluxo sanguíneo para minimizar risco de hipotensão, mesmo que aumente a estase no circuito.

C

Suspender anticoagulantes sempre que possível para evitar qualquer risco de sangramento, independentemente da prescrição.

D

Realizar flushing do circuito com água destilada para impedir formação de trombos no filtro.

E

Priorizar o uso de cateter venoso periférico como acesso principal para CRRT, reduzindo risco de infecção.

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Q3950848

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950848 Enfermagem

Um paciente crítico internado na UTI evolui com acidose metabólica grave associada à hipercalemia importante, apresentando alterações eletrocardiográficas compatíveis com risco de arritmias ventriculares. Como medida de emergência, é prescrita a administração de insulina regular intravenosa associada à infusão de glicose. Qual é o principal objetivo dessa conduta no manejo da hipercalemia?

A

Promover eliminação renal imediata do potássio por aumento da diurese.

B

Neutralizar diretamente o excesso de bicarbonato sérico circulante.

C

Estimular a produção hepática de lactato para compensação metabólica.

D

Induzir o deslocamento intracelular do potássio, reduzindo rapidamente o risco de arritmias fatais.

E

Induzir diurese osmótica obrigatória e remoção definitiva do potássio.

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Q3950845

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950845 Enfermagem

Na UTI, alterações fisiológicas iniciais podem preceder a deterioração clínica significativa do paciente. Nesse contexto, o técnico de enfermagem desempenha papel fundamental na vigilância contínua e na identificação precoce de sinais de instabilidade clínica, comunicando prontamente a equipe multiprofissional. Considerando a assistência ao paciente crítico, qual é o principal objetivo do reconhecimento precoce de sinais de deterioração clínica?

A

Reduzir custos hospitalares exclusivamente, independentemente do impacto clínico.

B

Evitar o uso de antimicrobianos e limitar terapias invasivas em todos os casos.

C

Prevenir progressão para falência orgânica múltipla e parada cardiorrespiratória por meio de intervenção imediata.

D

Diminuir a solicitação de exames laboratoriais e restringir monitorização avançada.

E

Substituir a avaliação médica formal por observação exclusiva da equipe de Enfermagem.

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Q3950844

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950844 Enfermagem

Um paciente adulto internado na UTI evolui com choque séptico refratário, mantendo hipotensão arterial e sinais de hipoperfusão. Diante da persistência da vasoplegia e da necessidade de altas doses de catecolaminas, a equipe médica associa vasopressina à noradrenalina. Qual é o objetivo fisiológico dessa associação no manejo do choque séptico refratário?

A

Reduzir glicemia e controlar catabolismo.

B

Substituir antibiótico de amplo espectro.

C

Potencializar vasoconstrição por mecanismo não adrenérgico.

D

Induzir broncodilatação intensa.

E

Aumentar sedação profunda.

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Q3950842

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950842 Enfermagem

O meropenem é um antibiótico carbapenêmico amplamente utilizado em infecções graves na UTI. Apesar de sua eficácia, pode estar associado a efeitos adversos neurológicos, incluindo crises convulsivas, especialmente em determinados grupos de pacientes. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os fatores que aumentam o risco de convulsões induzidas por meropenem.

A

Insuficiência renal pode levar ao acúmulo do fármaco e ao aumento da neurotoxicidade.

B

Doses elevadas ou ajuste inadequado em pacientes com clearance reduzido aumentam o risco de convulsões.

C

Histórico prévio de epilepsia ou lesão neurológica estrutural predispõe a eventos convulsivos.

D

A neurotoxicidade é mais frequente quando há comprometimento da barreira hematoencefálica em pacientes críticos.

E

Hipotireoidismo leve é um fator de risco reconhecido, pois reduz o metabolismo hepático do meropenem.

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Q3950841

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950841 Enfermagem

Em pacientes neurocríticos com hipertensão intracraniana ou risco de edema cerebral, a terapia renal substitutiva contínua (CRRT) é frequentemente preferida em relação à hemodiálise intermitente devido ao menor impacto hemodinâmico e osmótico. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as vantagens da CRRT em pacientes com lesão neurológica grave.

A

A CRRT promove remoção lenta e contínua de solutos, evitando oscilações bruscas de osmolaridade plasmática.

B

A estabilidade osmótica da CRRT reduz o risco de edema cerebral e de aumento da pressão intracraniana.

C

A CRRT está associada a maior tolerância hemodinâmica, especialmente em pacientes com choque ou uso de drogas vasoativas.

D

A CRRT promove rápida redução da ureia plasmática, o que contribui para prevenir a síndrome de desequilíbrio dialítico em comparação com a hemodiálise intermitente.

E

A CRRT permite controle gradual do volume, evitando hipotensão abrupta e redução da perfusão cerebral.

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Q3950839

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950839 Enfermagem

Um paciente adulto vítima de trauma cranioencefálico (TCE) grave e internado na UTI apresenta piora neurológica aguda nas últimas horas. Durante a avaliação sistemática, o técnico de enfermagem identifica:

• Pupila direita fixa e midriática (anisocoria importante).
• Queda progressiva do escore de Glasgow.
• Pressão arterial: 180 × 90 mmHg.
• Frequência cardíaca: 48 bpm.

Considerando os achados clínicos e a fisiopatologia do TCE, esse conjunto de sinais sugere:

A

Depressão neurológica secundária à sedação contínua, sem evidência de hipertensão intracraniana.

B

Hipoglicemia grave como causa primária da deterioração do nível de consciência.

C

Instabilidade hemodinâmica decorrente de resposta compensatória ao trauma, possivelmente associada a sangramento oculto em outro sítio traumático.

D

Alteração aguda do estado mental associada à síndrome confusional aguda (delirium), potencialmente desencadeada por fatores metabólicos, abstinência ou estresse fisiológico da internação.

E

Ativação do reflexo de Cushing, indicando hipertensão intracraniana crítica e risco de herniação cerebral iminente.

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Q3950838

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950838 Enfermagem

O reconhecimento precoce dos diferentes tipos de choque é essencial para intervenção imediata e redução da mortalidade. O choque cardiogênico resulta da falência primária da bomba cardíaca, levando à redução do débito cardíaco e à congestão pulmonar. Durante a monitoração cardiovascular e sistêmica à beira-leito, quais achados clínicos são compatíveis com choque cardiogênico?

A

Extremidades quentes e PA elevada.

B

Hiperglicemia leve.

C

Saturação normal e sem desconforto.

D

Hipotensão, estertores pulmonares e débito urinário reduzido.

E

Aumento do apetite.

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Q3950837

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950837 Enfermagem

Em pacientes adultos críticos internados na UTI, a avaliação da perfusão renal é um componente essencial da monitorização hemodinâmica e do reconhecimento precoce da disfunção orgânica. Alterações iniciais na perfusão podem preceder a elevação de creatinina sérica e a evolução para Injúria Renal Aguda (IRA). Nesse contexto, qual parâmetro clínico é considerado um dos indicadores sensíveis e precoces de perfusão renal inadequada à beira-leito?

A

Frequência cardíaca isolada, como marcador direto de filtração glomerular.

B

Pressão de pulso, como parâmetro exclusivo de função tubular renal.

C

Temperatura axilar, como indicador específico de clearance renal.

D

Escala subjetiva de dor, como marcador precoce de hipoperfusão renal.

E

Débito urinário horário monitorado continuamente, refletindo perfusão e função renal imediata.

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Q3950836

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950836 Enfermagem

Durante o plantão na UTI, um paciente adulto em ventilação mecânica invasiva por tubo orotraqueal apresenta alarme de alta pressão inspiratória no ventilador. Esse achado pode indicar risco imediato de comprometimento ventilatório e deterioração rápida, exigindo avaliação sistemática da via aérea e do circuito. Qual cuidado de enfermagem deve ser realizado diante desse cenário?

A

Manter vigilância passiva, pois alarmes de pressão elevada podem ser falsos se a SpO₂ estiver preservada.

B

Desconectar o ventilador imediatamente e aguardar intervenção exclusiva do médico intensivista.

C

Avaliar prontamente a permeabilidade da via aérea artificial, investigando obstrução do tubo, acúmulo de secreções e necessidade de aspiração conforme protocolo.

D

Reduzir a fração inspirada de oxigênio (FiO₂) para diminuir a pressão nas vias aéreas.

E

Priorizar a instalação de dieta enteral contínua para reduzir o desconforto e a agitação do paciente.

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Q3950835

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950835 Enfermagem

Em pacientes adultos internados em unidades críticas, a parada cardiorrespiratória (PCR) raramente ocorre de forma súbita. Na maioria dos casos, há um período prévio de instabilidade fisiológica progressiva, com sinais clínicos detectáveis horas antes do evento. Em um paciente crítico, qual das alterações abaixo é considerada um sinal precoce de deterioração clínica antes da PCR?

A

Bradicardia extrema como primeiro achado.

B

Hipertensão sustentada isolada.

C

Aumento da diurese abrupta.

D

Dor lombar sem outros sintomas.

E

Taquipneia progressiva e alteração do nível de consciência.

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Q3950834

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950834 Enfermagem

A alta da UTI é um processo crítico que exige critérios clínicos bem definidos, comunicação efetiva e planejamento multiprofissional. Evidências demonstram que altas realizadas de forma precoce ou sem consolidação da estabilidade fisiológica estão associadas a aumento significativo de eventos adversos nas primeiras 24–72 horas após a transferência. Nesse contexto, qual evento adverso é mais fortemente relacionado à alta inadequada ou mal planejada da UTI?

A

Alopecia transitória pós-internação, relacionada ao estresse metabólico.

B

Reinternação não planejada em UTI por deterioração clínica precoce após transferência.

C

Ganho ponderal súbito por reposição volêmica fisiológica esperada.

D

Recuperação acelerada da mobilidade funcional nas primeiras 12 horas.

E

Redução imediata da necessidade de vigilância e monitorização após a saída da unidade.

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Q3950833

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950833 Enfermagem

Na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), um paciente adulto chega sedado, intubado e sob ventilação mecânica invasiva após transferência do centro cirúrgico. Nesse momento inicial, há risco elevado de eventos adversos relacionados ao manejo da via aérea, especialmente desconexões e extubação não planejada. Qual cuidado de enfermagem deve ser realizado pelo técnico de enfermagem para reduzir o risco de extubação acidental e complicações associadas, como broncoaspiração?

A

Manter o paciente em decúbito dorsal, evitando elevação da cabeceira para minimizar tração sobre o tubo orotraqueal.

B

Postergar aspiração traqueal e manipulação do circuito ventilatório nas primeiras horas, reduzindo estímulo e prevenindo reflexos vagais.

C

Suspender sedação assim que o paciente chegar à unidade, priorizando avaliação neurológica imediata antes da estabilização ventilatória.

D

Avaliar a integridade da fixação do tubo, checar sua marcação em centímetros na comissura labial e monitorar a pressão do cuff dentro da faixa segura estabelecida em protocolo.

E

Priorizar a instalação precoce de dieta enteral contínua, garantindo suporte metabólico antes da reavaliação completa da via aérea e do posicionamento do tubo.

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Q3941356

Ano: 2026 Banca: IDCAP Órgão: INOVA Capixaba - ES Prova: IDCAP - 2026 - INOVA Capixaba - ES - Técnico de Enfermagem (Terapia Intensiva) |

Q3941356 Enfermagem

A sedação e analgesia são componentes essenciais do cuidado ao paciente crítico, especialmente em ventilação mecânica. O Midazolam é um benzodiazepínico frequentemente utilizado para sedação contínua. Assinale a alternativa que indica o principal efeito adverso ou cuidado de enfermagem relacionado ao uso prolongado de Midazolam em infusão contínua.

A

Aumento da diurese e risco de desidratação, pois atua como diurético potente.

B

Estimulação do sistema nervoso central, causando agitação psicomotora e convulsões em doses terapêuticas.

C

Hipertensão arterial severa e taquicardia, exigindo monitoramento para crise hipertensiva.

D

Hiperglicemia refratária, exigindo uso concomitante de insulina em altas doses.

E

Depressão respiratória e hipotensão arterial, além do risco de acúmulo (meia-vida prolongada) em pacientes com insuficiência renal ou obesos, retardando o despertar.

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