Durante um procedimento cirúrgico, a etapa em que se realiza a abertura dos tecidos, permitindo o acesso à estrutura que será abordada, corresponde a qual fase do ato operatório?

A respeito do tempo recomendado de degermação das mãos para a antissepsia cirúrgica, assinale a alternativa correta:

Como medida de prevenção de complicações respiratórias, no período pré-operatório, o enfermeiro deve ensinar ao paciente como realizar a respiração diafragmática, o que envolve as seguintes ações:

I. Respirar fundo pelo nariz e pela boca, deixando as costelas e o abdome subirem conforme os pulmões se enchem de ar.

II. Repetir 15 vezes com breve descanso depois de cada grupo de cinco repetições.

III. Segurar a respiração e contar até cinco.

IV. Expirar e soltar todo o ar pelo nariz e pela boca.

V. Expirar delicada e completamente conforme as costelas afundam em direção a linha média.

VI. Sentir o movimento da respiração com as mãos levemente apoiadas sobre a parte interior das costelas inferiores e as pontas dos dedos contra a parede inferior do tórax.

Considerando que esse treinamento deve ser realizado com o paciente na mesma posição em que ficará no leito depois da cirurgia (posição semi-Fowler, inclinado no leito, com as costas e os ombros apoiados por travesseiros), assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das ações que devem ser ensinadas ao paciente.

A adequada posição do paciente na mesa cirúrgica é um cuidado essencial de enfermagem, influenciando diretamente a exposição do campo operatório, a segurança do paciente e a prevenção de complicações. Assinale a alternativa que descreve corretamente a posição supina.

Um paciente de 65 anos, hipertenso e em uso crônico de anticoagulantes, submetido à colecistectomia videolaparoscópica, encontra-se no primeiro dia de pós-operatório. Analise as condutas de enfermagem abaixo e marque a opção correta sobre a assistência para prevenir complicações e promover recuperação segura.

Um paciente submetido à laparotomia exploradora evolui com débito de secreção sero-hemática em dreno tubular. O técnico de enfermagem deve monitorar o sistema, ciente de que o uso do dreno tem finalidade específica e fundamentada. A função primária do dreno tubular de drenagem passiva é:

Sobre as atribuições do técnico de enfermagem/instrumentador cirúrgico no centro cirúrgico, analise as afirmativas a seguir:

I. Conferir materiais, equipamentos e instrumental cirúrgico necessários ao ato cirúrgico;

II. Conhecer o instrumental cirúrgico por seus nomes e dispô-los sobre a mesa, de acordo com sua utilização em cada tempo cirúrgico;

III. Auxiliar o cirurgião e os assistentes durante a paramentação cirúrgica e na colocação dos campos estéreis;

Assim, consideram-se ações referentes às atribuições do técnico de enfermagem/instrumentador cirúrgico no centro cirúrgico:

Sobre as atribuições do técnico de enfermagem na Sala de Recuperação Pós-anestésica (SRPA), analise as afirmativas a seguir:

I. Prestar cuidados de enfermagem aos pacientes, conforme prescrição de enfermagem;

II. Realizar manutenção da unidade para atendimento aos pacientes, de acordo com as orientações do enfermeiro;

III. Admitir os pacientes na SRPA, juntamente com o enfermeiro, conferindo o nome completo do mesmo e registro com os dados da pulseira de identificação do paciente;

Assim, consideram-se ações referentes às atribuições do técnico de enfermagem na Sala de Recuperação Pós-anestésica (SRPA):

O técnico de enfermagem é frequentemente o primeiro profissional a perceber sinais de intercorrências no pós-operatório imediato, como hipotermia, sangramento e/ou dessaturação, devendo comunicar e registrar adequadamente esses eventos. Segundo as boas práticas da Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC, 2023), qual é a conduta correta que o técnico de enfermagem deverá tomar, diante de um episódio de hipotermia na Sala de Recuperação Pós-anestésica (SRPA)? 

O técnico de enfermagem circulante é responsável pela conferência e controle do instrumental cirúrgico, das compressas e gazes, colaborando diretamente na contagem e garantindo que nenhum item seja retido no campo operatório (SOBECC, 2023).

Assim, qual ação deve ser adotada quando houver divergência na contagem de instrumentais cirúrgicos?

Durante o período pós-operatório imediato, um paciente submetido à colectomia parcial apresenta sinais de agitação, palidez, taquicardia e pressão arterial em queda. O técnico em enfermagem, ao realizar a monitorização dos sinais vitais e a inspeção do curativo abdominal, observa saturação de oxigênio em declínio e sudorese fria. Considerando os cuidados de enfermagem em clínica cirúrgica e as possíveis complicações no pós-operatório, assinale a alternativa correta quanto à conduta e às manifestações clínicas descritas.

O centro cirúrgico é um setor crítico que requer práticas rigorosas de assepsia, segurança e trabalho em equipe multiprofissional. A equipe de enfermagem desempenha papel essencial em todas as fases do ato cirúrgico. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. O técnico de enfermagem pode auxiliar na instrumentação cirúrgica sob supervisão do enfermeiro, desde que possua capacitação específica e esteja dentro do âmbito de suas competências.
II. Durante o preparo do campo cirúrgico, é permitido ao técnico de enfermagem realizar a antissepsia da pele do paciente com solução alcoólica em movimentos circulares do centro para a periferia, mesmo sem supervisão, pois o procedimento é considerado de baixo risco.
III. O transporte do paciente da unidade de internação até o centro cirúrgico deve ser realizado com o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) compatíveis ao tipo de cirurgia, e o paciente deve permanecer coberto, com pulseira de identificação visível.

Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS. 

Para mobilizar instituições e profissionais da saúde para o desafio de reduzir os riscos associados ao procedimento cirúrgico, a campanha “cirurgia segura salva vidas” divulga listas de verificação (checklists) adaptáveis às particularidades do serviço e que devem ser aplicadas em três momentos: antes da indução da anestesia (sign in), antes da incisão na pele (time out) e antes de o paciente sair da sala de operação (sign out). Faz parte das recomendações da campanha, exceto:   

No período pré-operatório, a tricotomia (remoção de pelos) do sítio cirúrgico só deve ser realizada se estritamente necessária para não aumentar o risco de infecção. A recomendação atual das diretrizes de cirurgia segura para realizar este procedimento é a seguinte.

O enfermeiro que admite o paciente na Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos (UCPA) revê as informações essenciais com o anestesiologista e com qualquer outro membro da equipe do centro cirúrgico. Em relação aos cuidados imediatos e alertas importantes, assinalar a alternativa CORRETA.

Uma das principais competências da enfermagem no centro cirúrgico consiste em gerenciar a assistência perioperatória em inter-relação com diferentes profissionais e setores da instituição, incluindo ações que promovam a gestão dos recursos disponíveis de forma a aprimorar a qualidade e segurança assistencial. Sobre as fases perioperatórias, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Período trans e intraoperatório.

(2) Período pós-operatório.

( ) Verificar as atribuições da enfermagem e se estas precisam ser aprimoradas ou modificadas.

( ) Auxiliar nas trocas de macas, manter o paciente aquecido e, se necessário, colocar meias elásticas em membros inferiores.

( ) Conferir a pulseira de identificação e o prontuário no recebimento do paciente no Centro Cirúrgico (CC) e fazer o checklist seguro.

( ) Analisar as condições de infecção de sítio cirúrgico, mediante sinais flogísticos ou de exames. 

Durante um procedimento cirúrgico, o profissional responsável inicia a aplicação da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (checklist de cirurgia segura).
De acordo com o Protocolo de Cirurgia Segura do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa que corresponde às ações que devem ser obrigatoriamente realizadas, antes da indução anestésica, na etapa denominada “Sign In”.

No ambiente cirúrgico, o técnico instrumentador é responsável por preparar a mesa cirúrgica, manusear materiais estéreis e oferecer os instrumentos ao cirurgião de forma precisa e segura. Para exercer essa função de maneira adequada, é indispensável: