Questões de Concurso
Sobre enfermagem em centro cirúrgico em enfermagem
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O câncer se propaga por via linfática somente nos casos de câncer de mama.
Drenagem pleural, paracentese abdominal, derivações gástricas entéricas ou colônicas são exemplos de procedimentos cirúrgicos paliativos.
No pós-operatório, há um aumento da produção de carboidratos associado a uma diminuição de sua utilização periférica e, em consequência, há hiperglicemia associada a uma hipoinsulinemia relativa. No recém-nascido, a hiperglicemia é de duração mais curta que no adulto, persistindo por aproximadamente 12 a 14 horas.
O enfermeiro deve atentar para valores de pressão intracraniana aumentada, maiores que 15 mmHg, situação em que devem ser administrado diuréticos, como manitol.
A higiene da criança nesse pós-operatório deve ser feita com a cabeceira do leito a 0º, quando essa paciente estiver com monitoramento da pressão intracraniana.
O volume urinário deve ser monitorado no cuidado pós- operatório de tumores sólidos, atentando a valores superiores ao cálculo da superfície corporal da criança, nas 24 horas subsequentes, devido ao risco de hipervolemia e de choque cardíaco.
A monitorização do ponto zero do cateter de derivação ventricular esquerda (DVE), em relação à cabeceira do leito, de 6 em 6 horas, pelo fato de os ossos serem duros e rígidos, constitui um cuidado de enfermagem a pacientes nesse tipo de pós-operatório.
Avaliar as condições físicas, o resultado de testes ergonômicos e o sistema respiratório e cardiovascular constitui medidas obrigatórias nesse período pré-operatório.
No pós-operatório de pacientes mastectomizadas, devem ser evitadas medições da pressão arterial, aplicação de injeções e coleta de sangue no membro homólogo à região mastectomizada.
Entre as alterações pós-cirúrgicas nas lesões tumorais hipotalâmicas, pode ocorrer diabetes insípido devido a secreção diminuída do hormônio antidiurético, hiponatremia e perda excessiva de água livre e de eletrólitos.
Em cirurgia oncológica, a incisão cirúrgica deve ser ampla e requer cuidados para não se cortar o tecido tumoral. Nesse tipo de cirurgia, após a ressecção tumoral, não é necessária a troca de luvas, de campos operatórios e de instrumental cirúrgico.
São complicações associadas ao estoma: retração, estreitamento da abertura, formação de hérnia e drenagem de fístulas em volta do estoma.