Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecciosas e parasitárias em enfermagem
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Relacione os itens (I) e (II) aos conceitos e posteriormente assinale a alternativa que preenche os parênteses, de cima para baixo.
I - Endógenas.
II -Exógenas.
( ) Infecções associadas a fatores internos do organismo.
( ) Infecções de origem externa ao organismo.
I - A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, de evolução crônica, causada pelo Treponema pallidum; quando não tratada, progride ao longo dos anos, sendo classificada em sífilis recente (primária, secundária, latente recente) e tardia (latente tardia e terciária).
II - O Treponema pallidum é uma bactéria gram-negativa, do grupo das espiroquetas, de alta patogenicidade.
III - O período de incubação varia de 10 a 90 dias - média de 21 dias, a partir do contato sexual infectante.
IV - O ser humano é o único reservatório. O modo de transmissão pode ser sexual, vertical ou sanguíneo. A transmissão sexual é a predominante. Os sítios de inoculação do Treponema pallidum são, em geral, os órgãos genitais, podendo ocorrer também manifestações extragenitais (lábios, língua e áreas da pele com solução de continuidade).
V - A transmissão vertical pode ocorrer durante a gestação e implicar consequências, como aborto, natimorto, parto pré-termo, morte neonatal e manifestações congênitas precoces ou tardias; ocorre em qualquer fase gestacional, sendo influenciada pelo estágio da infecção na mãe (maior nos estágios primário e secundário da doença) e pelo tempo que o feto foi exposto.
VI - Dentre as manifestações clínicas, a “sífilis latente” é o período em que não se observa nenhum sinal ou sintoma; o diagnóstico fazse exclusivamente pela reatividade dos testes treponêmicos e não treponêmicos; é dividida em latente recente (menos de dois anos de infecção) e latente tardia (mais de dois anos de infecção). Aproximadamente 25% dos pacientes não tratados intercalam lesões de secundarismo com os períodos de latência, durante um a dois anos da infecção.
O ___________ acuminado, conhecido também como verruga genital, crista de galo, figueira ou cavalo de crista, é uma Infecção Sexualmente Transmissível causada pelo ___________ (___________ ___________).
I - O agente mais frequente identificado nestas afecções é o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), que apresenta distribuição mundial e circula, principalmente, nos meses de inverno.
II - Em adultos, o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) se manifesta como uma gripe comum, mas nas crianças o vírus atinge as vias aéreas inferiores causando bronquiolite (sua mais clássica apresentação), pneumonia e broncopneumonia.
III - O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) penetra no corpo humano através das membranas dos olhos, do nariz e da boca, atingindo a mucosa respiratória.
IV - Após o período de incubação, de 3 a 5 dias, surgem os sintomas.
V - O vírus sobrevive bem nos fômites; os profissionais da saúde possuem numerosas oportunidades de se contaminar durante sua rotina diária, e se eles não higienizarem suas mãos, o vírus pode ser transmitido pelo contato indireto a outras crianças.
VI - A infecção do trato respiratório inferior é caraterizada por dispneia, tiragem intercostal e subdiafragmática, dificuldade em sugar e cianose em casos graves.
I - A Doença ou Síndrome Mão-Pé-Boca (MPB) é uma enfermidade de alta contagiosidade, de transmissão fecal-oral e respiratória, causada pela enterobactéria Coxsackie.
II - Embora possa acometer também adultos, é mais frequente em crianças, especialmente entre as menores de cinco anos de idade. A doença é, na grande maioria dos acometidos, benigna e autolimitada, com duração de aproximadamente uma semana. Entretanto, recentemente foram relatados surtos com erupções extensas e graves com evolução desfavorável, incluindo óbitos.
III - A transmissão das infecções ocorre de pessoa a pessoa, direta ou indiretamente. Indivíduos infectados podem transmitir através das fezes e/ou por secreções respiratórias, desde alguns dias antes do início dos sintomas, continuando a sua excreção nas fezes por semanas depois da infecção primária. A duração da excreção respiratória geralmente é menor, limitada a 1-3 semanas. Considera-se a primeira semana após o início dos sintomas como o período de maior transmissibilidade. O período de incubação costuma ser de 30 a 60 dias na maioria dos casos.
IV - A complicação mais frequente é a desidratação, devido principalmente à dificuldade de ingesta de líquido pelas lesões aftosas na cavidade oral que algumas vezes resultam em dificuldade de engolir a própria saliva.
V - As manifestações clínicas são caracterizadas pela presença de febre, dor de garganta e recusa alimentar, associadas à presença de lesões vesiculares que aparecem na mucosa bucal e na língua, e erupção pápulo-vesicular localizada nas mãos e pés (incluindo palmas e plantas) e menos frequentemente nos cotovelos, tornozelos, glúteos e região genital. As vesículas são ovaladas com formato de “grão de arroz” e as lesões ulceradas na cavidade oral podem não estar presentes em todos os casos.
VI - A apresentação clínica grave é mais frequente em pacientes menores de cinco anos, e a maioria dos casos registrados da doença estão nesta faixa etária também. Inicialmente ocorre a patologia habitual e na evolução os pacientes podem apresentar mioclonia, tremores, ataxia e paralisia de nervos cranianos; pode haver falência cardiorrespiratória, que frequentemente apresenta evolução fatal, e ainda incidência aumentada de alterações neurológicas, necessitando de suporte em unidades de terapia intensiva.
Tipo 1 - Caso que apresenta uma das seguintes situações: gestante que apresenta resultado para anticorpo IgM anti- T. gondii reagente ou indeterminado; gestante que apresenta história clínica compatível com toxoplasmose; gestante que apresenta ultrassonografia (USG) obstétrica ou exames de imagem sugestivos para toxoplasmose congênita; gestante identificada em situações de surto de toxoplasmose.
Tipo 2 - Caso que apresenta uma das seguintes situações: soroconversão de anticorpos IgG e IgM anti-T. gondii durante o período gestacional; detecção de DNA do toxoplasma gondii em amostra de líquido amniótico, em tecido placentário, fetal ou de órgãos (exame anatomopatológico, cultivo de tecido ou bioensaio); mãe de criança que teve toxoplasmose congênita confirmada.
Tipo 3 - Caso que apresenta uma das seguintes situações: resultado reagente de anticorpos IgM e IgG com baixa avidez de IgG ou avidez intermediária em qualquer idade gestacional; títulos ascendentes de anticorpos IgG em amostras seriadas com intervalo mínimo de duas semanas e IgM reagente; primeira sorologia realizada após 16 semanas de idade gestacional que apresenta resultado para anticorpos IgG em nível elevado (acima de 300 UI/dl ou de acordo com a metodologia utilizada) e IgM reagente.
Com base na classificação, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O tipo 1 refere-se aos casos suspeitos. ( ) O tipo 2 refere-se aos casos prováveis. ( ) O tipo 3 refere-se aos casos confirmados. ( ) O tipo 2 refere-se aos casos confirmados. ( ) O tipo 3 refere-se aos casos prováveis.
A sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo, é: