Questões de Concurso
Sobre doenças crônicas não transmissíveis em enfermagem
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I. É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no Brasil.
II. Dor abdominal, ganho de peso, congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito cardíaco.
III. Volume de líquidos excessivo, intolerância à atividade e fadiga são alguns dos seus diagnósticos de enfermagem.
IV. Dentre os sinais e sintomas do exame físico inicial estão: hipertensão arterial, bradicardia, congestão persistente e perfusão inadequada.
V. A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos compensatórios.
Considerando os dados apresentados no caso clínico, responda: Quais são os fatores de risco cardiovasculares não modificáveis e os fatores de risco modificáveis apresentados por este paciente?
(1) Alterações do sono.
(2) Fadiga.
(3) Edema.
(4) Ascite.
( ) Pode ser, às vezes, observado no abdome, podendo indicar insuficiência cardíaca direita crônica.
( ) Principalmente nos membros inferiores (complementada na palpação pelo sinal de Godet), fornece uma indicação de insuficiência ventricular direita (IVD).
( ) É um sintoma que ocorre com frequência em pacientes com insuficiência ventricular esquerda devido à estase sanguínea encefálica. Pode indicar congestão pulmonar em pacientes que não fazem esforço físico e não se queixam de dispneia.
( ) Sensação de cansaço relatado pelos pacientes ao realizar pequenos esforços devido à oferta diminuída de O2 aos músculos esqueléticos, causada pelo débito cardíaco diminuído consequente à insuficiência cardíaca.
1. A investigação de quais alimentos são consumidos, durante a anamnese, é fundamental, pois o consumo de alimentos como peixe enlatado, temperos prontos, queijos e carnes processadas influenciam a elevação da pressão arterial.
2. Um indivíduo é considerado pré-hipertenso quando a pressão diastólica se apresenta entre 130 e 139 mmHg e a sistólica entre 85 e 89 mmHg.
3. A atividade física regular fortalece as artérias e otimiza o retorno venoso, com consequente melhoria do sistema cardiovascular.
4. Alguns sinais e sintomas podem sugerir relação com a hipertensão, entre os quais, edema nos membros superiores e inferiores ao final do dia, cansaço aos esforços, tontura e cefaleia matinal e escotoma.
Assinale a alternativa correta.
1. É recomendada a monitorização da glicemia capilar três ou mais vezes ao dia para todas as pessoas com DM Tipo 1 ou Tipo 2 em uso de insulina em doses múltiplas.
2. A HbA1c deve ser medida no início do tratamento e a cada três meses, podendo ser realizada duas vezes ao ano para aqueles indivíduos que apresentam bom controle metabólico.
3. A pesquisa de corpos cetônicos na urina (cetonúria) precisa ser aferida em pessoas com DM Tipo 1 mensalmente.
4. Em pessoas com DM Tipo 2 em uso de antidiabéticos orais, a monitorização da glicemia capilar é recomendada diariamente.
Assinale a alternativa correta.
De acordo com a publicação do Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica nº 37, a consulta de enfermagem faz parte da estratégia dirigida a grupos de risco que propõe intervenção educativa em indivíduos com valores de Pressão Arterial (PA) limítrofes, predispostos à hipertensão. Em relação ao exposto anterior, analisar os itens abaixo:
I. A prevenção primária da Hipertensão Arterial Sistêmica pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal, abuso de álcool, entre outros.
II. A consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular tem como objetivo estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos dez anos.
E.C.R., admitida na clínica médica com sibilância, dispneia, desconforto torácico e tosse que pioram à noite e no início da manhã.
Nesse caso, qual é a suspeita diagnóstica para essa paciente?