Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças crônicas não transmissíveis em enfermagem
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Enquanto Técnico de Enfermagem, uma de suas atribuições é a realização da triagem de pacientes. Com base no que está preconizado nos Protocolos de Encaminhamento da Atenção Básica para a Atenção Especializada: Endocrinologia e Nefrologia, avalie as afirmativas abaixo:
I - Pacientes com taxa de filtração estimada < 30 /min/1,73m2 (estágio 4 e 5) devem ter preferência no encaminhamento ao nefrologista quando comparados com outras condições clínicas previstas nestes protocolos.
II - No que se refere a cistos/ Doença Policística Renal, são consideradas condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento para Urologia: cistos com alterações sugestivas de malignidade; ou cistos simples de grande volume (> 35cm); ou cistos simples sintomáticos (dor lombar, hematúria persistente, obstrução de via urinária).
III - No tocante ao Diabetes Mellitus, são consideradas condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento para Nefrologia: pacientes com taxa de filtração glomerular < 30 /min/1,73 m2 (estágio 4 e 5); ou proteinúria (macroalbuminúria); ou perda rápida da função renal (> 5 /min/ 1,73 m2 em um período de seis meses, com uma TFG < 60 /min/1,73 m2, confirmado em dois exames); ou suspeita de nefropatia por outras causas.
IV- São consideradas condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento, nos casos de Doença Renal Crônica, a saber: taxa de filtração glomerular (TFG) < 30 /min/1,73m2 (estágio 4 e 5); ou proteinúria; ou hematúria persistente; ou alterações anatômicas que provoquem lesão ou perda de função renal; ou perda rápida da função renal (> 5 /min/1,73 m2 em seis meses, com uma TFG < 60 / min/1,73 m2, confirmado em dois exames); ou presença de cilindros com potencial patológico (céreos, largos, graxos, epiteliais, hemáticos ou leucocitários).
V- Nos casos de litíase renal, são consideradas condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento para Urologia: cálculo ureteral maior que 10 mm; ou cálculo ureteral maior que 4 mm que não foi eliminado após seis semanas de tratamento clínico; ou cálculo vesical; ou cálculo renal sintomático (episódios recorrentes de dor, hematúria ou infecção trato urinário); ou cálculo renal assintomático maior que 10 mm.
É CORRETO o que se afirma em:
São sintomas da Nefrite:
I-Diminuição da quantidade de urina;
II-Excesso de suor, especialmente no rosto, mãos e pés;
III-Aumento da pressão arterial.
É correto o que se afirma em:
A Atenção Básica tem o cuidado da pessoa tabagista como uma das estratégias para o cuidado de pessoas com doença crônica. Sobre o tabagismo, analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta:
I- A nicotina pode causar dependência e é tida como uma droga psicoativa que estimula o Sistema Nervoso Central causando alteração no comportamento e no estado emocional.
II- Dentre os principais sintomas da abstinência à nicotina estão sensação de tristeza, ansiedade, alterações do sono e agressividade.
III- A dependência psicológica não tem comprovação científica e é tratada como forma de justificar o uso do tabaco, demandando da equipe de saúde ações de conscientização das pessoas tabagistas.
Diversas doenças crônicas são de progressão lenta debilitando os portadores que evoluem com perda da capacidade de autocuidado. Nesses casos, em geral, a família assume os cuidados, sendo que um dos familiares assume a maior carga. Considerando o contexto trazido, avalie as afirmativas a seguir e marque a opção correta:
1-A assistência da enfermagem familiar pode ser a mais indicada para acompanhamento de casos de pacientes com perda da capacidade de autocuidado por trabalhar com o contexto familiar em busca do melhor em saúde durante e após a doença.
2-Uma equipe de saúde da família de referência pode garantir o atendimento básico de toda a família que reside junto ao paciente com perda da capacidade de autocuidado. O atendimento multiprofissional pode gerar um sentimento de amparo por parte dos familiares, além de ser o elo do paciente com os demais pontos de assistência da RAS.
3-O paciente portador de doença crônica deve ser referenciado para a atenção secundária, que assumirá o cuidado integral deste haja vista esse nível de atenção contar com equipe de especialistas que garantirá o atendimento não só do paciente, mas também dos cuidadores, que normalmente precisam de acompanhamento da equipe de saúde mental.
(1) Hipertensão arterial sistêmica (HAS) crônica.
(2) Hipertensão gestacional.
(3) Pré-eclâmpsia superposta à HAS crônica.
(_) Definida pela elevação aguda da pressão arterial (PA), à qual se agregam proteinúria, trombocitopenia ou anormalidades da função hepática em gestantes com HAS crônica com idade gestacional superior a 20 semanas.
(_) Caracterizada por HAS detectada após a 20ª semana, sem proteinúria, podendo ser definida como transitória (quando ocorre normalização após o parto) ou crônica (quando persistir a hipertensão).
(_) Definida por hipertensão registrada antes da gestação, no período que precede a 20ª semana de gravidez ou além de doze semanas após o parto.