“Entre as várias complicações crônicas que estão associadas...
“Entre as várias complicações crônicas que estão associadas com diabetes mellitus, o chamado “pé diabético”, conjunto de modificações no pé de pacientes portadores de diabetes, é altamente frequente, estando associado com elevada morbidade, mortalidade e custos significativos para os pacientes, suas famílias e a sociedade.” (Sociedade Brasileira de Diabetes). Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma sobre essa temática e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O Pé Diabético é associado sempre a um quadro de infecção ativa.
( ) O Pé Diabético é caracterizado por ulcerações ou destruição de tecidos profundos do pé.
( ) O Pé Diabético pode progredir para condições como osteomielite e amputação.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C – F – V – V
1. Tema central da questão
O tema é Pé Diabético, uma complicação crônica do diabetes caracterizada por alterações nos pés, podendo levar a infecções, ulcerações e até amputações. O conhecimento aprofundado sobre o tema é fundamental para o enfermeiro atuar na promoção, prevenção e tratamento dessas lesões, reduzindo morbidade e mortalidade.
2. Resumo teórico
O pé diabético envolve alterações neurológicas (neuropatia), vasculares (vasculopatia) e infecciosas, que predispõem a ulcerações e destruição de tecidos. Nem todo pé diabético apresenta infecção ativa, mas há risco aumentado devido à dificuldade de cicatrização.
Condições como osteomielite (infecção óssea) e amputação podem ser consequências graves das complicações não tratadas.
Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes, Diretrizes 2023; Ministério da Saúde, Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Diabetes Mellitus.
3. Justificando a alternativa correta (C)
- Primeira afirmação: Falsa – O pé diabético nem sempre está associado a infecção ativa. Pode haver apenas alterações tróficas ou neurológicas sem sinais infecciosos.
- Segunda afirmação: Verdadeira – A presença de ulcerações ou destruição de tecidos é característica clássica do pé diabético.
- Terceira afirmação: Verdadeira – A progressão pode levar a osteomielite e necessidade de amputação.
4. Por que as demais alternativas estão incorretas?
- A (V–V–V): Erra ao classificar como verdadeira a associação sempre com infecção ativa.
- B (V–F–F): Erra ao afirmar a infecção sempre presente e negar características clássicas e complicações do pé diabético.
- D (F–F–V): Erra ao negar que ulcerações ou destruição de tecidos são típicas do quadro.
5. Estratégias de resolução
Para esse tipo de questão: Fique atento a palavras absolutas como “sempre” ou “nunca”, pois geralmente tornam a afirmação falsa. Revise os conceitos fundamentais sobre complicações do diabetes e suas manifestações clínicas.
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