São aspectos relevantes da história clínica da pessoa com diabetes mellitus (DM), com exceção de um. Aponte-o.  

O Diabetes Mellitus (DM) configura-se hoje como uma epidemia mundial e se traduz em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis, como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade, são grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabete em todo o mundo. Os sinais e sintomas característicos que levantam a suspeita de diabetes são os “quatro P’s”, que são:

O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma doença crônica, caracterizada pela destruição parcial ou total das células β das ilhotas de Langerhans pancreáticas. Quanto ao tratamento desse tipo de Diabetes, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) O uso de insulina é imprescindível no tratamento do DM1 e deve ser instituído, assim que o diagnóstico for realizado. ( ) O tratamento intensivo do DM1, com três ou mais doses diárias de insulina de ações diferentes ou sistema de infusão contínua de insulina, é eficaz em reduzir a frequência de complicações crônicas do DM. ( ) O tratamento intensivo com insulina no Diabetes tipo 1 contribui para a elevação da hemoglobina glicada, quando comparado com o tratamento convencional. ( ) O objetivo do tratamento do Diabetes tipo 1 com insulina é manter as glicemias estáveis, evitando, ao máximo, a variabilidade glicêmica. ( ) O sistema de infusão contínua administra insulina através de cateter e bomba de infusão, no tecido muscular, o que pode causar hipoglicemia constante. ( ) Uma das complicações do uso intensivo de insulina é a lipodistrofia, mesmo que haja rodízio dos locais destinados à administração.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

J. R. com 68 anos de idade, 15 anos, portadora de Diabetes Mellitus tipo 2 e insulinodependente há 05 anos, foi atendida pelo enfermeiro na consulta de enfermagem na qual relatou queixa de uma lesão na região plantar, na altura do 3º metatarso do pé esquerdo. A lesão apresentava uma área de eritema ao centro e secreção serosanguinolenta nos bordos que eram delimitados, tinha uma extensão de 4cm², sem o paciente referir dor ou incômodo nas proximidades da lesão. Ainda no exame físico, o enfermeiro observou presença dos pulsos poplíteo, pedioso e tibial posterior, entretanto verificou uma perfusão periférica diminuída após a técnica de digitopressão na região plantar do pé acometido. Não foi detectada a presença de calos e bolhas, entretanto as unhas de ambos os pés, apresentavam-se quebradiças com a presença de fungos, assim como a pele apresentava ressecamento. Também foi observado diminuição da sensibilidade nos metatarsos e na região plantar de ambos os pés. Considerando os dados coletados durante a Consulta de Enfermagem, pode-se concluir que os sintomas apresentados direcionam para o diagnóstico de

A Cetoacidose diabética é uma descompensação grave do diabético tipo 1, apresentando cetonúria, cetonemia, acidose metabólica e hiperglicemia. Assinale a alternativa correta que apresenta o valor de corte para hiperglicemia de paciente com quadro de cetoacidose diabética. 

Em relação ao Diabetes, assinale a alternativa INCORRETA.

Uma paciente de vinte anos de idade com 28 semanas de gestação foi internada na maternidade com quadro de diabetes gestacional.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta exclusivamente sinais e sintomas que caracterizem o diabetes gestacional.

No diabetes tipo 2, detecta-se que o indivíduo apresenta um estado de

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), por exemplo diabete mellitus, é uma doença que acontece quando o organismo produz pouca ou nenhuma insulina (hormônio responsável pela redução da taxa de glicose no sangue), e com isso a pessoa adoece. Assinale o fator de risco da doença.

Analise as afirmativas sobre diabetes mellitus e empregue V para as VERDADEIRAS e F para as FALSAS.

( ) O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da prolactina.

( ) Os sinais e sintomas característicos que indicam a suspeita de diabetes são os “quatro P’s”: poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicada de peso.

( ) Pessoas com hiperglicemia intermediária, glicemia de jejum entre 110 mg/dl e 125 mg/dl, devem ser orientadas para prevenção do diabetes, o que inclui orientações sobre alimentação saudável e hábitos ativos de vida, bem como reavaliação anual dos índices de glicemia de jejum.

( ) São alguns aspectos importantes no planejamento da assistência de enfermagem à pessoa com diabetes mellitus: abordagem e orientação sobre sinais de hipoglicemia e hiperglicemia, sobre hábitos de vida saudáveis sobre o uso da insulina e o modo correto de como se reutilizar agulhas, e sobre o planejamento de rodízio dos locais de aplicação da insulina.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:

A hipoglicemia e a hiperglicemia no adulto são alterações metabólicas que possuem características distintas.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos para valores abaixo de 70 mg/dL, mas os sintomas clínicos usualmente ocorrem quando a glicose plasmática é menor que 60 mg/dl a 50 mg/dl.

( ) Fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma e convulsão são sintomas neuroglicopênicos da hiperglicemia.

( ) A queda da glicemia leva a manifestações de liberação do sistema simpático como sudorese, taquicardia, apreensão e tremor.

( ) A hiperglicemia pode ser causada pelo excesso de alimentação, carência de exercícios físicos ou stress motivado por uma doença.

( ) A hipoglicemia matinal pode ser decorrente do chamado ‘fenômeno do alvorecer’, em que hormônios contrarreguladores da madrugada reduzem a liberação de glicose.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A insulina requer cuidados especiais quanto ao seu armazenamento e aplicação.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) A insulina perde sua potência após um mês do início do uso, especialmente se o frasco for armazenado fora da geladeira.

( ) O frasco de insulina deve ser agitado para misturá-la, antes de aspirar seu conteúdo.

( ) No uso combinado, aspirar antes a insulina regular para não contaminar o frasco com a insulina de ação intermediária.

( ) As insulinas lacradas precisam ser mantidas refrigeradas entre 2°C a 11°C.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Analise as afirmativas abaixo com relação à glicemia capilar em adultos com Diabetes Mellitus (DM).

1. É recomendada a monitorização da glicemia capilar três ou mais vezes ao dia a todas as pessoas com DM tipo 1.

2. É recomendada a monitorização da glicemia capilar uma vez ao dia a todas as pessoas com DM tipo 2 em uso de insulina em doses múltiplas.

3. Em pessoas com DM tipo 2 em uso de antidiabéticos orais, a monitorização da glicemia capilar não é recomendada rotineiramente.

4. É recomendada a monitorização da glicemia capilar uma vez ao dia a todas as pessoas com DM tipo 1.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Considerando-se a relevância do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), tanto por sua prevalência como pelas consequências para o binômio materno-fetal, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Em situações de viabilidade financeira e/ou disponibilidade técnica parcial, todas as gestantes devem realizar a glicemia de jejum no início do pré-natal para diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional. O ideal é que esse exame apresente valores inferiores a 95mg/dL.

( ) Recomenda-se o diagnóstico universal, independentemente da ausência ou presença dos indicadores que estejam associados com maior risco de hiperglicemia na gravidez.

( ) Caso o resultado da glicemia de jejum apresente valor normal no primeiro trimestre de gestação, deve-se repetir o exame com 30 semanas de gestação, para que sejam identificados os casos de Diabetes Mellitus Gestacional.

( ) O valor de referência para o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional, a partir da glicemia de jejum, é de 92 mg/dL, ou seja, independentemente da idade gestacional em que tenha sido realizado o exame, se o resultado foi igual ou acima deste, será confirmado o diagnóstico.

( ) O teste recomendado por apresentar a melhor sensibilidade/especificidade para o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional é a glicemia pós-prandial.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira do Diabetes (2015-2016), para a prevenção de lipodistrofias é recomendável evitar o mesmo ponto de aplicação de insulina durante

Segundo o Manual do pé diabético do Ministério da Saúde (2016), a medida de maior impacto para a saúde da pessoa com Diabetes Mellitus (DM) é:

O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizado por níveis aumentados de glicose no sangue, em decorrência de defeitos na secreção ou na ação da insulina, ou em ambas. Após a ingestão de uma refeição, a secreção de insulina aumenta e induz o movimento da glicose do sangue para o músculo, o fígado e as células adiposas. Nas células, a insulina exerce as seguintes funções, EXCETO:

É um grupo de doenças metabólicas, caracterizado por níveis aumentados de glicose no sangue, em decorrência de defeitos na secreção ou na ação da insulina, ou ambas:

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são um importante problema de saúde pública, havendo um grande número de usuários em atendimento na atenção primária e hospitalar, em programas de prevenção e/ou tratamento. Algumas dessas patologias são bastante comuns e suas principais características podem ser reconhecidas pelos próprios usuários e seus familiares, tamanha sua incidência na população. Nesse sentido, assinale a alternativa que contém uma patologia, seguida de uma de suas características principais:

De acordo com o “Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica”, do Ministério da Saúde (2016), sobre o tratamento de feridas é correto afirmar: