Questões de Concurso
Sobre diabetes mellitus em enfermagem
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I.A hipoglicemia manifesta-se por sudorese, tremor, taquicardia e alteração do nível de consciência no paciente diabético.
II.O diabetes tipo 1 caracteriza-se por resistência à insulina e surge, em regra, na idade adulta com excesso de peso.
III.A aplicação de insulina por via subcutânea deve alternar os locais para prevenir a lipodistrofia no paciente.
Está correto o que se afirma em:
Assinale a alternativa correta sobre a fisiopatologia do Diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
( ) A síndrome hiperglicêmica hiperosmolar caracteriza-se por hiperglicemia acentuada, hiperosmolalidade plasmática efetiva e importante déficit hídrico corporal, podendo evoluir com rebaixamento do nível de consciência e outras manifestações neurológicas graves.
( ) Na cetoacidose diabética, a deficiência absoluta ou relativa de insulina, associada ao aumento de hormônios contrarreguladores, favorece intensa lipólise e produção excessiva de corpos cetônicos.
( ) A polineuropatia sensitivo-motora distal decorrente do diabetes reduz a probabilidade de ulcerações e traumatismos nos pés em virtude da menor percepção dolorosa apresentada pelos pacientes acometidos.
( ) A retinopatia diabética proliferativa caracteriza-se pela formação de neovasos retinianos frágeis, associados a maior risco de hemorragia vítrea e descolamento tracional da retina.
( ) A exposição crônica a níveis elevados de glicose favorece a formação de produtos finais de glicação avançada (AGEs), contribuindo para disfunção endotelial e desenvolvimento de complicações microvasculares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. O acompanhamento das pessoas com hipertensão arterial e diabetes na Atenção Primária compreende a busca ativa dos faltosos às consultas e a verificação, na visita domiciliar, da adesão ao tratamento definido pela equipe.
II. Compete ao agente comunitário de saúde ajustar a dose dos medicamentos anti-hipertensivos quando o usuário refere valores elevados de pressão arterial na automedida domiciliar.
III. Durante a visita domiciliar, ao identificar manifestações como poliúria, polidipsia e perda de peso não intencional, o agente comunitário de saúde deve orientar o usuário a procurar a unidade de saúde para avaliação.
É CORRETO o que se afirma em:
( ) Recomenda-se a investigação de diabetes gestacional para todas as gestantes entre a 24ª e 28ª semana de gestação e sem diagnostico prévio, independentemente da presença de fatores de risco.
( ) É recomendado o rastreamento de DM2 para todos os indivíduos com idade maior ou igual a 35 anos e para adultos com sobrepeso ou obesidade, que tenham pelo menos um fator de risco adicional para DM2.
( ) Entre os critérios de rastreamento para crianças e adolescentes está idade ≥ 7 anos, e história familiar de DM2 em parente de primeiro ou segundo grau.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) O técnico de enfermagem deve orientar o paciente diabético a realizar inspeção diária dos pés, observando presença de lesões, fissuras e alterações de sensibilidade.
( ) Em pacientes em uso de insulina, a aplicação deve ser realizada em áreas de lipodistrofia para favorecer melhor absorção.
( ) Sinais como sudorese fria, tremores, confusão mental e taquicardia podem indicar hipoglicemia e exigem intervenção imediata.
( ) Em pacientes em uso de insulina, a aplicação deve ser realizada sempre no mesmo local anatômico, para facilitar a rotina e evitar erros de administração.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Considerando as medidas obtidas nas duas consultas, é possível confirmar o diagnóstico de hipertensão arterial apenas com os valores aferidos em consultório, sem necessidade de avaliação complementar ou confirmação diagnóstica.
II. Em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, as metas pressóricas devem ser individualizadas, variando conforme idade, tolerabilidade ao tratamento, comorbidades e risco cardiovascular.
III. A ingestão de café 15 minutos antes da aferição pode interferir nos resultados da pressão arterial, uma vez que se recomenda evitar cafeína e tabagismo nos 30 minutos anteriores à medida e atividade física nos 90 minutos precedentes.
IV. Na Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), o diagnóstico de hipertensão arterial é estabelecido quando a média da pressão arterial nas 24 horas é igual ou superior a 150 × 90 mmHg.
I. Adultos com idade igual ou superior a 35 anos devem ser considerados para rastreamento do Diabetes Mellitus tipo 2, mesmo na ausência de outros fatores de risco.
II. O trabalho em turnos noturnos, a privação crônica do sono e o uso de antipsicóticos atípicos estão associados ao aumento do risco de desenvolvimento de Diabetes Mellitus tipo 2.
III. Em indivíduo submetido ao Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) com dosagem de glicose plasmática após 1 hora, um resultado de 215 mg/dL é compatível com diagnóstico de pré-diabetes.
IV. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabetes Mellitus tipo 2 do Sistema Único de Saúde incorporou insulinas análogas de longa ação, incluindo glargina e degludeca, para pacientes que atendam aos critérios estabelecidos pelo protocolo.
Sobre as afirmativas, assinale a alternativa CORRETA.