Questões de Concurso
Sobre diabetes mellitus em enfermagem
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Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do técnico de enfermagem.
Considerando as orientações atuais do Ministério da Saúde sobre o cuidado de pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus na Atenção Primária, analise as afirmativas:
I. O acompanhamento da pessoa com hipertensão na Atenção Primária deve ser contínuo e pode envolver consultas, aferição da pressão arterial, visitas domiciliares e avaliação antropométrica.
II. Entre os fatores associados ao desenvolvimento ou agravamento da hipertensão estão o tabagismo, o consumo elevado de sal, a obesidade e a falta de atividade física, sendo pertinentes ações de promoção da saúde e orientação sobre hábitos de vida.
III. No cuidado da pessoa com diabetes, o acompanhamento longitudinal pode envolver consultas, exames, visitas domiciliares e avaliação dos pés, compondo ações de cuidado integral na Atenção Primária.
IV. Como a confirmação diagnóstica e a prescrição do tratamento da hipertensão e do diabetes são atribuições de profissionais habilitados, desaconselha-se que o ACS participe de ações de promoção da saúde, prevenção de agravos ou acompanhamento territorial dessas condições.
Estão CORRETAS:
I.A hipoglicemia manifesta-se por sudorese, tremor, taquicardia e alteração do nível de consciência no paciente diabético.
II.O diabetes tipo 1 caracteriza-se por resistência à insulina e surge, em regra, na idade adulta com excesso de peso.
III.A aplicação de insulina por via subcutânea deve alternar os locais para prevenir a lipodistrofia no paciente.
Está correto o que se afirma em:
Assinale a alternativa correta sobre a fisiopatologia do Diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
( ) A síndrome hiperglicêmica hiperosmolar caracteriza-se por hiperglicemia acentuada, hiperosmolalidade plasmática efetiva e importante déficit hídrico corporal, podendo evoluir com rebaixamento do nível de consciência e outras manifestações neurológicas graves.
( ) Na cetoacidose diabética, a deficiência absoluta ou relativa de insulina, associada ao aumento de hormônios contrarreguladores, favorece intensa lipólise e produção excessiva de corpos cetônicos.
( ) A polineuropatia sensitivo-motora distal decorrente do diabetes reduz a probabilidade de ulcerações e traumatismos nos pés em virtude da menor percepção dolorosa apresentada pelos pacientes acometidos.
( ) A retinopatia diabética proliferativa caracteriza-se pela formação de neovasos retinianos frágeis, associados a maior risco de hemorragia vítrea e descolamento tracional da retina.
( ) A exposição crônica a níveis elevados de glicose favorece a formação de produtos finais de glicação avançada (AGEs), contribuindo para disfunção endotelial e desenvolvimento de complicações microvasculares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. O acompanhamento das pessoas com hipertensão arterial e diabetes na Atenção Primária compreende a busca ativa dos faltosos às consultas e a verificação, na visita domiciliar, da adesão ao tratamento definido pela equipe.
II. Compete ao agente comunitário de saúde ajustar a dose dos medicamentos anti-hipertensivos quando o usuário refere valores elevados de pressão arterial na automedida domiciliar.
III. Durante a visita domiciliar, ao identificar manifestações como poliúria, polidipsia e perda de peso não intencional, o agente comunitário de saúde deve orientar o usuário a procurar a unidade de saúde para avaliação.
É CORRETO o que se afirma em:
( ) Recomenda-se a investigação de diabetes gestacional para todas as gestantes entre a 24ª e 28ª semana de gestação e sem diagnostico prévio, independentemente da presença de fatores de risco.
( ) É recomendado o rastreamento de DM2 para todos os indivíduos com idade maior ou igual a 35 anos e para adultos com sobrepeso ou obesidade, que tenham pelo menos um fator de risco adicional para DM2.
( ) Entre os critérios de rastreamento para crianças e adolescentes está idade ≥ 7 anos, e história familiar de DM2 em parente de primeiro ou segundo grau.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) O técnico de enfermagem deve orientar o paciente diabético a realizar inspeção diária dos pés, observando presença de lesões, fissuras e alterações de sensibilidade.
( ) Em pacientes em uso de insulina, a aplicação deve ser realizada em áreas de lipodistrofia para favorecer melhor absorção.
( ) Sinais como sudorese fria, tremores, confusão mental e taquicardia podem indicar hipoglicemia e exigem intervenção imediata.
( ) Em pacientes em uso de insulina, a aplicação deve ser realizada sempre no mesmo local anatômico, para facilitar a rotina e evitar erros de administração.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: