Paciente, 60 anos, sexo masculino, hipertenso há 12 anos e com diagnóstico de hiperplasia prostática benigna (HPB). Está em uso de doxazosina, há 1 mês, prescrito para o manejo da HPB e para ajudar no controle da pressão arterial e losartana 50 mg/dia. Relata que, desde o início do tratamento, tem apresentado episódios de tontura ao se levantar e quedas frequentes. O exame físico identificou PA em repouso (decúbito dorsal) (130/80 mmHg), PA em pé (após 1 minuto) (105/65 mmHg) e PA em pé (após 3 minutos) (95/60 mmHg), frequência cardíaca: 88 bpm (repouso) e 105 bpm (em pé). Foi diagnosticado com hipotensão ortostática. Considerando o caso clínico hipotético, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmativas a seguir.

(__) O exame físico evidencia características de hipotensão ortostática, devido à mudança rápida entre as pressões aferidas em repouso e em pé.
(__) Os idosos têm menor resposta dos barorreceptores à hipotensão, por isso são mais propensos à hipotensão ortostática.
(__) O uso de determinados anti-hipertensivos, como o diurético doxazosina, pode provocar ou piorar a hipotensão ortostática.
(__) Deve-se utilizar medidas não medicamentosas como hidratação adequada, dieta normossódica, mudança lenta de decúbito e elevação da cabeceira.

A sequência correta é

O corrimento vaginal é uma queixa comum que ocorre principalmente na idade reprodutiva. A vulvovaginite e a vaginose são as causas mais comuns de corrimento vaginal patológico, sendo responsáveis por inúmeras consultas. Sobre a temática, assinale V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas a seguir.

(__) A infecção vaginal pode ser caracterizada por corrimento e/ou prurido e/ou alteração de odor, sendo necessário indagar sobre: consistência, cor e alterações no odor do corrimento; presença de prurido; e/ou irritação local.

(__) A investigação da história clínica deve ser minuciosa, abrangendo informações sobre: comportamentos e práticas sexuais; data da última menstruação; práticas de higiene vaginal e uso de medicamentos tópicos ou sistêmicos; e/ou outros possíveis agentes irritantes locais.

(__) Durante o exame ginecológico, o profissional de saúde deve observar e anotar as características do corrimento informadas pela paciente, bem como a existência de ulcerações, edema e/ou eritema.

(__) O exame preventivo de câncer de colo do útero (colpocitologia oncótica) e a colposcopia devem ser realizados para auxiliar o diagnóstico de vulvovaginite, vaginose e cervicite.

A sequência correta é 

Segundo o Instituto Latino Americano de Sepse (ILAS), a enfermagem tem um papel relevante no diagnóstico e tratamento do paciente séptico devido ao fato de permanecer a maior parte do tempo à beira do leito, identificando e atuando frente às necessidades humanas básicas afetadas e contribuindo com a equipe multiprofissional na instituição de tratamentos e cuidados pertinentes, precocemente, o que pode contribuir para o aumento da sobrevida. Sobre o assunto, assinale V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas a seguir.

(__) Na abordagem inicial da sepse, a enfermagem deve estar atenta às manifestações clínicas de hipoperfusão, tais como: rebaixamento do nível de consciência, queda do débito urinário, queda da pressão arterial e diminuição da oxigenação.

(__) Avaliação de parâmetros hemodinâmicos como frequência cardíaca, pressão arterial, débito cardíaco, pressão venosa central, pressão intra-abdominal, saturação de oxigênio e coleta de enzimas cardíacas, são ações imediatas no tratamento da sepse.

(__) Medidas como punção de acesso venoso calibroso para assegurar a reposição volêmica agressiva, medida de débito urinário, seja por meio de sondas ou outros dispositivos, coleta de gasometria arterial com lactato, culturas e outros exames reforçam o valor da enfermagem no cenário da sepse.

(__) Atentar para a necessidade do início precoce da infusão de drogas vasoativas no paciente que apresenta hipotensão arterial, mesmo durante a ressuscitação volêmica, assim como para a administração rápida do antibiótico prescrito, após a coleta das culturas.


A sequência correta é

De acordo com o guia de boas práticas para o preparo do leito da lesão (Sobest, 2016), o desbridamento é um componente importante no gerenciamento da ferida e pode ser definido como o ato de remoção de material necrótico, tecido desvitalizado, crostas, tecido infectado, hiperqueratose, corpos estranhos, fragmentos de ossos, micro-organismos ou qualquer outro tipo de carga biológica de uma ferida com o objetivo de promover a sua cicatrização. O desbridamento no paciente deve ser realizado em caso de

Paciente, 57 anos, na companhia da filha, foi admitido com quadro de pancitopenia secundária ao esquema básico de tuberculose. No momento, confuso, agitado, taquicárdico, afebril, dispneico (SpO2 90% em ar ambiente), hipertenso, caquético e pálido. Ao exame físico, apresenta murmúrios vesiculares reduzidos e crepitações difusas em hemitórax esquerdo. Acompanhante informa que o seu pai apresentou dor e deterioração clínica a partir de 15 dias de tratamento. O paciente foi submetido à avaliação da equipe multidisciplinar, realizou raio-X e laboratório no leito. 





Sobre esse caso, é INCORRETO afirmar: 

Leia o caso clínico a seguir.
Mulher jovem, 32 anos, com histórico de câncer em mama esquerda e direita, submetida à mastectomia total e linfadenectomia axilar bilateral, seguida de quimioirradiação. Posteriormente, apresentou metástase hepática e pulmonar, sendo iniciados cuidados paliativos. Em 03/10/24, às 7h, internou-se, sonolenta, no pronto atendimento da referida instituição, com queixa de tosse secretiva, febre e dor intensa, fez exames de imagem e laboratoriais, sendo prescritas as seguintes medicações.





Após 10 dias de hipodermóclise, a paciente evoluiu com complicações locais do tipo edema, calor, rubor ou dor persistente.
Em relação ao quadro clínico apresentado, é correto afirmar: 

As Classificações de Intervenções de Enfermagem (NIC) fornecem um framework padronizado para as ações realizadas por enfermeiros, sendo essencial na documentação e comunicação da assistência de enfermagem. Considerando a amplitude e a especificidade das intervenções definidas na NIC, assinale a alternativa que corresponde corretamente a uma intervenção definida nesta classificação.

A taquicardia sinusal caracteriza-se por aceleração da frequência dos disparos do nodo SA, acima da sua frequência de disparo normal. Em relação as intervenções na taquicardia sinusal, analise e marque a alternativa correta.

I. Como a taquicardia sinusal pode causar danos ao músculo cardíaco, deve-se avaliar o cliente para detectar sinais e sintomas de angina.
II. Assegurar um ambiente tranquilo ao seu cliente. Ajude a reduzir o medo e a ansiedade, que podem agravar a arritmia informar sobre os procedimentos e os tratamentos. Inclua técnicas de relaxamento nas orientações.
III. verifique se há sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, inclusive estertores, 2ª bulha cardíaca (B2) e distensão das veias jugulares. 

A formulação líquida, também denominada ________ consiste na introdução de uma solução no reto e sigmóide. As indicações variam, mas sua maior utilização é a promoção da evacuação nos casos de constipação e preparo para exames, partos e cirurgias - porém, há ______medicamentoso para terapêuticas específicas, como à base de neomicina, visando reduzir a flora bacteriana intestinal.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto: 

Em relação a Escore de Apgar, analise e marque a alternativa correta:

I. Faz-se uma avaliação adicional do Apgar em 10 minutos se a pontuação do quinto minuto for inferior a 7 pontos. Já foi constatado que a frequência cardíaca é o sinal diagnóstico e prognóstico mais importante dos cinco sinais.
II. A avaliação no quinto minuto de vida fornece uma indicação mais clara do estado geral do sistema nervoso central do recém-nascido.
III. O escore de Apgar é influenciado por existência de infecção, maturidade do recém-nascido, idade da mãe, anomalias congênitas, imaturidade fisiológica, sedação materna por causa de fármacos, conduta no trabalho de parto e doenças neuromusculares.

Em relação as ações/cuidados relacionados à umidificação das vias aéreas artificiais, quanto à umidificação ativa, analise e marque a alternativa correta.

I. Observar e manter o reservatório com água destilada estéril em nível adequado.
II. Observar formação de condensado de vapor d’água. Manter os circuitos em posição que favoreça a drenagem do condensado para os copos coletores de água entre eles e não em direção ao paciente.
III. Posicionar o dispositivo do tipo trocador de calor e umidade de modo que não tracione o tubo traqueal.

“Entre as intervenções de enfermagem indicadas para os pacientes com alterações no balanço hídrico de acordo com a preconização da Nursing Interventions Classification, verificam-se as específicas, que se baseiam principalmente no controle hídrico, no monitoramento hídrico e no controle hidroeletrolítico. Uma delas é o monitorar a coloração e a quantidade do débito urinário; quando a eliminação for menor do que_______, é necessário estar atento e analisar o quadro clínico deste paciente junto ao médico responsável”.

Assinale a alternativa correta que preenche a lacuna.

No caso da aspiração de vias aérea onde o paciente se encontra em uma unidade de terapia intensiva com secreção visível e presença de ruídos na ausculta com o objetivo de: remoção de secreções acumuladas na cânula de traqueostomia; prevenir infecções e obstruções respiratórias; promover conforto; facilitar a oxigenação e possibilitar a ventilação, quais materiais deve ser preparado para utilização no procedimento a ser realizado?

Uma síndrome clínica que se caracteriza pelo acúmulo anormal de fluidos no compartimento extravascular dos pulmões é chamada de EAP (edema agudo de pulmão). No estágio inicial de EAP, os cuidados que a enfermagem deve ter são: 

Os pacientes que possuem baixa oxigenação pulmonar, e consequentemente baixa concentração de oxigênio no sangue, podem precisar de suplementação. Para isso é usada a oxigenoterapia. Os sistemas de aplicação de oxigênio são divididos em dois tipos principais – o de baixo fluxo e o de alto fluxo. Enumere a segunda coluna de acordo com a primeira acerca dos sistemas de aplicação de oxigênio.

1 – Baixo fluxo

2 – Alto fluxo

( ) Cânula nasal tipo óculos

( ) Máscara de reinalação parcial

( ) Máscara de venturi

( ) Cateter nasofaríngeo

( ) Cateter nasal de alto fluxo

A alternativa que preenche corretamente os parênteses é: 

A hipertensão arterial sistêmica é uma condição de alta prevalência e, por isso, um problema de saúde pública. A decisão de iniciar o tratamento com um anti-hipertensivo depende do valor da pressão arterial (PA) e do risco cardiovascular. Pacientes com hipertensão estágio 1 (leve) e baixo risco cardiovascular podem iniciar medidas não farmacológicas e aguardar de três a seis meses para o uso de fármacos. Já pacientes em estágio 2 (moderada) ou 3 (severa), e/ou aqueles com alto risco cardiovascular, devem começar o anti-hipertensivo imediatamente caso a PA sistólica esteja maior que 140 mmHg e/ou a diastólica maior que 90 mmHg.

O Técnico em Enfermagem, em relação aos cuidados para a aferição da PA, a qual é fundamental para o tratamento e controle da doença, sabe que:

A eliminação urinária é uma das mais importantes funções do organismo, e suas anormalidades podem provocar diversos distúrbios, dentre os quais as modificações no ato da micção. Essas, por sua vez, compreendem a falha em armazenar a urina ou falha em eliminá-la totalmente, resultando da função vesical comprometida, da obstrução do efluxo urinário ou da incapacidade de controlar voluntariamente a micção.

Assim, quanto à assistência de enfermagem para o atendimento das necessidades de eliminação urinária, é adequado afirmar que: 

A literatura evidencia uma grande variedade de lesões cutâneas, as quais vão desde as mais superficiais, como as máculas que, na maioria das vezes não causam prejuízo relevante, até as profundas, que atingem todas as camadas da pele e/ou tecidos subjacentes, como, por exemplo, as úlceras venosas, arteriais, de pé diabético, úlcera plantar neurotrófica (por hanseníase), as lesões por pressão (antes denominadas de úlceras por pressão) e aquelas decorrentes do posicionamento cirúrgico.

Quais são as características clínicas da úlcera venosa?

As estomias de eliminação urinária são realizadas em pessoas com doenças que envolvem a pelve renal, os ureteres, a bexiga e a uretra. Essas derivações têm por finalidade preservar a função renal e estão previstas na abordagem terapêutica de algumas doenças, incluindo as neoplasias, disfunções neurológicas, doenças obstrutivas do trato urinário e algumas anomalias congênitas.

Quanto aos tipos de estomias de eliminação urinária e às possíveis complicações, é adequado afirmar que:

A aferição da temperatura corporal objetiva identificar o estado de homeotermia, que é a manutenção do equilíbrio entre a produção e a perda calórica, assim como as suas anormalidades. Os valores normais podem variar de acordo com o local de aferição, sendo: temperatura axilar = 35,5 a 37°C; temperatura bucal = 36 a 37,4°C e temperatura retal: 36 a 37,5°C. De modo geral, a temperatura média corporal costuma variar entre 36 e 37,3°C.

Portanto, em relação à medida da temperatura corporal, é adequado afirmar que: