Questões de Concurso
Sobre cuidados de enfermagem em enfermagem
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Analise as proposições a seguir:
Após a avaliação do enfermeiro da unidade, concluiu-se que o paciente possuía uma lesão arterial.
PORQUE
Uma lesão venosa pode ocorrer por insuficiência venosa crônica, onde a principal característica é o acometimento do refluxo sanguíneo. Essas lesões são muito comuns na população idosa.
Analisando a relação proposta entre as duas proposições, assinale a alternativa CORRETA.
I. No edema, pode-se identificar uma região com maior resistência para obter a formação da fóvea, devido à proliferação fibroblástica, identificado como edema duro.
II. A pele quando está quente evidencia edema inflamatório e quando a pele com edema está fria há um comprometimento da irrigação sanguínea.
III. Estabelece-se a intensidade do edema referindo-se à profundidade da fóvea graduada em cruzes (+1, +2, +3, +4 e +5).
IV. Pele lisa e brilhante acompanha o edema recente e intenso e pele espessa é vista nos pacientes com edema de longa duração.
Estão corretas
(__) O exame físico evidencia características de hipotensão ortostática, devido à mudança rápida entre as pressões aferidas em repouso e em pé.
(__) Os idosos têm menor resposta dos barorreceptores à hipotensão, por isso são mais propensos à hipotensão ortostática.
(__) O uso de determinados anti-hipertensivos, como o diurético doxazosina, pode provocar ou piorar a hipotensão ortostática.
(__) Deve-se utilizar medidas não medicamentosas como hidratação adequada, dieta normossódica, mudança lenta de decúbito e elevação da cabeceira.
A sequência correta é
(__) A infecção vaginal pode ser caracterizada por corrimento e/ou prurido e/ou alteração de odor, sendo necessário indagar sobre: consistência, cor e alterações no odor do corrimento; presença de prurido; e/ou irritação local.
(__) A investigação da história clínica deve ser minuciosa, abrangendo informações sobre: comportamentos e práticas sexuais; data da última menstruação; práticas de higiene vaginal e uso de medicamentos tópicos ou sistêmicos; e/ou outros possíveis agentes irritantes locais.
(__) Durante o exame ginecológico, o profissional de saúde deve observar e anotar as características do corrimento informadas pela paciente, bem como a existência de ulcerações, edema e/ou eritema.
(__) O exame preventivo de câncer de colo do útero (colpocitologia oncótica) e a colposcopia devem ser realizados para auxiliar o diagnóstico de vulvovaginite, vaginose e cervicite.
A sequência correta é
(__) Na abordagem inicial da sepse, a enfermagem deve estar atenta às manifestações clínicas de hipoperfusão, tais como: rebaixamento do nível de consciência, queda do débito urinário, queda da pressão arterial e diminuição da oxigenação.
(__) Avaliação de parâmetros hemodinâmicos como frequência cardíaca, pressão arterial, débito cardíaco, pressão venosa central, pressão intra-abdominal, saturação de oxigênio e coleta de enzimas cardíacas, são ações imediatas no tratamento da sepse.
(__) Medidas como punção de acesso venoso calibroso para assegurar a reposição volêmica agressiva, medida de débito urinário, seja por meio de sondas ou outros dispositivos, coleta de gasometria arterial com lactato, culturas e outros exames reforçam o valor da enfermagem no cenário da sepse.
(__) Atentar para a necessidade do início precoce da infusão de drogas vasoativas no paciente que apresenta hipotensão arterial, mesmo durante a ressuscitação volêmica, assim como para a administração rápida do antibiótico prescrito, após a coleta das culturas.
A sequência correta é
Sobre esse caso, é INCORRETO afirmar:
Mulher jovem, 32 anos, com histórico de câncer em mama esquerda e direita, submetida à mastectomia total e linfadenectomia axilar bilateral, seguida de quimioirradiação. Posteriormente, apresentou metástase hepática e pulmonar, sendo iniciados cuidados paliativos. Em 03/10/24, às 7h, internou-se, sonolenta, no pronto atendimento da referida instituição, com queixa de tosse secretiva, febre e dor intensa, fez exames de imagem e laboratoriais, sendo prescritas as seguintes medicações.
Após 10 dias de hipodermóclise, a paciente evoluiu com complicações locais do tipo edema, calor, rubor ou dor persistente.
Em relação ao quadro clínico apresentado, é correto afirmar:
I. Como a taquicardia sinusal pode causar danos ao músculo cardíaco, deve-se avaliar o cliente para detectar sinais e sintomas de angina.
II. Assegurar um ambiente tranquilo ao seu cliente. Ajude a reduzir o medo e a ansiedade, que podem agravar a arritmia informar sobre os procedimentos e os tratamentos. Inclua técnicas de relaxamento nas orientações.
III. verifique se há sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, inclusive estertores, 2ª bulha cardíaca (B2) e distensão das veias jugulares.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
I. Faz-se uma avaliação adicional do Apgar em 10 minutos se a pontuação do quinto minuto for inferior a 7 pontos. Já foi constatado que a frequência cardíaca é o sinal diagnóstico e prognóstico mais importante dos cinco sinais.
II. A avaliação no quinto minuto de vida fornece uma indicação mais clara do estado geral do sistema nervoso central do recém-nascido.
III. O escore de Apgar é influenciado por existência de infecção, maturidade do recém-nascido, idade da mãe, anomalias congênitas, imaturidade fisiológica, sedação materna por causa de fármacos, conduta no trabalho de parto e doenças neuromusculares.
I. Observar e manter o reservatório com água destilada estéril em nível adequado.
II. Observar formação de condensado de vapor d’água. Manter os circuitos em posição que favoreça a drenagem do condensado para os copos coletores de água entre eles e não em direção ao paciente.
III. Posicionar o dispositivo do tipo trocador de calor e umidade de modo que não tracione o tubo traqueal.
Assinale a alternativa correta que preenche a lacuna.
Os pacientes que possuem baixa oxigenação pulmonar, e consequentemente baixa concentração de oxigênio no sangue, podem precisar de suplementação. Para isso é usada a oxigenoterapia. Os sistemas de aplicação de oxigênio são divididos em dois tipos principais – o de baixo fluxo e o de alto fluxo. Enumere a segunda coluna de acordo com a primeira acerca dos sistemas de aplicação de oxigênio.
1 – Baixo fluxo
2 – Alto fluxo
( ) Cânula nasal tipo óculos
( ) Máscara de reinalação parcial
( ) Máscara de venturi
( ) Cateter nasofaríngeo
( ) Cateter nasal de alto fluxo
A alternativa que preenche corretamente os parênteses é: