A movimentação periódica e o posicionamento correto são medidas fundamentais na prevenção de lesões por pressão em pacientes acamados. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. A mudança de decúbito deve ser feita, preferencialmente, a cada duas horas.
II. O uso de coxins e travesseiros auxilia na distribuição da pressão sobre proeminências ósseas.
III. A pele deve ser mantida limpa, seca e hidratada para reduzir o atrito e a maceração.
IV. A massagem vigorosa sobre áreas avermelhadas é recomendada para estimular a circulação local.
Está(ão) CORRETA(S):

As ações de enfermagem são fundamentais na observação de sinais e sintomas, permitindo a detecção precoce de complicações clínicas. Sobre as condutas e cuidados gerais frente às doenças mais comuns, assinale a alternativa INCORRETA:

Durante o atendimento em uma Unidade Básica de Saúde, o técnico em enfermagem realiza aferição de sinais vitais e prepara o paciente para consulta médica. Analise as assertivas:
I. Ao aferir a pressão arterial, o braço do paciente deve estar na altura do coração, com a palma da mão voltada para cima e o manguito ajustado corretamente.
II. O estetoscópio deve ser posicionado sobre a artéria braquial, e a deflação do manguito deve ocorrer de forma lenta e contínua.
Das assertivas, pode-se afirmar que: 

Durante uma visita domiciliar, o técnico em enfermagem observa que o paciente hipertenso encontra-se sonolento, com fala lenta e pressão arterial de 90x60 mmHg. Com base nos cuidados de rotina e procedimentos de enfermagem em serviços básicos de saúde, assinale a alternativa INCORRETA.

Os cuidados de higiene e conforto integram as ações fundamentais do técnico em enfermagem, proporcionando bem-estar físico e emocional ao paciente. Sobre essas medidas, assinale a alternativa INCORRETA. 

Paciente masculino, 28 anos, vítima de queda de altura, chega ao pronto-atendimento com os seguintes achados: abre os olhos ao comando verbal, responde com frases inapropriadas, retira o membro superior do estímulo doloroso e não apresenta fotorreação à pupila direita. Com base na Escala de Coma de Glasgow atualizada, analise as afirmativas.

I- Abertura ocular ao comando verbal equivale à pontuação 4.
II- Resposta verbal inapropriada equivale à pontuação 3.
III- Resposta motora com retirada ao estímulo doloroso equivale à pontuação 4.
IV- O valor obtido pela escala de coma de Glasgow para esse paciente é de 10 pontos.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

 O monitoramento contínuo das condições de saúde da população adscrita a uma unidade de Atenção Primária é uma das estratégias centrais para a prevenção de agravos e a promoção da saúde. Este acompanhamento envolve não apenas o atendimento na unidade, mas também ações proativas de busca ativa e vigilância de grupos prioritários, como gestantes, crianças e portadores de doenças crônicas. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A busca ativa de faltosos é uma importante ferramenta de monitoramento, que consiste na identificação e no contato (telefônico ou por visita domiciliar) com usuários que não compareceram a consultas ou exames agendados, visando garantir a continuidade do cuidado.

(__)No acompanhamento de pacientes do programa HIPERDIA (hipertensão e diabetes), o técnico de enfermagem tem autonomia para ajustar as doses dos medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes, conforme os valores aferidos no dia, sem necessidade de consultar o médico ou enfermeiro.

(__)É atribuição do técnico de enfermagem, no âmbito da puericultura, realizar a aferição de dados antropométricos da criança, como peso e estatura, e registrar os valores na caderneta de saúde e no prontuário para a avaliação do crescimento pela equipe.

(__)O monitoramento de gestantes no pré-natal inclui a participação do técnico de enfermagem na verificação de sinais vitais, como a pressão arterial, e na realização de testes rápidos, sob supervisão do enfermeiro, para a detecção de possíveis riscos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O atendimento integral ao paciente envolve um conjunto de cuidados básicos e essenciais para a manutenção da vida e a recuperação da saúde. A verificação dos sinais vitais é um dos procedimentos mais rotineiros e importantes, pois fornece dados objetivos sobre as condições fisiológicas do paciente. A correta mensuração e o registro adequado desses sinais são competências fundamentais do técnico de enfermagem. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A avaliação da frequência respiratória em um adulto em repouso, quando se encontra dentro dos parâmetros de normalidade (geralmente entre 12 e 20 incursões por minuto), é registrada com o termo técnico "eupneia".

II.Durante a verificação do pulso radial, o técnico de enfermagem deve utilizar os dedos polegar e indicador para aplicar uma pressão firme sobre a artéria, a fim de sentir melhor as pulsações e garantir uma contagem exata.

III.A pressão arterial é registrada com dois valores, sendo o primeiro a pressão sistólica (maior valor), que corresponde à contração do coração, e o segundo a pressão diastólica (menor valor), que corresponde ao relaxamento.

Está correto o que se afirma em:

Os cuidados de higiene corporal são parte essencial da assistência de enfermagem, especialmente para pacientes acamados ou com mobilidade limitada. O banho no leito, mais do que um procedimento de limpeza, é um momento de cuidado que promove o conforto, estimula a circulação e permite uma avaliação detalhada da pele do paciente, sendo fundamental a sua execução com técnica e respeito. Sobre os procedimentos de higiene e conforto, analise as afirmativas a seguir.

I.A técnica correta para o banho no leito preconiza que a higiene seja realizada no sentido podo-cefálico, ou seja, iniciando-se pelos membros inferiores e finalizando no rosto e na cabeça do paciente.

 II.Para evitar a hipotermia durante o banho no leito, deve-se utilizar a água na temperatura mais alta que o profissional conseguir suportar, além de manter todas as janelas da enfermaria abertas para garantir a ventilação.

III.Durante a execução do banho no leito, é um princípio fundamental garantir a privacidade do paciente, mantendo o corpo coberto e expondo apenas o segmento que está sendo higienizado em cada etapa.

Está correto o que se afirma em:

 A assistência de enfermagem a pacientes com mobilidade reduzida ou restritos ao leito envolve um conjunto de cuidados essenciais para a prevenção de complicações e a promoção do conforto. A imobilidade prolongada pode levar a sérios agravos, como as lesões por pressão. Portanto, a implementação de uma rotina de cuidados com a pele e a mobilização é uma das principais atribuições da equipe de enfermagem. Sobre os procedimentos de mobilização e prevenção, assinale a alternativa correta.

O exame de urina de rotina deve ser entendido como um teste de triagem, capaz de fornecer informações úteis que possibilitam o diagnóstico de eventuais problemas nos rins e nas vias urinárias, como processos irritativos, inflamatórios ou infecciosos, além de alguns distúrbios metabólicos, como diabete melito e insípido, e distúrbios do equilíbrio acidobásico.
Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta em relação a coleta de urina de paciente com sonda vesical.
I - Antes de se colher a urina, a sonda deve ser mantida fechada por um período mínimo de 48 horas.
II - Deve ser feita assepsia no dispositivo da sonda com álcool 70% e a coleta deve ser realizada com uso de agulha e seringa estéreis.
III - Preferencialmente, deve-se utilizar a urina contida na bolsa coletora.

O equilíbrio hidroeletrolítico é extremamente necessário, uma vez que o desequilíbrio resulta em uma série de situações indesejadas, que podem levar à morte. Um exemplo é a desidratação. A seguir, foram destacadas algumas características da desidratação. Assinale a alternativa incorreta. 

Qual das posições abaixo é semelhante ao decúbito lateral, em que o paciente é posicionado lateralmente no leito, com um dos membros flexionados, sendo indicada, dentre outras coisas, para a realização de lavagem intestinal? 

                                                         

A assistência de enfermagem no período pós-operatório é crucial para prevenir e detectar complicações, garantir o alívio da dor e do desconforto, além de promover uma recuperação rápida e segura para o paciente. Sobre o período pós-operatório, é INCORRETA a afirmativa: 

A síndrome do desconforto respiratório (SDR), também conhecida como doença da membrana hialina, é um grave distúrbio pulmonar observado quase exclusivamente em recém-nascidos pré-termo, que nascem antes que os pulmões estejam totalmente preparados para servir como órgãos eficientes para as trocas gasosas.

De acordo com Wong fundamentos de enfermagem pediátrica (2023), assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE duas manifestações clínicas esperadas no contexto apresentado.

Fonte: Hockenberry, Marilyn J. Wong. Fundamentos de enfermagem pediátrica / Marilyn J. Hockenberry, Cheryl C. Rodgers, David Wilson.revisão técnica Maria de Jesus C. S. Harada, Mavilde L. G. Pedreira; tradução Denise Costa Rodrigues, Flávia Thomaz Verechia Rodrigues, Mariângela Vidal Sampaio Fernandes. - 11. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.

Seu José, 73 anos, diagnosticado com câncer de próstata, foi submetido à prostatectomia radical com linfadenectomia. No pós-operatório, foi prescrita a utilização de sonda vesical de demora, tipo Foley, calibre 20 Fr, de dois lúmens, com permanência prevista de cinco dias.

De acordo com Potter (2024) e com base no caso clínico, é CORRETO afirmar que:

Fonte: POTTER, Patricia A.; PERRY, Anne Griffin; STOCKERT, Patricia A.; HALL, Amy M. Fundamentos de enfermagem. 11. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2024.  

Paciente do sexo feminino, 68 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crônica, apresenta queixas relacionadas ao trato urinário. Durante a anamnese e exames complementares, observou-se: presença de glicose e sangue na urina; produção urinária de 250 mLem 24 horas; dor e ardor ao urinar; e episódio de perda involuntária de urina durante o sono, relacionados à bexiga hiperativa e incapacidade de segurar pequenos volumes.

Considerando os sinais e sintomas urinários apresentados, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE dois problemas de micção que estão presentes na paciente.

As úlceras de pressão (ou de decúbito, escaras) são feridas na pele e tecidos subjacentes causadas pela pressão prolongada em áreas de proeminências ósseas, resultando em má circulação sanguínea e dano tecidual. Na atenção a pacientes acamados em hospital público, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:
(__) Mudanças de decúbito devem ocorrer a cada 2 horas, sempre que possível.

(__) O uso de travesseiros e coxins auxilia na redução da pressão em proeminências ósseas.

(__) Massagem vigorosa sobre áreas avermelhadas previne o aparecimento de lesões por pressão.

(__) Avaliação da pele deve ser registrada diariamente pela equipe de enfermagem.

(__) Nutrição adequada e hidratação contribuem na prevenção de úlceras de pressão.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.

A oxigenoterapia é um tratamento médico que fornece oxigénio adicional a pacientes que não conseguem adquirir a quantidade necessária de ar ambiente (21% de oxigénio) para manter a oxigenação dos tecidos adequada. Em hospital público, durante oxigenoterapia, é INCORRETO afirmar:

Os sinais vitais são medições das funções corporais essenciais para a vida, incluindo temperatura corporal, frequência cardíaca (pulso), frequência respiratória e pressão arterial, sendo a saturação de oxigênio também frequentemente monitorizada. No acompanhamento de hipertensos em uma Unidade Básica de Saúde, em relação ao que o técnico em enfermagem deve considerar, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:

(__) A pressão arterial deve ser aferida preferencialmente com manguito de tamanho adequado ao braço do paciente.

(__) É correto medir pressão arterial com o paciente em pé logo após esforço físico intenso.

(__) A frequência respiratória deve ser observada discretamente, sem avisar ao paciente para evitar alterações voluntárias.

(__) A temperatura axilar é um método contraindicado para avaliação em ambiente ambulatorial público.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.