Questões de Concurso
Sobre cuidados de enfermagem em enfermagem
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( ) Deve‑se realizar e documentar uma avaliação abrangente da dor por meio de ferramenta confiável e válida para determinar a intensidade da dor.
( ) Deve‑se oferecer e instruir o paciente sobre como utilizar as intervenções não farmacológicas apropriadas.
( ) Deve‑se prescrever e administrar os agentes analgésicos conforme a avaliação periódica do paciente.
( ) Deve‑se evitar abordagens sobre o medo de drogadição para que o paciente mantenha adesão ao tratamento.
( ) Deve‑se aceitar o relato de dor do paciente e auxiliar no estabelecimento da meta de conforto‑funcionalidade.
Assinale a sequência correta.
Em relação aos cuidados de enfermagem com o sistema cardíaco no período pós-operatório, analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso.
( ) É importante verificar se há sinal de Homans, sensibilidade de membros inferiores, edema de membros inferiores.
( ) É importante verificar enchimento capilar, hemorragia, choque, pulsos pediosos.
( ) É importante monitorar a pressão arterial, frequência cardíaca, ritmo, qualidade.
(__)A Frequência Cardíaca acima de 100 bpm pontua 2; a irritabilidade reflexa com espirrotosse pontua 2; a acrocianose (corpo róseo, extremidades azuis) pontua 1.
(__)O índice de Apgar tem como principal função decidir se o recém-nascido precisa de reanimação neonatal imediata; se a nota for baixa no primeiro minuto, inicia-se a RCP antes de qualquer outra conduta.
(__)A avaliação do Apgar é realizada rotineiramente no 1º e no 5º minuto de vida; uma pontuação entre 7 e 10 indica boa adaptação à vida extrauterina.
(__)No caso descrito, a respiração irregular pontua 1 e o tônus muscular com alguma flexão pontua 1.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A verificação dos sinais vitais no POI deve ser frequente (ex: a cada 15 minutos na primeira hora), visando detectar precocemente sinais de hemorragia interna (hipotensão, taquicardia) ou depressão respiratória residual da anestesia.
II.Se o paciente apresentar vômitos, o técnico deve mantê-lo em decúbito dorsal horizontal estrito para evitar que o esforço do vômito cause deiscência (abertura) da sutura abdominal.
III.A presença de débito sero-hemático no dreno de Penrose ou de sucção (Portovac) é esperada nas primeiras horas; o técnico deve monitorar o volume e aspecto, garantindo que o sistema de drenagem de sucção esteja fechado e com vácuo (sanfonado) para funcionar.
IV.A deambulação precoce é contraindicada nas primeiras 48 horas para todos os pacientes de cirurgia abdominal, devido ao risco de evisceração e dor incontrolável.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A administração de oxigênio em altos fluxos (ex: > 4-5 Lmin por cateter nasal ou máscaras de alta concentração) em pacientes com retenção crônica de CO2 pode deprimir o centro respiratório, causando hipoventilação e narcose por dióxido de carbono.
II.Para este paciente, o fluxo de oxigênio no cateter nasal deve ser iniciado com baixas dosagens (1 a 2 L/min), titulando conforme a saturação alvo prescrita, para evitar a hiperoxigenação.
III.O umidificador de oxigênio é obrigatório para qualquer fluxo, mesmo que seja 1 L/min, pois o oxigênio medicinal é um gás seco e sua administração sem umidade causa necrose imediata da mucosa nasal em poucos minutos.
IV.Caso o paciente não atinja a saturação desejada com cateter nasal a 2 L/min, o técnico deve, por conta própria, trocar imediatamente para uma Máscara de Venturi a 50%, que é o dispositivo de escolha para fornecer altas concentrações com precisão.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A largura do manguito deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o comprimento deve envolver pelo menos 80% do braço.
(__)O paciente deve estar com a bexiga cheia, pois o desconforto urinário não interfere significativamente nos valores da pressão sistólica.
(__)O braço do paciente deve ser mantido na altura do átrio direito (nível médio do esterno4º espaço intercostal) durante a medição.
(__)Deve-se inflar o manguito rapidamente até 30 mmHg acima do nível em que o pulso radial desaparece para estimar a pressão sistólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A presbiacusia é a perda auditiva neurossensorial progressiva relacionada à idade, que afeta inicialmente a percepção de sons de alta frequência (agudos).
(__)A incontinência urinária é uma consequência normal e inevitável do envelhecimento, não necessitando de investigação clínica, devendo-se apenas prescrever fraldas geriátricas.
(__)A polifarmácia (uso de múltiplos medicamentos) aumenta o risco de iatrogenias e quedas em idosos; medicamentos como benzodiazepínicos devem ser usados com extrema cautela devido ao risco de sedação e desequilíbrio.
(__)A vacinação contra Influenza e Pneumococo é prioritária na população idosa devido à imunossenescência e maior suscetibilidade a infecções respiratórias graves.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A bolsa coletora de urina deve ser mantida, impreterivelmente, abaixo do nível da bexiga, sem tocar o chão, para evitar o refluxo urinário intraluminal e extraluminal, que constitui um dos principais fatores de risco para a migração de microrganismos e subsequente infecção.
II.Para a insuflação do balão de retenção da sonda, recomenda-se o uso de solução fisiológica 0,9% estéril, visto que, por ser uma solução isotônica, minimiza a osmose através da parede do balão e garante a estabilidade da fixação, prevenindo a perda de volume ao longo do tempo.
III.De acordo com a ANVISA (1), há indicação de introduzir gel lubrificante estéril, de uso único, com ou sem anestésico, na uretra masculina, durante a técnica de inserção do cateter vesical (Grau da evidência A-III). A recomendação é a utilização de substâncias hidrossolúveis, como a lidocaína geleia a 2%, na introdução do cateter.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)A mudança de decúbito deve ser realizada a cada 2 horas em pacientes acamados, podendo esse intervalo ser ampliado se o paciente estiver utilizando colchão especial viscoelástico e apresentar pele íntegra, conforme avaliação do enfermeiro.
(__)Uma Lesão por Pressão Estágio 1 caracteriza-se por pele íntegra com eritema que não embranquece à digitopressão, indicando lesão tecidual profunda iminente ou inicial.
(__)O uso de massagem vigorosa em proeminências ósseas avermelhadas é recomendado para estimular a circulação e prevenir a necrose tecidual.
(__)Coxins e travesseiros devem ser utilizados para manter proeminências ósseas (como joelhos e calcanhares) livres de contato direto umas com as outras ou com a superfície do leito (flutuação dos calcanhares).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O acidente crotálico (Cascavel) caracteriza-se principalmente por ação neurotóxica, apresentando fácies miastênica (ptose palpebral), visão turva (diplopia) e urina de cor escura (mioglobinúria).
(__)O acidente botrópico (Jararaca) tem ação proteolítica e coagulante, causando dor intensa local, edema, equimose, bolhas e risco de hemorragias sistêmicas (gengivorragia, hematúria).
(__)O torniquete é um procedimento recomendado nos primeiros 30 minutos após a picada de qualquer serpente peçonhenta para retardar a absorção do veneno pela circulação linfática.
(__)A administração do soro antiveneno deve ser feita preferencialmente por via intramuscular profunda na região glútea para garantir absorção lenta e evitar reações anafiláticas imediatas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Temperatura: 37,8°C Pulso: 96 bpm Respiração: 22 irpm Pressão arterial: 160 × 90 mmHg
Com base nesses achados, assinale a alternativa CORRETA que melhor descreve a interpretação dos sinais vitais.