Uma paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão arterial e insuficiência cardíaca, é admitida na unidade de emergência com queixa de dispneia ao esforço físico e mal-estar. Durante a admissão, foram registradas: frequência cardíaca (FC) = 112 bpm, irregular; frequência respiratória (FR) = 28 irpm; e saturação de oxigênio = 89% em ar ambiente.
Acerca desses valores, é correto afirmar que:

No exame físico, as técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta desempenham papéis fundamentais na identificação de alterações clínicas.
Sobre essas técnicas, é correto afirmar que:

A aferição dos sinais vitais, componente fundamental na prática clínica, constitui um conjunto de indicadores que refletem o estado fisiológico do paciente. A precisão na verificação e o registro adequado desses parâmetros fornecem informações cruciais para a tomada de decisão e a implementação de intervenções de enfermagem eficazes.

Em uma unidade de saúde movimentada, um técnico de enfermagem se depara com a seguinte situação: ao aferir os sinais vitais de um paciente adulto, observa os seguintes valores: temperatura axilar de 38,5°C, frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 24 mrpm e pressão arterial de 150x95 mmHg. Considerando esses parâmetros, qual a conduta imediata mais adequada a ser tomada pelo profissional?

A hipertensão arterial (HAS) é uma condição crônica que exige cuidados contínuos e acompanhamento regular. Considere os aspectos do diagnóstico, tratamento, exames complementares e assistência de enfermagem no cuidado aos hipertensos e analise as afirmativas a seguir. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A monitorização da pressão arterial em pacientes hipertensos deve ser feita utilizando um manguito de tamanho adequado e levando em consideração as condições do paciente, como a realização de atividades físicas ou ingestão de alimentos estimulantes.

(__) A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) deve ser realizada apenas em pacientes com hipertensão grave, sendo desnecessária para indivíduos com pressão arterial levemente elevada.

(__) O uso de diuréticos em pacientes hipertensos é restrito a doses elevadas, sendo a principal forma de controle da pressão arterial sem a necessidade de combinar com outros medicamentos.

(__) O tratamento de hipertensão arterial pode incluir a prescrição de diuréticos em doses adequadas, em associação com outros medicamentos como betabloqueadores, antagonistas da angiotensina e antagonistas dos canais de cálcio, para otimizar o controle da pressão arterial.

A sequência está correta em:

Nos serviços de urgência e emergência, o enfermeiro desempenha papel fundamental na triagem, estabilização e manejo dos pacientes. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente um procedimento adequado nos cuidados de enfermagem em situações de urgência e emergência?

As visitas domiciliares realizadas pelos enfermeiros têm se tornado cada vez mais essenciais no contexto da recuperação de pacientes após a alta hospitalar. Com base no texto apresentado, qual das alternativas abaixo descreve corretamente uma prática importante no cuidado domiciliar?

No tratamento do diabetes mellitus, a organização e coordenação de grupos de apoio são essenciais para o acompanhamento do tratamento e prevenção de complicações. Considerando as informações sobre o manejo do diabetes, qual das alternativas abaixo descreve corretamente uma prática recomendada para o cuidado de pacientes diabéticos?

O ser humano necessita da efetividade de trocas gasosas relacionadas aos sistemas circulatório e ventilatório, pois qualquer comprometimento que afete a função respiratória traz implicações para as diversas funções orgânicas. Sobre os métodos de administração de oxigênio, analisar os itens.

. A umidificação do oxigênio é recomendada sempre que o gás for administrado por mais de 10 minutos.
II. O oxigênio pode ser administrado ao paciente por cateter nasal.
III. A nebulização consiste em acrescentar, ao ar inspirado, gotículas de vapor de água ou partículas de medicamentos.

Está CORRETO o que se afirma:

O ser humano necessita da efetividade de trocas gasosas relacionadas aos sistemas circulatório e ventilatório, pois qualquer comprometimento que afete a função respiratória traz implicações para as diversas funções orgânicas. Sobre os métodos de administração de oxigênio, analisar os itens.

I. A umidificação do oxigênio é recomendada sempre que o gás for administrado por mais de 10 minutos.
II. O oxigênio pode ser administrado ao paciente por cateter nasal.
III. A nebulização consiste em acrescentar, ao ar inspirado, gotículas de vapor de água ou partículas de medicamentos.

Está CORRETO o que se afirma:

É papel da enfermagem realizar cuidados de higiene corporal com o paciente nos diversos cenários do cuidado, tendo como foco a superação de limitações e o estímulo ao autocuidado. Em relação aos objetivos do banho, analisar os itens.

I. Estimular a circulação corporal, a limpeza e o bem-estar.
II. Não incentivar a mobilidade por meio de exercícios ativos e passivos do paciente, pois o banho piora o padrão respiratório de qualquer paciente.
III. Observar a pele e seus anexos, bem como as condições nutricionais, as de locomoção e as de movimento.

Está CORRETO o que se afirma: 

É imprescindível que o procedimento técnico seja impecável, necessitando de percepção aguçada do profissional de enfermagem. A aferição correta da temperatura corporal é importante para a avaliação médica sobre algumas enfermidades, podendo ser aferida por quatro vias diferentes. Os valores normais encontrados em cada tipo de via são:

O esvaziamento e a higienização da bolsa de colostomia e de ileostomia são realizados em pacientes internados, ambulatoriais e de pronto atendimento. Em relação ao material necessário para o procedimento e os passos a serem seguidos pelo profissional em sua execução, assinalar a alternativa CORRETA.

Os procedimentos básicos de enfermagem envolvem técnicas que podem ser implementadas pela equipe de enfermagem sob supervisão do enfermeiro. A condução das técnicas deve ser fundamentada na literatura e resguardar a segurança do profissional e do paciente. O objetivo dos procedimentos básicos de enfermagem é obter qualidade na assistência oferecida, reduzir custos, auxiliar o paciente na recuperação e promover conforto. A aplicação de calor ou frio nas camadas superficiais da pele por meio de bolsas térmicas ou compressas é um dos procedimentos básicos à disposição da equipe de enfermagem. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta:

 O IBGE divulgou os resultados do Censo 2022, indicando que a população do Brasil é formada por 203.080.756 pessoas. Isso indica também que a estimativa sobre o número de pessoas com diabetes no Brasil passaria a ser de aproximadamente 20 milhões, já que o último Vigitel, levantamento em amostra representativa da população brasileira feito pelo Ministério da Saúde, apontou que, no conjunto de 27 capitais pesquisadas, a frequência do diagnóstico autorreferido de diabetes foi de 10,2%. A Federação Internacional de Diabetes (IDF), entidade que reúne mais de 240 associações de diabetes, em mais de 161 países e territórios, também estima que a prevalência do diabetes no Brasil é de 10,5%. Dentre os tipos de diabetes, a maioria é de diabetes Tipo 2. Já o diabetes Tipo 1, afeta aproximadamente 600 mil pessoas. Ainda segundo a IDF, o Brasil ocupa o 6º lugar no mundo entre os países com mais pessoas com diabetes no geral, e o 3º lugar quando se fala em diabetes Tipo 1. A melhor forma de prevenção de diabetes é praticar atividades físicas regularmente, manter uma alimentação saudável e evitar o consumo de álcool, tabaco e outras drogas. Comportamentos saudáveis evitam não apenas diabetes, mas outras doenças. É uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. O diabetes pode causar o aumento da glicemia e as altas taxas podem levar a complicações no coração, nas artérias, nos olhos, nos rins e nos nervos. Em casos mais graves, o diabetes pode levar à morte.

Em relação à glicemia capilar, assinale V, para as verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Os testes de glicemia capilar contribuem com a equipe de saúde para compreender em tempo real o valor da glicemia. A frequência de realização da monitorização glicêmica varia de acordo com a necessidade individual (tipo de diabetes, esquema terapêutico, insulinização, hipoglicemia assintomática e/ou hipoglicemias graves, uso de drogas diabetogênicas, mudança de tratamento, estresse clínico e/ou cirúrgico, gravidez, atividade física, gastroparesia, entre outros) e com a adequação clínica do tratamento. Os horários mais utilizados para realização de glicemias capilares são: em jejum, nos períodos pré-prandiais (antes das refeições), pós-prandiais (2h após o início das refeições e 1h para gestantes) e ao deitar e durante a madrugada.

(__)São considerados fatores que podem interferir no resultado da glicemia capilar: a. extremidades quentes, que podem ocasionar vasoconstrição e como consequência a dificuldade da ejeção do sangue. A conduta orientada, nesse caso, é lavar o membro com água corrente antes de realizar a glicemia capilar; b. qualidade das tiras reagentes, as tiras contêm uma camada de reação enzimática complexa e devem ser sempre armazenadas nas embalagens originais, bem lacradas, para preservar sua estabilidade analítica, pois tiras-teste, em embalagens abertas, deterioram-se mais rapidamente; c. condições ambientais e de amostragem também podem influenciar os resultados.

(__)Etapas da realização do teste de Glicemia capilar: lavar as mãos com água e sabonete líquido e hipoalergênico (de preferência), com técnica padronizada (do profissional e da pessoa com diabetes) e secar bem; reunir todo o material necessário (glicosímetro; lanceta retrátil ou lancetador/lanceta; tira reagente; algodão; álcool 70% líquido); verificar se a tira reagente está dentro do prazo de validade e seguir as instruções para o uso do aparelho e, se necessário, verificar o código de segurança entre o aparelho e a tira reagente e esperar o glicosímetro ligar automaticamente; friccionar as mãos uma contra a outra para aquecê-las, caso estejam frias; realizar a antissepsia com álcool 70% líquido no local da punção (não utilizar álcool em gel ou álcool perfumado); certificar-se que o local que será puncionado esteja bem seco; posicionar a mão de modo que facilite a colocação da gota de sangue na tira reagente; se necessário, fazer ordenha do dedo (base para a ponta); posicionar o lancetador ou lanceta e puncionar a polpa digital lateral (evitar a polpa digital central devido à sensação dolorosa); instilar (depósito ou sucção) uma gota de sangue no local indicado até preencher a tira reagente em quantidade suficiente para verificação da glicemia; aguardar o tempo determinado para a leitura conforme a padronização do glicosímetro; retirar a tira reagente do glicosímetro e descartar os materiais perfurocortantes e contaminados nos recipientes apropriados; registrar o valor da glicemia capilar no prontuário ou no mapa de monitorização. Ainda é importante lembrar de realizar o rodízio do local de punção: optar por fazer as glicemias capilares em diferentes dedos e em diferentes regiões da lateral ao longo do dia e da semana, pois isso evita lesões nos dedos e o aumento da sensação dolorosa, além da alteração da impressão digital.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A combinação entre a higiene e o conforto é fundamental para promover a saúde do ser humano. Um ambiente limpo e confortável pode fazer toda a diferença no processo de recuperação de um paciente. Cuidar desses aspectos é contribuir para que os cuidados de saúde sejam mais efetivos e para que o paciente se sinta acolhido e seguro. Por isso, a higiene e o conforto devem ser prioridade em todas as instituições de saúde. As medidas de higiene e conforto do paciente são fundamentais para garantir um ambiente salubre e seguro em hospitais, clínicas e outras unidades de saúde. Essas medidas são cuidados básicos que visam proteger o paciente de infecções e doenças, além de garantir o seu bem-estar físico e mental.
Acerca desse tema, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando as medidas de higiene e conforto com sua respectiva explicação: 


Primeira coluna: Medidas de higiene e conforto
1.Higiene 2.Conforto 3.Prevenção de lesão 4.Controle de infecção 5.Comunicação

Segunda coluna: Explicações

(__)Conjunto de práticas destinadas a evitar a transmissão de microrganismos entre pacientes e profissionais no ambiente hospitalar. Inclui higienização adequada das mãos, uso de equipamentos de proteção e adoção de medidas de isolamento quando há indícios de doenças contagiosas.
(__)Conjunto de medidas que proporcionam bem-estar físico e psicológico ao paciente durante seu período de internação. Este cuidado inclui adequação da temperatura ambiente, uso de roupas adequadas, preservação da privacidade e intimidade, alimentação apropriada e garantia de descanso tranquilo.
(__)Processo interativo essencial no cuidado ao paciente que envolve troca de informações entre profissionais de saúde, pacientes e familiares. Os profissionais devem dialogar, esclarecer dúvidas e orientar quanto aos procedimentos e cuidados necessários para a recuperação.
(__)Conjunto de ações voltadas para evitar o desenvolvimento de úlceras por pressão e outros danos teciduais. Requer avaliação constante da mobilidade do paciente, mudanças periódicas de posicionamento e utilização de superfícies especiais de suporte para redistribuição da pressão corporal.
(__)Conjunto de práticas fundamentais para a manutenção da saúde e prevenção de doenças no ambiente hospitalar. Inclui limpeza adequada de quartos e instalações sanitárias, lavagem frequente das mãos, utilização de EPIs e assistência ao paciente para sua higiene pessoal, como banho e cuidados orais.

Assinale a alternativa que apresenta a correta relação entre as colunas:

Para evitar complicações que resultam em incapacidades, o enfermeiro deve orientar às pessoas com diagnóstico de diabetes cuidados com os pés, como

A posição de Trendelenburg deve ser utilizada para

Para garantir que o dreno de Penrose seja mantido funcional e para prevenir infecções e/ou obstruções, é um cuidado de enfermagem a

No que se refere aos cuidados de enfermagem relacionados ao uso de sonda nasogástrica (SNG), o enfermeiro deve

Com vistas à prevenção de complicações como a isquemia cerebral, é um cuidado de enfermagem na terapia intensiva durante a monitorização da pressão intracraniana (PIC):