Considerando as diretrizes técnicas do Ministério da Saúde para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil na atenção básica, conforme a Caderneta de Saúde da Criança, os Cadernos de Atenção Básica nº 33 e o Programa Nacional de Suplementação de Ferro, analise as proposições abaixo.

I. O acompanhamento do crescimento deve ser realizado em todas as consultas de puericultura, utilizando os gráficos de crescimento da OMS disponíveis na Caderneta de Saúde da Criança; o perímetro cefálico é indicador do crescimento cerebral e deve ser mensurado em todas as consultas até os 2 anos de idade, sendo seu monitoramento sistemático fundamental para a identificação precoce de micro ou macrocefalia.
II. A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor deve seguir os marcos preconizados pelo Ministério da Saúde nos Cadernos de Atenção Básica nº 33 (2012), sendo considerados sinais de alerta: ausência de sustentação cefálica aos 4 meses, ausência de sentar sem apoio aos 9 meses, ausência de marcha independente aos 18 meses e ausência de palavras com significado aos 18 meses, devendo esses achados motivar avaliação especializada.
 O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses de idade, sendo contraindicada a oferta de água, chás ou outros líquidos nesse período; a alimentação complementar deve ser introduzida a partir dos 6 meses, mantendo-se o aleitamento materno até os 2 anos de idade ou mais, conforme o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (MS, 2019).
IV. O Programa Nacional de Suplementação de Ferro preconiza a suplementação profilática de sulfato ferroso para crianças nascidas a termo e com peso adequado ao nascer a partir dos 6 meses de idade, na dose de 1 mg/kg/dia de ferro elementar, até os 24 meses; para prematuros e crianças com baixo peso ao nascer, a suplementação é iniciada mais precocemente, conforme protocolo específico do programa.

Com base na análise das proposições acima, assinale a alternativa CORRETA:

A educação em saúde é componente fundamental da atenção básica. Analise as afirmações e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:
(__)Educação para a saúde deve adaptar mensagens de forma culturalmente apropriada, respeitando valores da comunidade.
(__)O técnico deve impor mudanças comportamentais por possuir conhecimento técnico superior.
(__)Grupos educativos sobre prevenção são estratégias eficazes de promoção da saúde.
(__)Educação em saúde é processo unidirecional em que o profissional transmite informações sem feedback.
Marque a sequência correta:

A vigilância em saúde é um sistema de monitoramento contínuo de doenças e agravos que permite identificar surtos, epidemias e tendências de saúde na população. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem participa do sistema de vigilância identificando casos suspeitos de doenças transmissíveis, realizando notificação compulsória e orientando a comunidade sobre prevenção. O profissional reconhece que a vigilância em saúde é fundamental para proteção coletiva e que doenças como dengue, tuberculose e COVID-19 exigem notificação imediata. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de vigilância conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e vigilância em saúde, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)Doenças de notificação compulsória como tuberculose, dengue e COVID-19 devem ser notificadas imediatamente aos órgãos de vigilância epidemiológica conforme protocolo de vigilância em saúde.
(__)O Técnico de Enfermagem não tem responsabilidade na vigilância em saúde, pois essa função é exclusiva de epidemiologistas.
(__)Surtos de doenças transmissíveis devem ser investigados para identificar fonte de infecção, modo de transmissão e população afetada conforme protocolo de investigação epidemiológica.
(__)Informações de vigilância em saúde são confidenciais e não devem ser compartilhadas com a comunidade, mesmo para fins de prevenção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

O aleitamento materno exclusivo e a introdução adequada de alimentos complementares são fundamentais para o crescimento e desenvolvimento infantil. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza orientações sobre alimentação infantil durante consulta de puericultura. Mães questionam sobre a duração do aleitamento materno exclusivo, introdução de alimentos, riscos de doenças diarreicas e importância da vacinação conforme Caderneta de Saúde da Criança. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer orientações baseadas em evidências científicas e diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção à criança, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)O aleitamento materno exclusivo até os seis meses atende todas as necessidades nutricionais, hídricas e imunológicas da criança, não sendo necessária introdução de água, chás ou outros alimentos neste período.
(__)A introdução de alimentos complementares deve iniciar aos três meses de idade, substituindo gradualmente o leite materno conforme orientação do pediatra.
(__)Doenças diarreicas em crianças menores de dois anos podem ser prevenidas através de aleitamento materno exclusivo, higiene adequada e água potável conforme protocolo de saúde infantil.
(__)Vacinação completa conforme calendário do Estado do Pará é desnecessária se a criança receber aleitamento materno exclusivo, pois o leite materno oferece proteção total contra todas as doenças imunopreveníveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

O envelhecimento é um processo natural que traz mudanças fisiológicas, funcionais e sociais que exigem atenção especial à saúde do idoso. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza consulta com idoso de 75 anos que relata dificuldade de equilíbrio, fraqueza muscular e visão reduzida. O paciente questiona sobre o risco de quedas e como preveni-las. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, reconhece que quedas são complicação frequente em idosos com consequências graves como fraturas e perda de autonomia. O profissional deve oferecer orientações baseadas em protocolos de atenção ao idoso conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE as medidas apropriadas de prevenção de quedas em idosos.

A atenção à saúde da mulher é um componente fundamental da atenção básica, incluindo pré-natal, prevenção do câncer ginecológico, planejamento familiar e promoção da saúde. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza orientações sobre saúde da mulher durante consultas e grupos educativos. Mulheres questionam sobre a importância do pré-natal, coleta de Papanicolau, autoexame das mamas, planejamento familiar e prevenção de complicações na gravidez conforme diretrizes do Ministério da Saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer orientações baseadas em evidências científicas e protocolos de atenção à saúde da mulher.
Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção à mulher, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)A coleta de Papanicolau deve ser realizada regularmente em mulheres entre 25 e 64 anos, mesmo na ausência de sintomas, pois detecta lesões precursoras do câncer cervicouterino antes da manifestação clínica.
(__)O pré-natal deve iniciar apenas no terceiro trimestre de gravidez, quando o feto já está completamente formado e as complicações são menos prováveis.
(__)O autoexame das mamas deve ser realizado mensalmente pela mulher para identificação de nódulos, alterações de pele ou secreção, complementando o exame clínico profissional conforme protocolo de prevenção do câncer de mama.
(__)Planejamento familiar é responsabilidade exclusiva do médico, não sendo função do Técnico de Enfermagem oferecer informações sobre métodos contraceptivos conforme Lei nº 9.263/1996.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

A humanização em saúde é componente fundamental da atenção básica que deve considerar a integralidade do ser humano, incluindo aspectos físicos, emocionais e sociais. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem atende paciente que relata tristeza persistente, falta de interesse em atividades que antes gostava, dificuldade de concentração, alterações de sono e isolamento social há mais de duas semanas. O paciente questiona se esses sintomas são normais ou se indicam algum problema de saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve reconhecer esses sinais como possíveis indicadores de sofrimento psíquico e oferecer orientação apropriada conforme diretrizes de humanização e saúde mental. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a abordagem apropriada do Técnico de Enfermagem frente a suspeita de transtorno mental.

Os fundamentos da enfermagem moderna orientam a prática profissional em diversos contextos assistenciais. Em uma Unidade Básica de Saúde, um enfermeiro realiza o acompanhamento de uma paciente diabética, incluindo avaliação clínica, educação em saúde e planejamento de cuidados. Esta abordagem exemplifica qual princípio central da enfermagem contemporânea?

A atenção à saúde do adulto com doenças crônicas não transmissíveis, como hipertensão arterial e diabetes mellitus, é fundamental para prevenção de complicações e promoção da qualidade de vida. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza orientações para adultos com hipertensão e diabetes durante consultas de acompanhamento. Pacientes questionam sobre fatores de risco, importância do controle, medidas preventivas e complicações conforme diretrizes do Ministério da Saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer orientações baseadas em evidências científicas e protocolos de atenção ao adulto. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção ao adulto, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para falsas.
(__)Hipertensão arterial é fator de risco importante para infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e doença renal crônica, exigindo controle adequado conforme protocolo de atenção ao adulto.
(__)Diabetes mellitus tipo 2 não pode ser prevenida ou controlada através de mudanças no estilo de vida, sendo necessário apenas o uso de medicações conforme protocolo de tratamento.
(__)Verificação regular de pressão arterial e glicemia, alimentação saudável, prática de atividade física e redução de peso são medidas de prevenção e controle de hipertensão e diabetes conforme diretrizes do Ministério da Saúde.
(__)Pacientes com hipertensão e diabetes devem ser orientados a interromper o uso de medicações quando se sentirem bem, pois o controle foi alcançado conforme protocolo de atenção ao adulto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.         

A assistência à saúde da mulher durante a gestação requer do enfermeiro conhecimento aprofundado sobre alterações fisiológicas, identificação de sinais de alerta e implementação de medidas preventivas que garantam a segurança materna e fetal. O acompanhamento pré-natal sistematizado permite detecção precoce de complicações como hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia e diabetes gestacional, condições que impactam significativamente os desfechos perinatais. O enfermeiro, atuando em policlínica ou unidade básica de saúde, deve dominar técnicas de avaliação clínica, orientação educativa e reconhecimento de situações que exigem encaminhamento para serviços de maior complexidade. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança materno-fetal, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) A ausculta de batimentos cardíacos fetais com estetoscópio de Pinard é possível a partir da 18ª a 20ª semana de gestação, não antes desse período.

(__) Sangramento vaginal no primeiro trimestre sempre indica aborto iminente e repouso absoluto é indicado para todos os casos sem exceção.

(__) Pressão arterial ≥ 140/90 mmHg em duas medidas com intervalo de 4 horas durante gestação deve ser investigada para possível hipertensão gestacional.

(__) A contracepção de emergência com levonorgestrel deve ser administrada até 72 horas após relação sexual desprotegida conforme protocolo do Ministério da Saúde.

(__) Sinais de alerta como cefaleia intensa, epigastralgia, visão turva e edema de face indicam possível pré-eclâmpsia e devem ser orientados às gestantes.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

O acompanhamento de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e doença pulmonar obstrutiva crônica requer do enfermeiro avaliação contínua, orientação educativa e monitoramento de adesão ao tratamento. A implementação de estratégias de educação em saúde que promovam mudanças de estilo de vida, como redução de sódio, prática de atividade física e cessação do tabagismo, é fundamental para o controle de DCNT e prevenção de complicações. 
O enfermeiro, atuando em unidades básicas de saúde e clínicas de acompanhamento, deve dominar técnicas de avaliação de adesão, identificação de barreiras ao tratamento e implementação de planos de cuidado individualizados conforme protocolos do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e promoção de saúde, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) Pacientes com hipertensão arterial sistêmica devem reduzir ingestão de sódio para menos de 2.300 mg por dia conforme recomendações de órgãos internacionais de saúde.
(__) A prática de atividade física é contraindicada em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, pois aumenta o risco de hipoglicemia grave.
(__) Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica em uso de broncodilatadores inalatórios devem ser orientados sobre técnica correta de inalação para garantir deposição pulmonar do medicamento.
(__) A adesão ao tratamento medicamentoso em DCNT é responsabilidade exclusiva do paciente, não havendo papel do enfermeiro em sua promoção.
(__) Educação em saúde com foco em mudanças de estilo de vida contribui para o controle de DCNT e redução de complicações conforme protocolos do Ministério da Saúde.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

O Programa de Controle da Hipertensão Arterial Sistêmica é estratégia fundamental de saúde pública que busca reduzir a morbimortalidade por doenças cardiovasculares. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) atua na identificação de hipertensos, orientação sobre hábitos de vida saudáveis, acompanhamento de adesão ao tratamento medicamentoso e promoção de mudanças comportamentais. Conforme diretrizes do Ministério da Saúde, o ACS deve conhecer fatores de risco cardiovascular, importância do controle pressórico, indicações de encaminhamento para avaliação médica e estratégias de educação em saúde. O trabalho do ACS no controle da hipertensão contribui para redução de complicações e melhoria da qualidade de vida conforme Lei nº 11.350/2006. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e controle da hipertensão, qual é a conduta CORRETA que o Agente Comunitário de Saúde deve adotar ao acompanhar paciente hipertenso em sua área de cobertura?
Assinale a alternativa CORRETA.

 A atenção à saúde do adulto e idoso é eixo fundamental da Estratégia Saúde da Família, incluindo ações de promoção, prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças crônicas não transmissíveis. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) atua na identificação de adultos e idosos com fatores de risco, orientação sobre hábitos de vida saudáveis, acompanhamento de doenças crônicas e promoção de envelhecimento ativo. Conforme diretrizes do Ministério da Saúde, o ACS deve conhecer fatores de risco para doenças crônicas (hipertensão, diabetes, obesidade), sinais de alerta e importância da prevenção. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção ao adulto e idoso, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)As orientações sobre redução do consumo de sódio, a prática regular de atividade física e o controle do peso constituem ações de prevenção da hipertensão e do diabetes em adultos, conforme a Política Nacional de Promoção à Saúde.
(__)O ACS deve orientar o idoso a reduzir a ingestão de água e aumentar o consumo de sal para manter o equilíbrio de eletrólitos conforme protocolo de atenção ao idoso.
(__)A identificação de idoso com risco de queda, isolamento social ou sinais de depressão deve ser comunicada à equipe de saúde da família conforme diretrizes do Ministério da Saúde.
(__)A promoção de atividades sociais, o engajamento comunitário e a manutenção de relacionamentos constituem ações de prevenção de isolamento social em idosos, conforme a Política Nacional de Saúde do Idoso.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima:

A atenção à saúde da mulher é eixo fundamental da Estratégia Saúde da Família, incluindo ações de promoção, prevenção, diagnóstico e tratamento em diferentes ciclos de vida. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) atua na identificação de mulheres em idade fértil, orientação sobre planejamento reprodutivo, acompanhamento de gestantes, promoção de pré-natal e orientação sobre cuidados no puerpério. Conforme diretrizes do Ministério da Saúde, o ACS deve conhecer sinais de risco na gestação, importância do pré-natal precoce, vacinação em gestantes e cuidados pós-parto. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção à saúde da mulher, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) Gestante com sangramento vaginal, dor abdominal intensa ou pressão arterial elevada apresenta sinais de risco que exigem avaliação médica urgente conforme protocolo de atenção à gestante.
(__) O ACS deve orientar gestante a iniciar pré-natal apenas no terceiro trimestre de gestação conforme protocolo de atenção básica.
(__) Vacinação contra tétano em gestante é importante para proteção da mãe e do recém-nascido conforme Programa Nacional de Imunização.
(__) Orientação sobre aleitamento materno exclusivo até seis meses é responsabilidade do ACS conforme Política Nacional de Alimentação Infantil.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

No contexto da atenção domiciliar, especialmente em situações de limitações funcionais ou mobilidade reduzida, os cuidados de higiene pessoal são fundamentais para a promoção da saúde, prevenção de agravos e manutenção do conforto, da dignidade e do bem-estar da pessoa assistida.
Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo.
I. A higiene pessoal deve restringir-se à limpeza das mãos e do rosto, sendo dispensáveis cuidados com outras regiões do corpo.
II. A realização do banho diário, com utilização de água limpa e sabonete, contribui para a manutenção da higiene corporal e para a prevenção de infecções cutâneas.
III. A realização do banho diário deve ser evitada em pessoas com mobilidade reduzida, devido ao risco de complicações.
É CORRETO o que se afirma em:

Paciente com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), em uso de insulina basal e antidiabético oral, apresenta Hemoglobina Glicada (HbA1c) de 9,2% e Doença Renal Crônica estágio 3. Marque a conduta de enfermagem adequada na Atenção Primária à Saúde (APS).

No contexto da atenção integral à saúde da mulher, a assistência ao pré-natal deve ser organizada de modo a atender às necessidades reais da população de gestantes. Quanto às condições básicas para a assistência pré-natal, analise as alternativas a seguir e assinale a alternativa INCORRETA: 

Segundo Walter Benjamin, a criança "mal entra na vida já é caçadora; para ela, tudo se passa como em sonhos: ela não conhece nada de permanente; tudo lhe acontece, pensa ela, vai-lhe de encontro, atropela". A partir desse fragmento, identificam-se características dos processos de crescimento e desenvolvimento infantil, relacionadas ao:

Considerando as recomendações atuais sobre aleitamento materno e manejo da amamentação na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa INCORRETA:

Considerando as evidências atuais relacionadas à atenção à saúde sexual e reprodutiva, especialmente no manejo da gravidez na adolescência, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a alternativa CORRETA: