Questões de Concurso
Sobre assistência de enfermagem no processo nutricional em enfermagem
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A Enfermeira realizou a passagem da sonda às cegas, à beiraleito. Durante a inserção, o paciente apresentou tosse breve, sem queda de saturação. Após a passagem, a equipe obteve pequena quantidade de aspirado pela sonda, com pH 6,5. A ausculta epigástrica após insuflação de ar é audível. A radiografia solicitada para confirmação do posicionamento ainda não foi realizada.
Considerando os testes para avaliação do posicionamento de sonda nasoenteral passada às cegas e a segurança do paciente, analise as afirmativas a seguir.
I. Antes do primeiro uso da sonda nasoenteral passada às cegas, a confirmação radiológica do trajeto e da localização da extremidade distal é o método de referência, especialmente quando se pretende posicionamento pós-pilórico.
II. A ausculta epigástrica após insuflação de ar, mesmo quando associada à ausência de tosse persistente ou dessaturação, não é suficiente para confirmar o posicionamento enteral seguro da sonda.
III. A mensuração do pH do aspirado e a capnografia/detector colorimétrico de CO₂ podem auxiliar a avaliação inicial, mas não confirmam isoladamente a localização enteral final nem autorizam, sem confirmação adequada, o início da dieta em sonda com objetivo pós-pilórico.
Está correto o que se afirma em
Após todos os procedimentos, a Enfermeira fez o seguinte registro: a criança apresenta baixo peso para a idade e o sexo, a ingestão de alimentos é menor que as necessidades estimadas, a mãe apresenta conhecimento inadequado sobre as necessidades nutricionais da criança e o acesso a alimentos saudáveis também foi avaliado como inadequado.
Frente às características definidoras e aos fatores relacionados registrados, assinale a opção que contém o diagnóstico de enfermagem aplicado ao caso.
(__)A cabeceira elevada entre trinta e quarenta e cinco graus durante a dieta enteral reduz o risco de broncoaspiração.
(__)A nutrição parenteral total é infundida, preferencialmente, por acesso venoso periférico, devido à sua baixa osmolaridade.
(__)A verificação de volume residual gástrico elevado indica a aceleração imediata do gotejamento da dieta enteral.
(__)A lavagem da sonda enteral com água antes e após a administração de medicamentos previne a sua obstrução.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Quando o paciente possui estomia ________, é importante observar sinais de hematúria, extravasamento, baixo débito e comunicar o enfermeiro para que ele avalie o paciente e se necessário informe o médico. Já no caso da estomia _______, é necessário realizar o esvaziamento e a limpeza da bolsa coletora sempre que necessário, além de observar sinais de complicação, como por exemplo, necrose, prolapso, hemorragia e comunicar o enfermeiro para que ele possa avaliar a situação. Em paciente que utilizem a estomia _________, em especial no momento pós-cirúrgico imediato, deve ser realizada a vigilância em relação ao sangramento e evitar a mobilização da cânula para prevenir a decanulação acidental. Pacientes com a estomia ________, precisam ter a alimentação iniciada o mais precocemente possível após o procedimento cirúrgico, evitando deterioração do estado nutricional. Além disso, o paciente deve ficar com a cabeceira elevada a 45° quando o dispositivo inserido no estoma estiver recebendo volume.
Ingesta _____________ caracteriza-se pela quantidade de líquidos consumidos por um indivíduo em um determinado período.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas da afirmação.
No que diz respeito a nutrição e dietética e à atuação do profissional de enfermagem no auxílio a dieta, julgue o item a seguir.
Uma complicação grave associada a alimentações enterais é a aspiração de alimento para a árvore traqueobrônquica, devendo o profissional manter a cabeça da cama do paciente elevada idealmente a 45°, a menos que isso seja medicamente contraindicado.
No que diz respeito a nutrição e dietética e à atuação do profissional de enfermagem no auxílio a dieta, julgue o item a seguir.
A disfagia refere‑se à dificuldade de deglutição, sendo recomendado que o profissional de enfermagem alimente um paciente com disfagia de maneira lenta, proporcionando mordidas menores.