Questões de Concurso
Sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem
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(1) Fase inflamatória. (2) Fase proliferativa. (3) Fase de maturação.
(_) Pode durar de 21 dias a dois anos. Ocorre diminuição da migração de fibroblastos para o leito da ferida e início da reorganização das fibras de colágeno, diminuição do rubor tecidual e início do processo de epitelização, uma aparência da pele mais clara e rósea.
(_) Há epitelização, neovascularização e síntese de colágeno. Durante esta fase, observa-se no leito da ferida, no processo fisiológico, a formação do tecido de granulação, com sinais flogísticos com hiperemia e edema.
(_) Caracterizada pela presença de edema, eritema, dor e calor.
(_) Começa com a lesão e dura de três a seis dias.
I. Como complicações dos procedimentos cirúrgicos, as ISCs podem acometer o local de incisão ou tecidos profundos do sítio cirúrgico, chegando até órgãos ou cavidades manipuladas durante o procedimento, sendo classificadas de acordo com o tecido envolvido.
II. A ISC incisional superficial envolve a pele e o tecido subcutâneo do local da incisão.
III. A infecção superficial incisional primária do sítio cirúrgico é identificada na incisão primária em um paciente em que, durante uma operação, foi realizada uma ou mais incisões.
Está(ão) CORRETO(S):
1. Risco equivalente a 15 a 18 pontos na escala de Braden.
2. Risco equivalente a 13 a 14 pontos na escala de Braden.
3. Risco equivalente a 10 a 12 pontos na escala de Braden.
4. Risco equivalente a ≤ 9 pontos na escala de Braden.
( ) Cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade, nutrição, fricção e cisalhamento; uso de superfícies de redistribuição de pressão; e mudança de decúbito com posicionamento a 30°.
( ) Cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade, nutrição, fricção e cisalhamento; mudança de decúbito frequente; mudança de decúbito com posicionamento a 30°; utilização de coxins de espuma para facilitar a lateralização a 30º; e uso de superfícies de redistribuição de pressão.
( ) Cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade, nutrição, fricção e cisalhamento; bem como uso de superfícies de redistribuição de pressão.
( ) Cronograma de mudança de decúbito; otimização da mobilização; proteção do calcanhar; manejo da umidade, nutrição, fricção e cisalhamento; uso de superfícies de redistribuição de pressão; mudança de decúbito com posicionamento a 30°; mudança de decúbito frequente; utilização de coxins de espuma para facilitar a lateralização a 30º; utilização de superfícies de apoio dinâmico com pequena perda de ar, se possível; e manejo da dor.
Ao relacionar a primeira coluna (risco) à segunda coluna (recomendações), está correta a sequência
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
I - Escala de Braden; II - Escala de Waterlow; III - Escala de Gosnel; IV - Escala de Glasgow; V - Escala de Perroca.
(_) Em pacientes com insuficiência arterial, não é recomendado o meio úmido e o desbridamento em feridas, exceto se houver orientação médica.
(_) O uso de desbridantes enzimáticos deve ser orientado por enfermeiro ou médico.
(_) Para proteger a ferida de traumas e infecção, deve-se manter a ferida sem curativo oclusivo.
O curativo com gaze estéril e adesivo pode ser trocado a cada 72h ou quando apresentar sujidade ou saída acidental (1ª parte). O curativo feito somente com filme transparente pode permanecer por até 7 dias, considerando as recomendações do fabricante e presença de sujidade ou descolamento (2ª parte).
A sentença está:
De acordo com CARMAGNANI, sobre a realização de curativos, analisar os itens abaixo:
I. Em todos os casos, as luvas utilizadas em curativos são as luvas de procedimento.
II. Deve-se utilizar kit de curativos estéril.
I. Determinar o tipo de material a ser utilizado no tratamento e cobertura da lesão. II. Acompanhar a evolução do processo de cicatrização. III. Inspecionar o surgimento de infecção local ou sistêmica. IV. Realizar os registros de enfermagem de forma acurada.
São corretas as afirmativas:
A resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) n. 567, de 2018, regulamenta a atuação da equipe de enfermagem no cuidado aos pacientes com feridas. O curativo em feridas é uma prática rotineira do profissional de enfermagem e tem finalidades de facilitar a cicatrização; evitar ou reduzir a infecção; remover secreções e proteger contra traumatismos.
Recomenda-se a cobertura de