Questões de Medicina Legal - Toxicologia para Concurso - Página 19

Q1666186

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666186 Medicina Legal

A intoxicação alimentar ocorre a partir da contaminação do alimento por bactérias patogênicas, toxinas, vírions, venenos, pesticidas, entre outros. Temendo ser envenenado, Mitridates (120-63 a.C.) já realizava experiências toxicológicas em seus escravos para obter antídotos aos diferentes tipos de venenos da época. A determinação de agentes tóxicos é realizada por diferentes ensaios analíticos. A respeito dos agentes tóxicos e das suas formas de determinação, assinale a opção correta.

A

O processo de intoxicação ocorre em fases distintas, sendo elas a fase de absorção e distribuição pelo organismo e a fase de interação com as células do organismo.

B

São consideradas agentes tóxicos as substâncias químicas classificadas como agentes químicos.

C

A identificação e a determinação do agente tóxico são feitas por meio de ensaios químicos analíticos, como cromatografia de base líquida, espectrometria de massa e ressonância magnética nuclear.

D

A intoxicação dos alimentos por metais ocorre por meio dos elementos oriundos da atividade humana e que não fazem parte do metabolismo normal do homem.

E

A separação do mercúrio total (HgT) do metilmercúrio (MeHg) presente em tecido muscular de peixe contaminado é feita por extração por solventes, volatilização, troca iônica, destilação ou decomposição alcalina.

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Q1666185

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666185 Medicina Legal

O uso de tabaco pelos adolescentes é um sério problema de saúde pública e, apesar dos esforços da Organização Mundial de Saúde (OMS) e das campanhas nacionais, o consumo dessa erva ainda é grande. A respeito dos eventos farmacológicos observados no SNC dos indivíduos que utilizam o tabaco, assinale a opção correta.

A

Além da nicotina, os alcaloides carcinogênicos apresentam atividade farmacológica definida no tabaco.

B

Os receptores estimulados pela nicotina são os receptores nicotínicos, acoplados à proteína G, espalhados pelo SNC e presentes principalmente nas regiões pós-sinápticas.

C

A utilização crônica de nicotina diminui o número de receptores nicotínicos, principalmente pelo efeito dessensibilizante dessa substância, gerando a tolerância.

D

A nicotina presente na fumaça dos cigarros é rapidamente absorvida tanto pelos pulmões como pela boca e pela nasofaringe.

E

O uso contínuo do tabaco contendo nicotina leva à síndrome de abstinência física e psicológica quando da interrupção desse uso.

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Q1666184

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666184 Medicina Legal

A história da toxicologia acompanha a própria história da civilização, pois, desde o início da humanidade, já se conheciam os efeitos tóxicos dos venenos dos animais e de várias plantas. Na Idade Média, Paracelso postulou que toda substância tem potencial tóxico, porém o que diferencia um veneno de um remédio é a dose administrada. A respeito dos principais conceitos dessa ciência tão antiga, assinale a opção correta.

A

Toxicidade é a probabilidade de uma substância produzir um efeito adverso, em determinadas condições de uso.

B

Risco tóxico é a capacidade de um agente químico de produzir efeitos nocivos, em diferentes graus, sobre os organismos vivos em determinadas condições de uso.

C

Intoxicação é o conjunto de efeitos adversos produzidos por um agente químico em decorrência de sua interação com o sistema biológico, levando à morte desse sistema.

D

Xenobiótico é o termo utilizado para indicar toda substância estranha ao organismo, que possua efeitos tóxicos.

E

Agente tóxico é a substância química capaz de causar danos a um sistema biológico, alterando sua função ou levando-o à morte.

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Q1666181

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666181 Medicina Legal

A biodisponibilidade de um fármaco não reflete diretamente a quantidade de fármaco absorvido pelas diferentes vias, mas abarca muitos outros fatores, como a metabolização e excreção do fármaco. Considerando que, ao se calcular a dose efetiva de um fármaco, esses fatores devem ser levados em consideração, assinale a opção correta.

A

Os pró-fármacos são precursores inativos metabolizados em moléculas ativas.

B

A eliminação dos fármacos lipofílicos pela urina ocorre sem que seja necessária a metabolização destes.

C

Os fármacos metabolizados ou conjugados que são eliminados da circulação não podem ser reabsorvidos pelo organismo.

D

A metabolização de fármacos pelas reações de fase I e fase II não pode ser acelerada ou retardada, porque envolve a participação das enzimas P450, cuja produção nas células é constitutiva.

E

Os fármacos absorvidos por qualquer via de administração sofrem a metabolização de primeira passagem ou présistêmica, que reduz a sua biodisponibilidade.

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Q1666180

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666180 Medicina Legal

O abuso e a dependência de diversas drogas afetam várias pessoas no mundo e se tornaram um problema de saúde pública. A dependência começa com o uso consciente e abusivo das drogas, mas se estabelece quando ocorrem mudanças no metabolismo e na atividade cerebral, levando a um desejo compulsório de consumir a droga. A respeito da dependência gerada pelas substâncias psicoativas, julgue os itens a seguir.
I Com relação às substâncias psicoativas, os termos dependência e vício nomeiam situações similares. II As substâncias produtoras de dependência ativam a via dopaminérgica mesolímbica. III O aumento da produção da adenosina no SNC está associado aos processos de dependência de várias substâncias, como a cocaína. IV A dependência de fármacos está relacionada a alguns fatores genéticos, que são predisponentes à geração de tolerância.
Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

II e IV.

E

III e IV.

Q1666179

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666179 Medicina Legal

Atualmente, existem mais de 20 fármacos antipsicóticos disponíveis no mercado. A clorpromazina é um fármaco importante no tratamento das doenças psicóticas e está sendo prescrita para os pacientes psicóticos desde a década de 50. A respeito da interação entre esse fármaco e o organismo do paciente, assinale a opção correta.

A

A clorpromazina atua bloqueando os receptores póssinápticos dopaminérgicos mesolímbicos no cérebro.

B

A clorpromazina é rapidamente absorvida pela via oral, elevando a concentração plasmática horas após a administração, mesmo durante seu uso crônico.

C

A clorpromazina é altamente lipofóbica e apresenta alta capacidade de se acumular em órgãos muito vascularizados, como o cérebro, o pulmão e o fígado.

D

A administração conjunta de anti-histamínico e clorpromazina é bem tolerada pelo paciente.

E

Pacientes que utilizam clorpromazina apresentam toxicidade aguda alta nos primeiros dias, associada a imprevisibilidade de resposta clínica.

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Q1666178

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666178 Medicina Legal

O consumo crescente da cocaína e a dependência causada por ela são assuntos amplamente divulgados por toda a impressa nacional e internacional, devido às consequências que acarretam. Com relação aos efeitos da cocaína, assinale a opção correta.

A

A cocaína produz efeitos estimulantes no SNC na sua forma de sal hidroclórico, podendo ser administrada por via intranasal (crack) ou endovenosa (pó).

B

Nas fendas sinápticas, a cocaína aumenta a produção de enzimas que degradam as catecolaminas.

C

A cocaína é considerada um potente estimulador psicomotor por meio da potencialização da atividade nervosa parassimpática.

D

O tempo de ação da cocaína é pequeno, sendo de aproximadamente 30 minutos quando ela administrada por via endovenosa.

E

O uso prolongado da cocaína leva o indivíduo a desenvolver síndrome de dependência física.

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Q1666177

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666177 Medicina Legal

Doença de Parkinson é uma doença degenerativa do SNC, lentamente progressiva, idiopática, que se caracteriza por rigidez muscular, tremor de repouso, diminuição da mobilidade e instabilidade postural. A anomalia principal consiste na perda de neurônios de uma área específica do cérebro, o que provoca a diminuição da dopamina, alterando os movimentos chamados extrapiramidais. Julgue os itens a seguir, a respeito da neurotransmissão mediada por esse neurotransmissor.
I Além da dopamina, o glutamato e as prostaglandinas são exemplos de mediadores químicos do SNC. II Os termos neuromodulador e neurotransmissor são similares no SNC. III No SNC, apenas os neurônios desempenham papel sinalizador com a liberação de mediadores químicos. IV Devido à complexidade das interconexões neuronais presentes no SNC, a interferência induzida por fármacos nesses sistemas pode apresentar diversos efeitos adversos. V No SNC, a dopamina age principalmente nos canais controlados por voltagem.
A quantidade de itens certos é igual a

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

E

5.

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Q1666176

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666176 Medicina Legal

Propanolol é um bloqueador não-seletivo cujo mecanismo de ação envolve diminuição do débito cardíaco, redução da secreção de renina e readaptação dos barorreceptores, com eficácia comprovada na redução da morbimortalidade cardiovascular. A capacidade de induzir esses efeitos depende da presença de outras drogas, como a isoprenalina, que não interfere na resposta máxima apresentada, mas na concentração necessária para se atingir tal resposta. A respeito das interações dos fármacos com os receptores celulares e, consequentemente, da capacidade de estes induzirem a resposta farmacológica desejada, assinale a opção correta.

A

Agonistas são substâncias capazes de induzir efeitos máximos nas células-alvo.

B

Tanto os agonistas como os antagonistas apresentam afinidade pelo receptor e são capazes de induzir resposta efetiva na célula-alvo.

C

A eficácia de um fármaco é a sua capacidade de provocar alterações celulares responsáveis pelos efeitos farmacológicos observados, a partir da sua interação com o receptor celular.

D

As substâncias quelantes de metais pesados são consideradas agonistas farmacocinéticos.

E

O antagonista competitivo reversível, apesar de apresentar similaridade química com o agonista, impede totalmente a ação do agonista, independentemente da concentração do agonista.

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Q1666175

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666175 Medicina Legal

Imagem associada para resolução da questão

O gráfico acima representa a relação dose/resposta para uma substância hipotética em uma população homogênea, sendo que o efeito medido foi a letalidade. A respeito dessa análise toxicológica, em que DL50 é a dose que causou a morte de 50% dos indivíduos analisados, assinale a opção correta.

A

A toxicidade de uma substância química pode ser determinada por diversos métodos analíticos.

B

O termo dose representa a quantidade de substância administrada a um organismo vivo, que é igual à dose absorvida, expressa por unidade de peso corpóreo.

C

A frequência de administração da substância, até se atingir a dose letal não interfere na determinação da DL50.

D

Para se analisar a toxicidade de uma substância a partir de um gráfico como aquele acima mostrado, é preciso transformar a curva sigmoide em reta e analisar a sua inclinação, porque ela representa a distância entre a dose tóxica mínima e a máxima. Quanto menor for esta distância, menor será a segurança terapêutica da substância.

E

São denominados efeitos quânticos aqueles efeitos observados após a administração de determinada substância, que podem ter sua mensuração graduada em porcentagem de ocorrência.

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Q1666174

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666174 Medicina Legal

No século XX, principalmente na década de 70, os benzodiazepínicos foram amplamente prescritos no tratamento dos transtornos ansiosos, sendo considerados seguros e de baixa toxicidade. O consumo prolongado desse fármaco mostrou que, em alguns casos, havia risco de dependência entre os usuários. Em pessoas idosas, observou-se maior risco de interação medicamentosa, piora do desempenho psicomotor e cognitivo (reversível), quedas e risco de acidentes no trânsito, em decorrência da farmacocinética dessa droga. A respeito dos benzodiazepínicos, assinale a opção correta.

A

Os benzodiazepínicos são rapidamente absorvidos pela via oral e apresentam rápida metabolização, produzindo metabólitos inativos.

B

Após serem absorvidos, os benzodiazepínicos ligam-se a proteínas plasmáticas, o que diminui a sua lipossolubilidade e aumenta sua taxa de metabolização.

C

Os benzodiazepínicos em superdosagem aguda são considerados muito perigosos, porque causam depressão grave da respiração ou da função cardiovascular.

D

Os benzodiazepínicos são metabolizados por conjugação com glicuronídeo e eliminados pela urina.

E

Os sintomas observados na síndrome de abstinência pelos benzodiazepínicos são similares aos observados para os barbitúricos.

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Q1666173

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666173 Medicina Legal

Diversas doenças são originárias de um distúrbio grave no SNC, tais como a doença de Parkinson, a doença de Alzheimer, a deterioração cognitiva branda, a doença de Huntington, a esclerose lateral amiotrófica, a depressão e a memória de longa duração defeituosa. Atualmente, diversos fármacos são utilizados para tratar, prevenir e(ou) controlar esses distúrbios. A respeito dos alvos possíveis e dos mediadores presentes no SNC que se ligam aos fármacos disponíveis, assinale a opção correta.

A

Os fármacos neuroativos atuam somente através dos canais de íons e dos receptores acoplados a proteínas G.

B

A adrenalina e os eocosanoides são classificados como mediadores químicos não-clássicos.

C

A dopamina é considerada um neuromediador convencional de pequenas moléculas.

D

Os mediadores conhecidos como neuropeptídios possuem a função de neurotransmissor sináptico.

E

A 5-hidroxitriptamina é capaz de se ligar a receptores acoplados à proteína G e, após essa ligação, promove o crescimento neuronal.

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Q1666172

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666172 Medicina Legal

A concentração de um fármaco no sítio de ação e suas propriedades biológicas dependem, entre outros fatores, da sua estrutura química. Acerca dos fatores intrínsecos de um fármaco, que interferem na sua farmacocinética, assinale a opção correta.

A

As moléculas de um fármaco chegam ao sítio de ação por meio do fluxo de massa ou por difusão, sendo que a sua natureza química interfere nos dois mecanismos.

B

A albumina plasmática é capaz de se ligar a fármacos com características ácidas, diminuindo a eliminação destes.

C

O transporte dos fármacos mediado por transportadores presentes na superfície celular é um mecanismo importante para todos os fármacos polares.

D

A via de administração não interfere na absorção dos fármacos independentemente da sua solubilidade lipídica.

E

As moléculas polares dissolvem-se livremente na camada lipídica da membrana celular, difundindo-se rapidamente pelo organismo.

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Q1666171

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666171 Medicina Legal

A toxicologia é uma ciência multidisciplinar que abrange uma vasta área de conhecimentos. A respeito dessas áreas, assinale a opção correta.

A

A toxicologia ambiental estuda os efeitos nocivos causados pela interação entre substâncias químicas presentes no microambiente com os seres vivos.

B

A toxicologia ocupacional estuda os efeitos nocivos causados pela interação entre substâncias presentes no macroambiente com os seres vivos.

C

A toxicologia de medicamentos estuda os efeitos adversos da interação entre os fármacos com os seres vivos.

D

A toxicologia de alimentos estuda os efeitos adversos da interação entre agentes químicos somente de origem antropogênica presentes nos alimentos com os seres vivos.

E

A toxicologia ocupacional estuda os efeitos adversos da interação entre substâncias biológicas presentes nos fármacos e os trabalhadores de áreas industrializadas.

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Q1666170

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666170 Medicina Legal

A respeito do LSD (dietilamida do ácido lisérgico), um psicotomimético potente, derivado químico do ácido lisérgico, que é uma droga pouco consumida atualmente pelos jovens, porém com grandes efeitos no SNC, assinale a opção correta.

A

Os psicotomiméticos, de modo geral, afetam o pensamento, a percepção e o humor com acentuada estimulação psicomotora.

B

O LSD é considerado um antagonista do receptor 5-HT, inibindo as descargas dos neurônios que apresentam esse receptor.

C

O LSD é um composto que induz forte síndrome de abstinência física no usuário.

D

O LSD produz alterações mentais com alucinações visuais, auditivas, táteis e olfativas.

E

O LSD e outros psicotomiméticos realçam experiências de percepção, sem causar tolerância aos seus efeitos.

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Q1666168

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Químico-Legal |

Q1666168 Medicina Legal

Julgue os itens a seguir, a respeito dos fármacos utilizados em diferentes protocolos terapêuticos, que, além de apresentarem um efeito direto sobre as funções celulares do tecido-alvo, também apresentam efeitos secundários que determinam o grau da eficácia terapêutica e os efeitos adversos.
I Os fármacos, para apresentarem alta potência terapêutica, devem possuir alta afinidade pelos receptores celulares. II Os fármacos em alta concentração no tecido-alvo são capazes de gerar diferentes efeitos celulares, e estes são proporcionais ao grau de ocupação dos receptores das células. III A determinação de uma curva de dose e resposta de um fármaco permite comparar a potência de diferentes fármacos que causam efeitos qualitativamente similares. IV A determinação de uma curva de dose e resposta de um fármaco permite determinar a afinidade do fármaco pelos receptores celulares.
Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

II e IV.

E

III e IV.

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Q1665489

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Médico-Legal |

Q1665489 Medicina Legal

Acerca da toxicologia forense, assinale a opção correta.

A

Na intoxicação por álcool metílico, o quadro de embriaguez normalmente não é tão acentuado quanto outros efeitos toxicológicos, tais como gastrenterite, ambliopia, edema cerebral e danos na retina.

B

Sendo de meia-vida longa, a cocaína é comumente detectada em até cinco dias na urina de usuários, por técnicas de imunoensaio e cromatografia gasosa.

C

Na análise toxicológica, o material cadavérico de eleição para detecção de envenenamento em pessoas submetidas a necropsia médico-legal é o sangue, e o local de coleta, o coração.

D

Aiauasca e epadu são denominações de plantas das quais se extraem substâncias entorpecentes geralmente usadas, respectivamente, com fins excitantes e alucinógenos.

E

A substância conhecida como tetraidrocanabinol, presente na planta da maconha, possui baixa lipofilidade.

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Q1665488

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2009 - PC-PB - Perito Oficial Médico-Legal |

Q1665488 Medicina Legal

Com relação à traumatologia forense, assinale a opção correta.

A

Nas perícias médico-legais, os instrumentos causadores de lesão são classificados e identificados de acordo com seu formato.

B

O efeito da eletricidade natural no corpo é denominado eletrocussão.

C

Vitriolagem corresponde a lesões produzidas por estilhaços de para-brisas nos passageiros e condutores de veículos automotores.

D

Na intoxicação por monóxido de carbono, ocorre asfixia.

E

Se uma vítima de fratura de terço medial da tíbia submeter-se a exame pericial no IML, transcorridos dois dias do acidente, deve-se indicar exame complementar após consolidação da fratura em pelo menos sessenta dias, pois a evolução, nesses casos, é incerta e imprecisa.

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Q1239161

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PRF

Q1239161 Medicina Legal

Ainda quanto ao policiamento e fiscalização, julgue o item a seguir.

É obrigatória a realização do exame de alcoolemia nas vítimas fatais de acidentes de trânsito.

Certo

Errado

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Q197778

Ano: 2009 Banca: CEPERJ Órgão: PC-RJ Prova: CEPERJ - 2009 - PC-RJ - Delegado de Polícia |

Q197778 Medicina Legal

As chamadas natural, herbal ou legal highs pertencem a uma nova geração de drogas fabricadas em laboratório a partir de substâncias sintéticas que reproduzem os efeitos de maconha, cocaína, ecstasy e LSD, mas que não contêm nenhum componente proibido pela legislação. Os seus usuários já compram e utilizam estas substâncias psicoativas sem infringir a lei, uma vez que seus princípios ativos são substituídos por compostos sintéticos lícitos e, posteriormente, misturados a ervas naturais. Sobre as toxicomanias e legislação atual sobre drogas, marque a alternativa correta.

A

O usuário só poderá ser apenado pelo cumprimento de medidas educativas, independentemente de recusa ou reincidência.

B

É permitido ao usuário oferecer droga à pessoa de seu relacionamento para juntos a consumirem, em caráter eventual e sem objetivo de lucro.

C

O médico que prescreve ou ministra, culposamente, drogas ao seu paciente em doses excessivas ou em desacordo com norma legal ou regulamentar comete apenas infração penal.

D

O dependente químico sempre será considerado inimputável se no momento do delito era inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse juízo.

E

Assim como as legal highs, os solventes inalantes são substâncias psicolépticas lícitas.

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