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I. O Hiperparatireoidismo Primário é caracterizado por hipercalcemia, hiperfosfatemia e níveis elevados de Paratormônio (PTH).
II. A causa mais comum do Hiperparatireoidismo Primário é a hiperplasia das glândulas Paratireoides, seguido dos carcinomas de Paratireoides.
III. A cintilografia de paratireóide com sestamibi é frequentemente utilizada para a localização pré-operatória de adenomas paratireoidianos.
IV. Nos pacientes com hiperparatireoidismo primário que apresentam hipercalcemia leve, sem sintomas, e que não atendem critérios cirúrgicos, o acompanhamento clínico pode ser considerado.
V. Entre as indicações de cirurgia estão níveis de cálcio acima de 1,0 mg/dL do limite superior da normalidade densidade mineral óssea reduzida, idade menor que 50 anos e redução da função renal.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Com base nos conhecimentos atuais sobre a nefropatia por IgA (IgAN) e as recomendações de tratamento, qual das opções abaixo representa a conduta mais apropriada no caso apresentado?
I. Pacientes com hipotireoidismo subclínico e TSH entre 4,5-10 mUI/L devem iniciar tratamento com levotiroxina em todas as faixas etárias para prevenir complicações cardiovasculares.
II. A dose inicial de levotiroxina no hipotireoidismo primário depende exclusivamente do peso corpóreo ideal do paciente, sem necessidade de ajuste conforme idade ou presença de comorbidades.
III. Em pacientes idosos com hipotireoidismo subclínico e TSH entre 7–10 mUI/L, o tratamento pode ser considerado individualmente com base no risco cardiovascular e nos sintomas clínicos.
IV. O hipotireoidismo central ou secundário é caracterizado por níveis de TSH normais ou baixos e níveis de T4 livre baixos
V. O ajuste de dose da Levotiroxina no tratamento do hipotireoidismo primário se dá, principalmente, baseado nos níveis de T4 livre.
Estão corretas apenas as afirmativas:
● pH: 7,32
● pCO2: 55 mmHg
● pO2: 60 mmHg
● HCO₃⁻: 28 mEq/L
Considerando as medidas iniciais a serem tomadas nesse caso, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) É necessário iniciar oxigenoterapia de alto fluxo para manter SpO2 acima de 95%.
( ) Deve-se considerar o uso de ventilação não invasiva com pressão positiva (VNI).
( ) A melhor conduta seria iniciar corticóide inalatório isolado.
( ) Deve-se iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.
( ) A Nicotina é uma substância altamente aditiva, que eleva os níveis cerebrais de Dopamina e é capaz de produzir sintomas de abstinência após sua descontinuação.
( ) A cessação do tabagismo não reduz os riscos de morte e infarto agudo do miocárdio em pessoas com doença arterial coronariana estabelecida.
( ) Algumas das opções farmacológicas disponíveis para a cessação do tabagismo são as terapias de substituição da nicotina (adesivos, sprays) e a Bupropiona, um antidepressivo.
( ) A Bupropiona, uma droga que aumenta a concentração cerebral de Dopamina e Norepinefrina não possui contraindicações para ser utilizada como terapia de cessação do tabagismo.
Em relação a essa condição, marque a opção correta.
( ) Trata-se de proliferação neoplásica clonal de plasmócitos associada à sı́ntese de imunoglobulina monoclonal completa ou incompleta.
( ) A doença acomete sobretudo idosos, sendo rara em jovens.
( ) A doença evolui de forma progressiva, não havendo momentos de atividade e de remissão.
( ) A doença pode provocar danos diretos aos rins e aos ossos, mas não leva à amiloidose.
( ) Coagulação do sangue.
( ) Tampão plaquetário.
( ) Vasoconstricção arteriolar.
( ) Agressão de um vaso por agente mecânico.
A sequência correta em que ocorre o processo de hemostasia é:
I. Macrófagos alveolares não são capazes de fagocitar o quartzo.
II. É uma doença pulmonar causada pela inalação da forma cristalina de dióxido de silı́cio.
III. Confere maior risco de tuberculose (sı́lico-tuberculose).
IV. A silicose promove um processo necrotizante pulmonar, sem fibroplasia significativa do parênquima.
V. É uma doença associada à atividade profissional.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. O sinal de Romaña, que aparece logo após a infecção, caracteriza-se por: edema bipalpebral unilateral; linfadenitesatélite; celulite periorbitária; grande número de parasitos, especialmente em macrófagos e em linfonodos.
II. Sinais gerais (febre, edema localizado ou generalizado, poliadenopatia e esplenomegalia) são comuns na fase aguda.
III. Na fase aguda, o comprometimento cardíaco é infrequente e manifesta-se precocemente, particularmente em adultos.
IV. As manifestações mais importantes na DC aguda localizam-se na porta de entrada do parasito (pele e mucosas) e não acometem o sistema nervoso.
V. Na fase aguda e por causa da alta parasitemia, o exame especı́ fico mais pertinente para diagnóstico é a pesquisa de IgM anti- T. cruzi.
Estão corretas apenas as afirmativas
Cor pulmonale agudo resulta de elevação súbita da pressão da artéria ____, quase sempre por obstrução tromboembólica. Aumento pressórico súbito transmite-se ao ventrı́culo ____, acarretando sua dilatação e eventual falência aguda.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
( ) A colecistite aguda é responsável pela maioria das colecistectomias.
( ) A colecistite aguda alitiásica é mais comum em homens e ocorre preferencialmente em indivı́duos jovens sem comorbidades.
( ) Em 90 a 95% dos casos, associa-se a colelitıase. ́
( ) A colecistite aguda litiásica é mais comum em mulheres, com idade média de 60 anos.