Questões Militares
Múltipla-escolha
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Ao exame físico, observa-se uma placa de 2,8 cm de diâmetro com bordas mal definidas e áreas de ulceração central. A paciente possui diagnóstico prévio de artrite reumatoide em uso crônico de metotrexato e relata episódios de infecções respiratórias recorrentes. Uma biópsia excisional revelou carcinoma espinocelular invasivo moderadamente diferenciado com invasão vascular.
Com base no quadro clínico, marque a opção que melhor caracteriza o risco desta lesão e que apresenta orientação quanto ao manejo adequado.
( ) O fenômeno de Koebner é mais comumente observado na colagenose perfurante reativa (RPC), mas pode ocorrer em outras doenças perfurantes.
( ) A elastose perfurante serpiginosa (EPS) pode estar associada ao uso prolongado de penicilamina e apresenta lesões serpiginosas ou anulares em áreas flexurais.
( ) A dermatose perfurante adquirida ocorre frequentemente em associação com doenças genéticas, como a síndrome de Marfan e a osteogênese imperfeita.
( ) As lesões das doenças perfurantes apresentam núcleos queratóticos centrais, que podem ser eliminados espontaneamente ou manipulados pelo paciente.
Marque a opção que apresenta de maneira correta o diagnóstico e a patogênese dessa condição.
Considerando a complexidade histopatológica e os fatores desencadeantes, marque a opção correta sobre as manifestações cutâneas do LES.
I. A forma linear da esclerodermia acomete preferencialmente crianças, afetando a face, membros superiores e inferiores, e é caracterizada por ser unilateral.
II. A síndrome de Parry-Romberg pode ser de difícil diferenciação com a forma em golpe de sabre, porém esta variante afeta as partes mais inferiores da face; geralmente não se observa esclerose cutânea.
III. O anticorpo anticentrômero é um marcador exclusivo de formas graves e sistêmicas de esclerodermia.
IV. Na atrofodermia de Pierini e Passini a agressão ao tecido adiposo é mais profunda, chegando até a fáscia muscular.
Estão corretas apenas as afirmativas