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Q3442794 Medicina
Paciente, sexo masculino, 85 anos, apresenta diagnóstico recente de carcinoma de origem indeterminada. Tomografias mostram nódulos pulmonares, hepáticos, linfonodopatias e carcinomatose peritoneal. Foram realizados testes moleculares e imunohistoquímica, sem definição de sítio de tumor primário. Em exame clínico apresenta PS2, exames laboratoriais evidenciam LH elevado. Qual o melhor tratamento para este paciente?
Alternativas
Q3442793 Medicina
Paciente, sexo masculino, 35 anos, comparece ao Pronto Atendimento com história de tosse seca e dispneia com cerca de 2 meses de evolução e piora progressiva, hoje com dispneia aos mínimos esforços. Nega febre, náuseas, vômitos ou perda de peso. Ao exame físico nota-se um nódulo palpável, indolor em testículo esquerdo, sem linfonodomegalias palpáveis. É solicitada radiografia de tórax, que mostra múltiplos nódulos pulmonares bilaterais. Diante do caso clínico, assinale a opção que apresenta o exame que deve ser priorizado para esse paciente.
Alternativas
Q3442792 Medicina
Qual dos tumores listados a seguir não apresenta risco aumentado de ocorrência devido à alteração do gene APC?
Alternativas
Q3442791 Medicina
Qual a melhor opção terapêutica a ser indicada para um paciente recém diagnosticado com carcinoma gástrico que invade a muscular própria e apresenta suspeita de acometimento de linfonodos regionais?
Alternativas
Q3442790 Medicina
Paciente, sexo feminino, 24 anos, tem diagnóstico de CEC de colo uterino após exame de Papanicolau. Exames complementares e conização sugerem doença FIGO IB1 8mm de invasão do estroma e 1,4cm de extensão. Qual deve ser o tratamento indicado para essa paciente? 
Alternativas
Q3442789 Medicina
Paciente, sexo masculino, recebeu atezolizumabe + bevacizumabe para tratamento de primeira linha de carcinoma hepatocelular. Após 9 meses de tratamento, evoluiu com progressão de doença pulmonar, quando foi indicado tratamento de segunda linha com sorafenibe. Após a primeira avaliação de resposta, apresentou nova progressão de doença, com AFP 250, PS1 e Child A. Assinale a opção que apresenta a terapêutica mais indicada no tratamento deste paciente neste momento.
Alternativas
Q3442788 Medicina
Paciente, sexo masculino, 22 anos, teve diagnóstico de tumor germinativo de testículo. Marque a opção que não representa indicação para realização de ressonância magnética de crânio.
Alternativas
Q3442787 Medicina
Paciente, sexo masculino, 64 anos, teve diagnóstico de adenocarcinoma prostático pT3N0 há 4 anos, quando foi submetido à prostatectomia radical. Paciente perdeu seguimento oncológico e retornou em consulta com PSA = 18ng por dL. Solicitada propedêutica complementar e exames de imagem mostram linfonodomegalia periaórtica, além de lesão óssea em púbis à direita, suspeitas para acometimento neoplásico secundário. Diante da situação descrita sobre as opções terapêuticas possíveis para esse paciente, analise as afirmativas abaixo.

I. ADT + abiraterona.
II. ADT + enzalutamida.
III. ADT + darolutamida.
IV. ADT + docetaxel.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3442786 Medicina
Paciente, sexo feminino, 59 anos, com diagnóstico de carcinoma de pequenas células e acometimento de linfonodos a distância recebeu tratamento com carboplatina etoposídeo e atezolizumab de primeira linha, com excelente resposta. Retornou em consulta após 6 meses do início do tratamento de manutenção com atezolizumab com quadro de dispneia aos esforços. Realizada internação hospitalar e exames de imagem mostram progressão de doença pulmonar. Qual a melhor estratégia a ser recomendada nesta situação?
Alternativas
Q3442785 Medicina
Paciente, sexo feminino, 34 anos, foi diagnosticada com Leucemia Linfoblástica Aguda com cromossomo Philadelfia positivo. Após receber quimioterapia de indução com múltiplos agentes e TKI, a paciente alcança remissão completa de doença e os testes para avaliação de doença residual mínima são negativos. A paciente tem um irmão com HLA compatível. Qual seria a melhor estratégia de tratamento adicional?
Alternativas
Q3442784 Medicina
Sobre o estadiamento prognóstico do câncer de mama, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3442783 Medicina
Paciente, sexo feminino, 62 anos, foi diagnosticada com glioblastoma em lobo parietal direito há cerca de 4 meses. Foi submetida à ressecção máxima da lesão e a RNM de crânio pós-operatória evidenciou lesão residual mínima. Recebeu Radioterapia adjuvante concomitante à Temozolomida. A paciente retorna assintomática para avaliação de tratamento com Temozolomida isolada, porém a nova RNM mostra uma lesão captante de contraste em área de tumor residual. Qual seria a melhor conduta?
Alternativas
Q3442782 Medicina
Os tratamentos abaixo podem ser considerados no tratamento do lipossarcoma metastático de primeira linha, exceto:
Alternativas
Q3442781 Patologia
Paciente, sexo feminino, 43 anos, assintomática, realiza TC de abdome, que mostra uma massa pancreática localmente avançada hiperdensa. Realiza biópsia guiada por US e o laudo anatomopatológico descreve células pequenas e redondas, bem diferenciadas, com 2 mitoses por 10 HPF e KI-67 5%. Qual o grau da lesão biopsiada? 
Alternativas
Q3442780 Medicina
Paciente, sexo feminino, 53 anos, com diagnóstico de neoplasia de pulmão do tipo pequenas células com acometimento secundário hepático e pleural, iniciou tratamento de primeira linha com carboplatina, etoposideo e atezolizumab. Em exame de avaliação de resposta, apresentou excelente resposta ao tratamento com redução do volume de doença e ausência de acometimento secundário em SNC. Qual a melhor conduta no momento para o tratamento desta paciente?
Alternativas
Q3442779 Medicina
Paciente, sexo masculino, 72 anos, previamente hígido, comparece ao ambulatório de oncologia após colecistectomia por colecistite aguda, com laudo anatomopatológico confirmando colangiocarcinoma com infiltração da musculatura lisa da vesícula e exames de estadiamento de imagens negativos para metástase a distância. Qual a conduta mais adequada no momento?
Alternativas
Q3442778 Medicina
Qual dos receptores de andrógeno abaixo está mais associado ao risco de queda e fraturas?
Alternativas
Q3442777 Medicina
Em relação às alterações genéticas relacionadas ao câncer e o desenvolvimento de possíveis neoplasias, informe (V) verdadeiro ou (F) falso para as assertivas abaixo e, em seguida marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) P53 e câncer de cólon.
( ) PTEN e glioblastoma.
( ) BRAF e gliomas de baixo grau.
( ) FOXL2 e câncer de ovário. 
Alternativas
Q3442776 Medicina
Paciente, sexo feminino, 53 anos, teve diagnóstico de carcinoma invasivo da mama esquerda com metástases hepáticas. Imunohistoquímica mostrou receptores hormonais negativos e HER2 2+. Hibridização in situ para definição de status HER2 teve achado de razão 1,3, com número de cópias igual a 5. PD-L1 CPS score igual a 5.

Considerando a descrição do caso acima, qual o tratamento recomendado?
Alternativas
Q3442775 Medicina
Paciente, sexo feminino, 66 anos, sem comorbidades, PS0, foi diagnosticada com adenocarcinoma de cólon direito com acometimento secundário hepático e pulmonar, de pequeno volume. A pesquisa de variantes patogênicas revelou presença de BRAF V600E, e imunohistoquímica não revelou perda de expressão das proteínas de reparo do DNA. Foi iniciado tratamento paliativo com mFOLFOX6 e bevacizumabe, entretanto houve progressão de doença e surgimento de carcinomatose peritoneal na avaliação por imagem após 6 meses do início do tratamento de primeira linha. A paciente permanece assintomática e com PS1.

Considerando a descrição do caso acima, qual o tratamento recomendado?
Alternativas
Respostas
7561: A
7562: D
7563: B
7564: A
7565: B
7566: B
7567: A
7568: A
7569: D
7570: C
7571: B
7572: C
7573: D
7574: B
7575: A
7576: C
7577: C
7578: C
7579: A
7580: A