Paciente, sexo feminino, 53 anos, teve diagnóstico de carcinoma invasivo da mama esquerda com metástases hepáticas. Imunohistoquímica mostrou receptores hormonais negativos e HER2 2+. Hibridização in situ para definição de status HER2 teve achado de razão 1,3, com número de cópias igual a 5. PD-L1 CPS score igual a 5.

Considerando a descrição do caso acima, qual o tratamento recomendado?