Questões Militares Múltipla-Escolha

Q3442814

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442814 Medicina

A síntese dos hormônios tireoidianos envolve uma sequência de eventos dentro da glândula tireoide. Com base nas etapas a seguir, preencha os parênteses na ordem sequencial correta em que elas ocorrem.

( ) Acoplamento de duas moléculas de DIT para formar T₄ e de MIT + DIT para formar T₃.
( ) Transporte ativo de iodeto (I⁻) para o interior da célula tireoidiana.
( ) Oxidação do iodeto e ligação a resíduos tirosil da tireoglobulina (Tg), formando MIT e DIT.
( ) Proteólise da tireoglobulina (Tg), com liberação dos hormônios livres na circulação.

A sequência correta das etapas é:

A

(1); (2); (3); (4).

B

(2); (3); (1); (4).

C

(3); (1); (2); (4).

D

(4); (2); (1); (3).

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Q3442813

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442813 Medicina

A investigação da deficiência do hormônio do crescimento (DGH) deve ser iniciada após a exclusão de outras causas de baixa estatura. Sobre as indicações para essa investigação, analise as afirmativas abaixo.

I. A investigação da DGH deve ser iniciada imediatamente em qualquer criança com baixa estatura e crescimento inferior ao esperado para a idade.
II. Dados da história e do exame físico, como hipoglicemia neonatal, micropênis, parto traumático e anormalidades craniofaciais de linha média, podem sugerir DGH e justificar a investigação.
III. Crianças com antecedentes de traumatismo craniano, infecção do sistema nervoso central ou irradiação craniana devem ser avaliadas para DGH se apresentarem comprometimento do crescimento.
IV. A confirmação diagnóstica da DGH é feita apenas pela dosagem basal do GH, já que sua secreção não sofre variações ao longo do dia.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e IV.

B

II e III.

C

I, II e III.

D

III e IV.

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Q3442812

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442812 Medicina

A acromegalia é uma doença endócrina causada pela hipersecreção de hormônio do crescimento (GH), geralmente devido a um adenoma hipofisário. O diagnóstico envolve a combinação de achados clínicos, laboratoriais e de imagem. Com base nesses aspectos, assinale a opção correta.

A

O diagnóstico de acromegalia pode ser estabelecido apenas pela dosagem basal do hormônio do crescimento (GH), pois seus níveis são constantemente elevados nos pacientes acometidos.

B

A dosagem do fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1) é um exame útil no rastreamento e diagnóstico da acromegalia, pois reflete a secreção crônica do GH e sofre menor influência da secreção pulsátil.

C

A ressonância magnética da sela túrcica não é necessária para a confirmação diagnóstica, pois a maioria dos casos de acromegalia pode ser diagnosticada apenas com exames laboratoriais.

D

Nos raros casos de acromegalia causada por produção ectópica de GH, exames de imagem hipofisária demonstram um macroadenoma funcional.

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Q3442811

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442811 Medicina

O Distúrbio do Desenvolvimento Sexual (DDS) ovotesticular é caracterizado pela presença de tecido ovariano e testicular no mesmo indivíduo, podendo ocorrer na mesma gônada ou em gônadas separadas. Com base no conhecimento atual sobre essa condição, assinale a opção correta.

A

O cariótipo mais comum no DDS ovotesticular é 46,XY, mas também podem ocorrer casos com cariótipos em mosaico, como 46,XX/46,XY.

B

Indivíduos com DDS ovotesticular apresentam sempre material do cromossomo Y, sendo o gene SRY essencial para o desenvolvimento do tecido testicular.

C

Embora a maioria dos pacientes seja diagnosticado na infância, indivíduos do sexo masculino podem se apresentar mais tardiamente com ginecomastia bilateral.

D

A fertilidade é comum em ambos os sexos, sendo que tanto homens quanto mulheres com DDS ovotesticular podem ter descendentes de forma natural.

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Q3442810

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442810 Medicina

Síndrome de Prader-Willi é um distúrbio genético causado por alterações no cromossomo 15, sendo caracterizada por hipotonia neonatal, dificuldades alimentares iniciais, seguidas por hiperfagia e obesidade progressiva. Sobre essa síndrome, assinale a opção correta.

A

A deficiência de crescimento é evidente ao nascimento, sendo uma das principais características da síndrome nessa fase, acompanhada por hipertonia e puberdade precoce.

B

A hiperfagia e a obesidade surgem no período neonatal e se tornam menos evidentes na adolescência, devido à normalização do apetite e metabolismo energético.

C

A causa da baixa estatura nesses pacientes não é completamente compreendida, mas a deficiência de hormônio do crescimento (GH) e o hipogonadismo podem estar relacionados a disfunções sutis do eixo hipotálamo-hipófise.

D

A síndrome é causada por uma deleção do cromossomo 15 materno ou por dissomia uniparental paterna da região de imprinting, resultando em um padrão de herança autossômica recessiva.

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Q3442809

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442809 Medicina

A Síndrome de Turner (45,X) é uma condição genética caracterizada por baixa estatura, disgenesia gonadal e outras manifestações clínicas variáveis. Estudos indicam que a baixa estatura ocorre em 95 a 100% das meninas com esse cariótipo, sendo um achado mais frequente que outras características fenotípicas. Com base no conhecimento atual sobre os padrões de crescimento na Síndrome de Turner, assinale a opção incorreta.

A

Meninas com Síndrome de Turner geralmente apresentam restrição de crescimento intrauterino leve, com peso médio ao nascimento inferior a 3 kg.

B

O crescimento linear é preservado nos primeiros anos de vida, mas há um declínio progressivo da velocidade de crescimento a partir dos 3 anos de idade.

C

A fase de crescimento da adolescência na Síndrome de Turner é caracterizada por uma aceleração compensatória e fusão precoce das epífises, levando a uma estatura final dentro dos percentis normais.

D

O uso precoce de hormônio de crescimento pode atenuar a perda progressiva de estatura e melhorar a altura final na vida adulta.

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Q3442808

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442808 Medicina

Sobre a adaptação tireoidiana extrauterina, informe verdadeiro(V) ou falso(F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) No momento do parto, o recém-nascido deve se converter rapidamente do estado fetal de predominante ina)ação dos hormônios tireoidianos para um estado de hiperatividade tireoidiana, com aumento abrupto nos níveis de T4 e T3 nas primeiras horas após o nascimento.
( ) O aumento na estimulação hipotalâmica de TRH é responsável pelo aumento da secreção de TSH pela hipófise, o que leva ao aumento da secreção hormonal pela tireoide, e este aumento é de curta duração, com os níveis de TSH diminuindo progressivamente para níveis infantis normais após 3 a 5 dias.
( ) O nível sérico de T4 livre permanece elevado por várias semanas após o nascimento, enquanto os níveis de T3 aumentam principalmente devido à estimulação da secreção tireoidiana de T3 e à atividade hepática de desiodase do tipo 1.
( ) A separação placentária reduz a desiodação de T3 para T2 inativo, contribuindo para o aumento precoce na concentração sérica de T3. Além disso, a atividade da desiodase tipo 2 no tecido adiposo marrom diminuiu nas últimas semanas de gestação, reduzindo a termogênese no neonato.

A

(V); (V); (V); (F).

B

(V); (F); (V); (V).

C

(F); (V); (F); (V).

D

(V); (V); (F); (F).

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Q3442807

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442807 Medicina

Sobre o hipogonadismo hipogonadotrófico, assinale a opção correta.

A

O hipogonadismo hipogonadotrófico é caracterizado por um padrão de herança exclusivamente autossômico dominante, sendo as formas esporádicas extremamente raras.

B

Lactentes do sexo masculino com hipogonadismo hipogonadotrófico podem apresentar microfalo e/ou criptorquia no período neonatal devido à secreção diminuída de testosterona.

C

A ambiguidade genital é frequentemente observada em casos de hipogonadismo hipogonadotrófico, uma vez que a secreção de hCG placentária é afetada.

D

A principal característica clínica do hipogonadismo hipogonadotrófico em lactentes do sexo masculino é a hipertrofia do clitóris e a falta de desenvolvimento do pênis.

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Q3442806

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442806 Medicina

Sobre o hipotireoidismo central congênito, assinale a opção correta.

A

O hipotireoidismo central isolado é comum e geralmente é a principal manifestação clínica do hipopituitarismo congênito.

B

O hipopituitarismo congênito pode ser identificado por manifestações como hipoglicemia neonatal, micropênis e criptorquidia.

C

A icterícia no hipotireoidismo central é predominantemente causada por deficiência de cortisol, resultando em hiperbilirrubinemia conjugada.

D

O hipopituitarismo congênito tem origem exclusivamente genética e é sempre herdado dos pais.

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Q3442805

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q3442805 Medicina

A avaliação da saúde óssea na infância é fundamental para o diagnóstico precoce de condições que possam comprometer o crescimento e o desenvolvimento adequado do esqueleto. Durante essa fase, fatores como nutrição, atividade física, metabolismo do cálcio e vitamina D desempenham um papel crucial na formação óssea. Em relação ao diagnóstico de osteoporose em crianças e adolescentes, assinale a opção correta.

A

O diagnóstico de osteoporose em crianças e adolescentes deve ser exclusivamente baseado em critérios densitométricos, utilizando-se o escore T para avaliar a densidade mineral óssea (DMO).

B

A interpretação dos resultados de densitometria óssea em crianças e adolescentes deve ser feita utilizando o escore T, baseado em critérios da OMS para a definição de osteopenia e osteoporose.

C

Para o diagnóstico de osteoporose em crianças e adolescentes, deve-se utilizar o escore Z, comparando os resultados da densitometria com a faixa etária da população saudável, sendo o limite de -2 desvios-padrão para classificar os resultados como "abaixo" ou "dentro dos limites esperados para a idade".

D

O escore Z superior a -2 desvios-padrão exclui a possibilidade de fragilidade esquelética e risco aumentado de fraturas, sendo um indicador de saúde óssea em crianças e adolescentes.

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Q3442804

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442804 Medicina

O guideline de boas práticas clínicas (ICH GCP) é uma norma ética e científica globalmente reconhecida para ensaios clínicos que envolvem participantes humanos. São funções da ICH GCP, exceto:

A

Garantir que os dados dos ensaios clínicos são confiáveis.

B

Existir uma interpretação global consistente dos princípios da Diretriz.

C

Garantir que os direitos, a segurança e o bem-estar dos participantes dos ensaios clínicos são protegidos.

D

Garantir que os interesses dos patrocinadores sejam considerados no desenvolvimento e execução dos ensaios.

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Q3442803

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442803 Medicina

Qual das drogas abaixo está relacionada a alterações oculares?

A

Erlotinibe.

B

Alectinibe.

C

Crizotinibe.

D

Osimertinibe.

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Q3442802

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442802 Medicina

Em Tumor Board é discutido o melhor tratamento oncológico para um paciente asiático com diagnóstico de CEC de nasofaringe localmente avançado relacionado ao EBV (EC III). Qual é o tratamento recomendado para esse paciente.

A

Quimioterapia de indução seguida de radioterapia.

B

Quimioirradiação com cisplatina.

C

Radioterapia seguida de quimioterapia.Radioterapia seguida de quimioterapia.

D

Quimioterapia de indução seguida de quimiorradiação.

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Q3442801

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442801 Medicina

São fatores de risco para colangiocarcinoma, exceto:

A

Desnutrição.

B

Tabagismo.

C

Colelitíase.

D

Fibrose cística.

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Q3442800

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442800 Medicina

Em relação à Síndrome de Compressão Medular por metástases, qual a região da coluna vertebral mais frequentemente acometida?

A

Cervical.

B

Torácica.

C

Lombar.

D

Sacral.

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Q3442799

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442799 Medicina

Paciente, sexo feminino, 50 anos, tem diagnóstico de carcinoma neuroendócrino de pulmão do tipo pequenas células, doença localizada, com acometimento mediastinal da cadeia 7. Qual a melhor estratégia de tratamento a ser oferecida?

A

Quimioirradiação.

B

Cisplatina, etoposídeo e atezolizumabe.

C

Cirurgia upfront seguida de quimioterapia adjuvante com cisplatina e etoposídeo.

D

Quimioirradiação com durvalumab de manutenção se não houver progressão de doença.

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Q3442798

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442798 Medicina

Paciente, sexo feminino, 35 anos, apresenta nódulo palpável em mama direita, além de lifonodos axilares ipsilaterais suspeitos. Realizada biópsia da lesão com estudo anatomopatológico e imunohistoquímico, que evidencia neoplasia invasiva da mama sem expressão de receptores hormonais, HER2 1+ e Ki67 80%. Exames de estadiamento mostram acometimento secundário de ossos e fígado. Qual o melhor tratamento para essa paciente?

A

Testar PD-L1 e iniciar tratamento com pebrolizumab isolado se CPS maior ou igual a 10.

B

Testar PD-L1 e iniciar tratamento com pebrolizumabe associado à quimioterapia se CPS maior ou igual a 10.

C

Testar PD-L1 e iniciar tratamento com pebrolizumabe isolado se CPS maior ou igual a 1.

D

Testar PD-L1 e iniciar tratamento com pebrolizumabe associado à quimioterapia se CPS maior ou igual a 1.

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Q3442797

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442797 Medicina

Paciente, sexo feminino, 38 anos, assintomática, realizou teste genético de BRCA devido à história familiar positiva para neoplasia de mama. Resultados mostraram mutação de BRCA1. Sobre os riscos associados à mutação, para essa paciente, marque a opção correta.

A

A paciente tem risco de desenvolver câncer de mama de 45-85% e 10-30% de risco de câncer de ovário em sua vida.

B

A paciente tem risco de 30-45% de desenvolver câncer de mama e ovário na sua vida.

C

A paciente tem risco de 60-90% de desenvolver câncer de mama e 40-60% de desenvolver câncer de ovário em sua vida.

D

A paciente tem risco de 60% de desenvolver câncer de mama em sua vida e não tem risco adicional de desenvolver câncer de ovário.

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Q3442796

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442796 Medicina

Paciente, sexo masculino, 35 anos, com diagnóstico de seminoma metastático, completou 4 ciclos de BEP e apresenta doença residual retroperitoneal medindo 2cm, hipercaptande de constraste em PET-CT para avaliação de resposta. Qual seria a melhor conduta nesse momento?

A

Quimioterapia de resgate.

B

Radioterapia em tumor residual.

C

Repetir exames de imagem e marcadores tumorais.

D

2 ciclos adicionais de BEP.

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Q3442795

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442795 Medicina

Paciente, sexo masculino, 29 anos, comparece ao Pronto Atendimento com quadro de crises convulsivas. Recebeu o primeiro ciclo de R-CHOP para tratamento de linfoma difuso de células B há uma semana. Exames laboratorias apresentados abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

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Qual a provável causa das crises convulsivas?

A

Hipoparatireoidismo induzido por droga.

B

Síndrome de lise tumoral.

C

Acometimento meníngeo por doença de base.

D

Insuficiência renal aguda.

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