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Q3513791

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psicologia |

Q3513791 Psicologia

Com base na obra Psicologia Social Contemporânea, de Jacques e colaboradores (2013), assinale a alternativa que melhor expressa a concepção crítica da subjetividade adotada pela Psicologia Social e sua relação com outras abordagens psicológicas tradicionais.

A

Embora a Psicologia Social crítica reconheça as limitações do funcionalismo predominante na Psicologia Organizacional, admite, em algumas abordagens, articulações parciais que explicam práticas institucionais sem necessariamente romper com a lógica adaptativa do trabalho.

B

A Psicologia Social crítica, embora valorize o peso das determinações sociais, reconhece que a agência dos sujeitos se manifesta na capacidade dos indivíduos de reproduzir as condições materiais e outras informações presentes na realidade.

C

Em sua interlocução com a Psicologia do Desenvolvimento, a Psicologia Social crítica valoriza aspectos universais da formação psíquica, embora questione a sequenciação dos estágios evolutivos ao considerar a influência das práticas culturais

D

Ao dialogar com a Psicologia Experimental, a Psicologia Social crítica adota a análise de variáveis observáveis, mas as ressignifica ao integrá-las à compreensão de práticas simbólicas e construtos históricos na produção da subjetividade.

E

A constituição da subjetividade, para a Psicologia Social crítica, é inseparável dos processos sociais, históricos e institucionais, o que se opõe a perspectivas psicométricas que concebem traços de personalidade como entidades estáveis e transcontextuais.

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Q3513790

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psicologia |

Q3513790 Psicologia

De acordo com a obra Psicologia Social Contemporânea, de Jacques e colaboradores (2013), a relação entre método e objeto na Psicologia Social crítica implica

A

a adoção de procedimentos metodológicos desvinculados da análise teórica, assegurando flexibilidade para a interpretação dos fenômenos sociais.

B

a definição do objeto de estudo com base na identificação de traços universais da subjetividade humana, sem outras variáveis a considerar.

C

o emprego de técnicas que descrevem comportamentos observáveis, considerando as práticas sociais como fenômenos naturais e estáveis.

D

a delimitação de estratégias metodológicas que se orientam pela compreensão da historicidade e da transformação das relações sociais.

E

a aplicação de métodos formais que privilegiam a neutralidade do pesquisador, evitando a influência de posicionamentos teóricos na interpretação dos dados.

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Q3513789

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psicologia |

Q3513789 Psicologia

Com base na perspectiva de Sílvia Lane na obra O homem em movimento (2006), é correto afirmar que, no processo de constituição do sujeito, a práxis e a atividade social

A

determinam a subjetividade e as disposições do indivíduo, em conjunto com fatores biológicos, psicológicos e sociais.

B

representam formas de expressão cultural que influenciam o sujeito, mas não transformam a base objetiva de sua constituição psicológica.

C

constituem o princípio fundamental da formação do sujeito, pois mediam dialeticamente a relação entre consciência individual e realidade social.

D

conformam as manifestações comportamentais naturais que derivam do núcleo básico da personalidade individual.

E

expressam movimentos espontâneos da vontade individual com baixo impacto na estruturação da subjetividade.

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Q3513788

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psicologia |

Q3513788 Psicologia

De acordo com a teoria histórico-cultural de Lev Vygotsky, a manifestação da fala privada por crianças em processo de desenvolvimento indica a

A

tendência a déficits interacionais que podem interferir negativamente na construção da linguagem compartilhada.

B

incapacidade de internalizar signos culturais, comprometendo o desenvolvimento de funções psicológicas superiores.

C

persistência de padrões egocêntricos que dificultam a transição para formas de interação social mais maduras.

D

exteriorização de condutas desadaptativas que exigem intervenção clínica para prevenir déficits emocionais.

E

utilização consciente da linguagem como instrumento mediador da ação e da autorregulação do comportamento.

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Q3513787

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psicologia |

Q3513787 Psicologia

Uma estratégia de ensino compatível com as ideias de Jean Piaget é o professor

A

criar situações que permitam ao aluno fazer suas próprias descobertas.

B

explicar e demonstrar algo para o aluno que, em seguida, reproduz o que viu e ouviu.

C

ajudar o aluno a realizar algo que, sozinho, seu desenvolvimento não permitiria fazer.

D

utilizar testes padronizados para avaliar significados construídos individualmente.

E

fazer perguntas que desenvolvam habilidades de pensamento mais sofisticadas.

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Q3513786

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psicologia |

Q3513786 Psicologia

Com base na obra Psicologia Escolar: construção e consolidação da identidade profissional (Marinho-Araújo & Almeida, 2014), analise as alternativas a seguir e assinale aquela que melhor expressa a distinção entre Psicologia Escolar e Psicologia da Educação.

A

A Psicologia da Educação originou-se da Psicologia Escolar à medida que esta deixou de ser uma disciplina exclusivamente prática e passou a ser também teórica e de pesquisa para a ampliação da base de conhecimento.

B

A Psicologia Escolar tem a escola como lócus privilegiado de atuação do psicólogo escolar, embora autores contemporâneos tenham defendido sua atuação em outras modalidades e contextos de ensino.

C

A Psicologia Escolar tem foco na produção de conhecimentos sobre processos pedagógicos e formação docente, enquanto a Psicologia da Educação aplica esses conhecimentos para intervir diretamente nos contextos educacionais.

D

A Psicologia da Educação se volta prioritariamente para os processos de ensino e aprendizagem, enquanto a Psicologia Escolar é uma vertente teórica sem aplicação prática significativa.

E

A Psicologia da Educação abrange a vertente crítica e as intervenções institucionais, ao passo que a Psicologia Escolar se volta para o atendimento de alunos com dificuldades de aprendizagem.

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Q3513774

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Psicologia |

Q3513774 Geografia

Trata-se do domínio morfoclimático brasileiro, onde ocorre a maior extensividade de formas homogêneas relativas de todo o planalto Brasileiro. Planaltos sedimentares cedem lugar – quase sem solução de continuidade – a outros de estruturas mais complexas, nivelados por velhos aplainamentos de cimeira, formando um grande Planalto, com altitudes médias de 600 a 1.100 metros.

(Aziz Nacib Ab’Sáber, Os domínios de natureza no Brasil: potencialidades paisagísticas, 2003. Adaptado)

O texto descreve as características de qual domínio morfoclimático brasileiro?

A

Caatinga.

B

Mares de morros.

C

Floresta amazônica.

D

Cerrado.

E

Araucárias.

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Q3513585

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513585 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à indicação e modalidade de ventilação mecânica.

A

A ventilação não invasiva – BiPAP e CPAP é contraindicada na doença neuromuscular periférica.

B

Pacientes enfisematosos devem ter o ciclo de tempo expiratório ajustado a maior, com redução da FR a fim de evitar hiperinsuflação pulmonar.

C

Em um paciente entubado por DPOC e hipercapnia, a modalidade de escolha é Ventilação Mandatória Intermitente (VMI), em que as pressões de pico e de platô, bem como a relação Ins/Ex, são monitoradas.

D

Pacientes com proposta de extubação precoce devem ser mantidos em ventilação controlada e com medida da PEEP ideal.

E

Pacientes com baixo nível de consciência devem ser ventilados com ventilação suporte – PSV.

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Q3513584

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513584 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA).

A

A sua causa mais comum é relacionada ao edema cardiogênico por insuficiência aguda do ventrículo esquerdo.

B

A relação PAO₂/FIO₂ entre 300 e 400 define uma SARA leve.

C

A fase exsudativa da SARA acontece nas primeiras 12 hs, não ultrapassando 24 horas.

D

O uso de corticoide é fundamental na fase fibrótica da doença.

E

O manejo de cuidados de tratamento da causa desencadeadora, medidas de suporte e ventilação protetora são as bases do tratamento.

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Q3513583

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513583 Medicina

Paciente de 65 anos, diagnóstico de DPOC há 3 anos, ex-tabagista 30 anos/maço, parou há 15 anos, obeso. Nunca fez acompanhamento com especialista e fazia uso de formoterol 12 mcg/budesonida 400 mcg 2x dia e sabutamol SOS, que usava de 2-4 vezes/dia. Apresentava exacerbações frequentes com idas a UPA, onde era medicado com corticoide IV, e na alta com prednisona oral e eventualmente antibióticos. Apresentava- -se dispneico e reativo, com sat O2 de 82%. Na ausculta apresentava roncos difusos e a FR era de 30 mpm. Foi colocado em um cateter de O₂ há 3 l/min, realizadas medidas para broncoespasmo e administrada hidrocortisona 300 mg IV. Coletados hemograma com hemoglobina de 18,5 e leucograma e PCR normais. A gasometria apresentava pH 7,25, pO₂ 51 mmHg, pCO₂ 65 mmHg, bic 38 mEq/L BE + 10,1, SO₂ 88%.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

O paciente está em risco de narcose por hipercapnia devido a hipoventilação alveolar, deve ser instalada a VNI, mantida broncodilatação e SO₂ meta de 89-91%, controle de hipercapnia.

B

O paciente apresenta dessaturação importante, deve-se aumentar a dose de O₂ para 5 l/min, fazer outro ciclo de broncodilatadores, exame de imagem e considerar antibióticos.

C

O paciente está em insuficiência respiratória grave, deve ser entubado e transferido a UTI para ser mantido em ventilação mecânica e manter corticoide e broncodilatadores.

D

O paciente deve ter sofrido um TEP, realizar uma angiotomografia de tórax e anticoagular o paciente.

E

A piora do paciente é devida a poliglobulia, manter broncodilatação, hidratação com cautela e realizar sangria terapêutica.

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Q3513582

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513582 Medicina

O consumo de tabaco leva à dependência pelo consumo de nicotina, porém milhares de substâncias estão presentes nos cigarros industrializados. Estratégias foram elaboradas para auxílio a cessação do tabagismo.

Assinale a alternativa correta.

A

A terapia substitutiva, com reposição de nicotina, é indicada tanto nas altas como nos baixos graus de dependência.

B

A estratégia intensiva de combate a dependência inclui identificar a fase da dependência ao tabagismo, estímulo a passar de fase respeitando o desejo do paciente, proposição de ação com estratégias de cessação e tratamento farmacológico.

C

A amitriptilina pode ser usada ao invés da nortriptilina na cessação do tabagismo.

D

Os grupos de apoio a cessação do tabagismo trazem poucas vantagens em relação ao tratamento individual.

E

A bupropiona não deve ser associada à terapia de reposição de nicotina nos grandes fumantes pelos seus efeitos adversos nessa população.

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Q3513581

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513581 Medicina

Paciente de 62 anos, feminina, fumou até os 30 anos, 7 anos/maço, nenhuma outra exposição importante, apresentou um quadro de dor torácica, fez uma tomografia torácica que demonstrou um nódulo semissólido de 0,8 cm em LID. A paciente tinha uma TC de um ano anterior com achado do mesmo nódulo com 0,7 cm. A comparação da parte sólida mostra que esta estava inalterada.
Assinale a alternativa correta em relação a conduta que deve ser seguida para esse caso.

A

Deve-se realizar uma biópsia transtorácica do nódulo.

B

Deve-se repetir a TC em 3 meses.

C

Está indicado um PETTC, se o nódulo for captante, indica-se a lobectomia.

D

A indicação é de repetir a TC em 1 ano.

E

A paciente deve ser encaminhada para realização de uma lobectomia.

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Q3513580

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513580 Medicina

Assinale a alternativa em que há correlação correta entre a exposição e a manifestação clínica radiológica.

A

Exposição a sílica – achado de placas pleurais na tomografia.

B

Exposição a berílio – asma profissional.

C

Exposição a amianto - fibrose pulmonar padrão PIU.

D

Exposição a carvão mineral – doença pulmonar granulomatosa.

E

Trabalho com poeira de algodão – hiperplasia linfoide.

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Q3513579

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513579 Medicina

As rinossinusites e traqueobronquites são causas significativas de sintomas e morbidade respiratória, como causa de infecção aguda e também de tosse crônica, bem como manifestação de síndromes clínicas.
Assinale a alternativa correta.

A

A sinusite crônica é causa de tosse crônica, nesses casos a infecção está sempre presente, de etiologia bacteriana.

B

O quadro da traqueobronquite viral manifesta-se com tosse, pode ter inflamação laringea, porém não existe broncoconstrição e sibilância, e o diagnóstico com crise de asma é fácil.

C

A etiologia das traqueobronquites é viral, não acontecendo infecção bacteriana, daí seu tratamento não inclui o uso de antibióticos.

D

A influenza é causa de rinossinusite, porém não causa traqueobronquite.

E

A síndrome do cílio imóvel é causa de rinossinusite e traqueobronquite de repetição. Não existe tratamento específico e deve-se ajudar a drenagem de secreções da via aérea superior, com lavagens com soro hiipertônico, corticoide tópico e antibióticos nas exacerbações bacterianas.

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Q3513578

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513578 Medicina

O transplante pulmonar tornou-se uma opção para doença pulmonar terminal, porém existem critérios de seleção para os candidatos, além de alguns critérios técnicos para realização de transplantes unilaterais ou bilaterais. Assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes com hipertensão pulmonar têm resultado melhor com transplante pulmonar duplo.

B

São candidatos a transplante pacientes enfisematosos com VEF1 abaixo de 35% do normal e dependentes de O₂.

C

Os fatores psicossociais do candidato e da família têm pouca influência na seleção e nos resultados pós-transplante.

D

Os pacientes com fibrose pulmonar devem receber transplante pulmonar duplo.

E

Pacientes com bronquiectasias e fibrose cística são candidatos ao ficarem dependentes de O₂, com piora funcional, hipercapnia e/ou hipertensão pulmonar, e podem receber transplante pulmonar único.

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Q3513577

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513577 Medicina

Em um paciente com suspeita de apneia obstrutiva do sono (SAOS), qual método diagnóstico indicado e conduta terapêutica é adequada?

A

As formas mais graves de SAOS são as que mais se indicam a cirurgia de vias aéreas superiores e indicação de aparelhos orais.

B

A polissonografia do tipo I pode ser realizada em domicílio, e consegue registros da SpO₂, de oculograma e movimento de membros.

C

Os casos leves e alguns tipos de casos moderados de SAOS devem ser tratados com máscara de CPAP.

D

A polissonografia tipo IV é adequada para diagnóstico da maioria dos casos, e os outros métodos são usados apenas em casos específicos e protocolos de estudo.

E

A análise do hipnograma permite identificar distúrbio do sono não REM e a fragmentação do sono e o aprofundamento do sono, bem como a análise do sono REM.

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Q3513576

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513576 Medicina

Assinale a alternativa que descreva achados de imagem, e de líquido pleural compatível com o diagnóstico clínico.

A

Ultrassom que mostra derrame pleural livre – empiema pleural.

B

Exsudato linfocítico, aneosinofilia, ADA elevado – tuberculose pleural.

C

Derrame amarelo palha, pH 6,0 e creatinina elevada em relação ao plasma – insuficiência renal crônica.

D

Menores valores de glicose encontrados nos derrames pleurais – derrame pleural neoplásico.

E

Aumento de triglicerídeos no líquido pleural acima de 110 mg/dL – derrame pleural parapneumônico.

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Q3513575

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513575 Medicina

Paciente de 65 anos, tabagista 60 anos/maço, apresentou quadro de hemoptise de pequena monta, que durou cerca de 5 dias. Procurou a UPA, que realizou um RX de tórax, medicado com amoxicilina e analgesia e encaminhado à pneumologia. Apresentou quadro de dispneia aos moderados esforços, e trouxe o RX que demonstrou uma massa escavada em LSD.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.

A

A broncoscopia identificou lesão endobrônquica a 2,5 cm da carina direita, portanto, o paciente não é candidato a tratamento cirúrgico e deve ser encaminhado ao oncologista.

B

No encontro de um carcinoma não pequenas células, o estadiamento é realizado com um único exame: o PET TC de tórax.

C

A broncoscopia tem maior chance de diagnóstico em pacientes com hemoptise, e as massas escavadas neoplásicas acontecem mais em carcinomas escamosos.

D

O encontro de linfonodo ipsilateral mediastinal aumentado contraindica procedimento cirúrgico.

E

No caso de ser um carcinoma operável, o encontro de um VEF1 de 1,5 l (45% do previsto) contraindica uma lobectomia.

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Q3513574

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513574 Medicina

Você é solicitado a avaliar um paciente que se encontra em UTI com diagnóstico de TEP secundário a uma TVP.
Trata-se de uma paciente de 58 anos, com histórico de câncer de útero com infiltração pélvica e com edema importante em MIE há 2 meses. A paciente é hipertensa e evoluiu com quadro de dispneia, foi ao PA que, pelo exame clinico, avaliou como provável TVP e pediu uma angioTC de tórax que demonstrou trombo central em artéria pulmonar D, e alguns ramos sub segmentares em LIE. Apresenta sinais de aumento da artéria pulmonar e relação VD/VE aumentada. A paciente apresentava-se com desconforto respiratório leve, necessitando cateter de O₂ 1l/min para manter sat >93%. Tinha PA em torno de 100x50 com noradrenalina em doses baixas, a troponina estava elevada, o BNP elevado. Estava em uso de enoxaparina em dose plena.

Em relação ao caso descrito, qual a interpretação e conduta adequadas?

A

Paciente com PESI risco intermediário baixo. Realizar expansão volêmica, desmame da noradrenalina, realizar um ECO e um doppler de MMII para avaliação de possíveis trombos flutuantes em MMII, e no VD, trocar enoxaparina para heparina IV em bomba.

B

Paciente deve ter um TEP crônico, manter heparinização em BIC, programar uma arteriografia pulmonar para decidir sobre tromboendarterectomia pulmonar.

C

Paciente com PESI risco intermediário alto. Manter enoxaparina, realizar um doppler de MMII e programar um implante de filtro de cava de MMII, desmame da droga vasoativa de acordo com a evolução clínica. Considerar trombólise em caso de deterioração hemodinâmica.

D

Paciente com risco PESI alto. Realizar trombólise química se não houver contraindicação absoluta, após manter heparina IV em dose plena, monitorização hemodinâmica e de sangramentos rigorosa.

E

Paciente com risco PESI alto, se disponível, indicar trombectomia mecânica; se não disponível, manter heparinização em bomba até melhora clínica, e, então, substituir por NOACs.

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Q3513573

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pneumologia |

Q3513573 Medicina

A hipertensão pulmonar é dividida em cinco grupos de acordo com suas causas e com o local de origem da hipertensão, e o tratamento também é proposto de acordo com essa divisão.
Assinale a alternativa que descreva corretamente a classificação e proposta de tratamento.

A

A HP relacionada a esclerodermia é do grupo I, e pode ser tratada com análogos da via da prostaciclina, com inibidores da endotelina e inibidores da fosfodiesterase 5.

B

A esquistossomose pulmonar pertence ao grupo V, e não é proposto tratamento para a HP, apenas para a doença de base e tratamento geral.

C

A HP relacionada a DPOC é do grupo II, e não se considera tratamento específico da HP, e tratamento com O₂ e medidas para DPOC.

D

A HP relacionada ao TEP crônico é do grupo IV: é proposto para casos selecionados a tromboendarterectomia, mas não existe tratamento farmacológico para a HP.

E

As doenças sistêmicas são relacionadas ao grupo V, e podem ser tratadas com os inibidores da endotelina.

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