Sobre a analgesia mediada pelo uso de TENS de Alta Frequência é correto afirmar que esta forma de programação da eletroterapia:

Uma mulher apresenta quadro de dor patelofemoral para subir e descer escadas. O fisioterapeuta que atende a paciente adicionou ao seu tratamento exercícios de fortalecimento dos abdutores do quadril, rotadores laterais e extensores. A racionalidade para esta decisão clínica está baseada no fato de que:

Em uma lesão muscular, pode ocorrer liberação de bradicininas no sítio da lesão. O seu efeito no tecido muscular é:

Os citocromos são

A descrição é a mais comum e a matriz possui delicadas fibrilas constituídas principalmente de colágeno Tipo II , refere-se à cartilagem

O músculo supraespinhal é inervado pelo nervo:

O envelhecimento é um processo complexo e merece a devida atenção dos profissionais de saúde assistentes e dos familiares do indivíduo idoso.

Em relação a este fenômeno, especificamente sobre o declínio ósseo e muscular, é correto afirmar que o(a)

O fisioterapeuta está envolvido no tratamento de pacientes idosos com queixas de dores articulares e prejuízo da funcionalidade provocado por diferentes doenças.

Em relação ao manejo dos distúrbios reumatológicos em indivíduos idosos, é correto afirmar que

O exercício físico e a manutenção de uma vida fisicamente ativa são fundamentais para a saúde. Por outro lado, em determinadas situações clínicas o repouso pode ser requerido. No caso de gravidez de alto risco, a inatividade no leito pode estar indicada em alguns casos.

Em relação ao trabalho fisioterapêutico para a gestante em repouso, é incorreto afirmar que

A Incontinência Urinária (IU) é uma condição impactante para os indivíduos que a possuem e seus familiares. O manejo terapêutico requer o correto diagnóstico, uma avaliação individualizada e a consideração de características biopsicossociais.

As seguintes afirmativas referem-se a aos exercícios físicos propostos por Arnold Kegel.

I. Os exercícios de Kegel são destinados à musculatura do assoalho pélvico, podendo o treinamento ocorrer por meio de contrações dos tipos rápida ou sustentada.

II. Consistem de cinesioterapia específica orientada principalmente para a IU de esforço. Além dos músculos do assoalho pélvico, este treino pode ser otimizado pelo recrutamento de abdominais e abdutores dos quadris.

III. O treinamento baseado nos exercícios físicos de Arnold Kegel pode deprimir hiperatividades do nervo pélvico autônomo para a bexiga, atuando sobre a instabilidade do detrusor.

Está correto o que se afirma em

Uma mulher em tratamento de uma pneumonia bacteriana comunitária está internada em uma UTI. Entubada e adaptada na ventilação mecânica, em modo PSV, com pressão de suporte de 20 cmH₂ O, PEEP 7 cmH₂ O e fração inspirada de oxigênio em 60%, FR 22 irpm e volume corrente 450 ml. À gasometria arterial: pH 7,39; PaO₂ 105; PaCO₂ 41; HCO₃ 24; BE -1,7; SatO₂ 96%.

O volume-minuto e o índice de oxigenação da referida paciente, são respectivamente:

Indivíduo idoso, 75 anos, internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Vítima de Acidente Vascular Encefálico (AVE) tipo hemorrágico. Traqueostomizado (cânula de shiley calibre 8,0). Em uso de vetilação mecânica controlada à pressão. Necessidade de drogas vasoativas. Radiografia de tórax: hipotransparência nos seios costofrênicos bilateralmente. Gasometria arterial: pH 7,45; PaO₂ 138; PaCO₂ 32; HCO₃ 19; BE -2,8; SatO₂ 98%.

Considerando os dados clínicos apresentados, é correto afirmar que o(a)

Um homem de 45 anos apresenta insuficiência cardíaca e valvulopatia. Ele faz acompanhamento médico regular e usa adequadamente seus medicamentos. Durante a prática de atividade física em uma academia de ginástica, um fisioterapeuta já o orientou repetidas vezes quanto ao risco da realização de manobras de Valsalva.

Posto isso, qual seria o risco do referido paciente?

A avaliação da capacidade funcional em cardiopatas é de grande relevância para determinação da tolerância ao esforço físico e para definição da melhor conduta terapêutica para cada situação. O padrão-ouro para esse propósito é o Teste de Esforço Cardiopulmonar (TECP). Alternativamente, podem ser utilizados os testes de caminhada – Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6M) e de shuttle.

Sobre os métodos de avaliação, é incorreto afirmar que

O sistema respiratório necessita de uma satisfatória ação de seus mecanismos de defesa para manter-se em bom funcionamento e livre de infecções. Nesse contexto, a tosse possui grande relevância.

Em relação à tosse dirigida, é incorreto afirmar que

O flutter é um recurso terapêutico importante no manejo de pneumopatias agudas e crônicas. Essa técnica de fisioterapia respiratória está indicada em casos de acúmulo de secreções em vias aéreas proximais.

Qual das alternativas abaixo apresenta corretamente os princípios fisiológicos específicos do emprego do flutter?

Paciente do sexo feminino, 48 anos, em internação hospitalar por pneumonia comunitária. Tosse improdutiva e eficaz. Ausculta pulmonar evidencia redução de sons respiratórios em hemitórax esquerdo, sem ruídos adventícios. Em tratamento medicamentoso com antibioticoterapia. Sem histórico de tabagismo ou doenças pulmonares prévias.

Qual técnica de fisioterapia respiratória e qual posicionamento para sua execução estão indicados?

Um homem de 45 anos, diabético, amputado transtibial à esquerda, deambula com prótese e sem dispositivos auxiliares, apresenta dificuldade para deslocar-se a pé pela cidade em que reside pelo relevo e falta das devidas construções urbanas e necessita sempre do acompanhamento de sua esposa.

Sobre a interpretação do caso clínico, considerando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), é incorreto afirmar que

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), tem por objetivo fornecer uma linguagem comum para a descrição da saúde, dos constructos de funcionalidade e incapacidade e estados relacionados.

I - ACIF pertence à “família” das classificações internacionais de referência desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para aplicação em vários aspectos da saúde. A família de classificações internacionais da OMS proporciona um sistema de codificação. De modo complementar à CIF, preconiza-se o uso da classificação CID.

PORQUE

II - A funcionalidade e a incapacidade de uma pessoa são concebidas como uma interação dinâmica entre os estados de saúde (como doenças, perturbações e lesões) e os fatores contextuais, sendo que no caso desses últimos relativos ao contexto de vida não há quaisquer codificações previstas pela CIF.

Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que

A reabilitação visa restaurar o mais alto grau de independência funcional de um indivíduo. Nesse processo, grandes esforços estão destinados à busca de uma deambulação eficiente e com menor nível de assistência possível. A adequada avaliação da marcha humana é uma competência dos fisioterapeutas.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre a marcha humana.

( ) Ao se dividir o ciclo da marcha em duas fases, nota-se que a fase de apoio é constituída de um intervalo comparativamente menor em relação à fase de balanço, levando em consideração um membro inferior de referência.

( ) Na fase de apoio, o quadríceps inicialmente auxilia na manutenção do joelho em extensão e posteriormente executa uma contração concêntrica para opôr o momento flexor do joelho e controlar o grau de sua flexão.

( ) Em caso de fraqueza de glúteo médio, pode ocorrer inclinação lateral compensatória do tronco. Um glúteo médio insuficiente para esta função no lado do apoio não impede o desnivelamento pélvico para o lado do balanço.

( ) Na fase de balanço, o movimento de dorsiflexão impede o arrastar dos dedos. Em caso de falha dos músculos dorsiflexores, pode ocorrer flexão plantar contralateral compensatória.

A seguir, marque a alternativa com a sequência correta.