Questões Militares Para medicina

Foram encontradas 23.013 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q3443353 Medicina
 Considerando o mecanismo de destruição da síndrome da crioaglutinina, um dos tipos de anemia hemolítica autoimune a frio, os antígenos eritrocitários reconhecidos pelos autoanticorpos são de qual grupo sanguíneo?
Alternativas
Q3443352 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

Na anemia hemolítica autoimune por anticorpos quentes a destruição das hemácias é mediada por IgG que é um anticorpo __________ eficaz para a ativação da via clássica do complemento. Na ausência da ativação do complemento, o clearence de IgG é realizado no __________. A IgG mais envolvida na destruição das hemácias é a __________.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3443351 Medicina
Sobre a anemia hemolítica por deficiência de piruvato quinase, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) É a desordem hematológica mais comum envolvendo uma deficiência enzimática da glicólise.
( ) Após a esplenectomia, a contagem de reticulócitos costuma reduzir.
( ) O aparecimento de úlcera crônica nos membros inferiores é raro.
( ) Ocasionalmente pode levar a deformidades do crânio devido à hiperplasia da medula óssea.
Alternativas
Q3443350 Medicina
No que concerne à eliptocitose hereditária, é incorreto afirmar que: 
Alternativas
Q3443349 Medicina
Sobre a hemoglobinúria paroxística noturna, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A minoria dos pacientes tem hemoglobinúria ao diagnóstico.
( ) Infecção, cirurgia, vacinação, menstruação e exposição ao frio são fatores desencadeantes de hemólise.
( ) Todos os pacientes têm leucopenia, plaquetopenia ou ambos.
( ) As hemácias com o fenótipo tipo I (PNH I) são muito sensíveis ao complemento.
Alternativas
Q3443348 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à anemia hemolítica devido à deficiência da enzima G6PD.

I. A variante que não tem hemólise e nem redução desta enzima é a classe IV.
II. É considerada uma enfermidade hereditária ligada ao cromossomo X.
III. Infecção é a principal causa de hemólise nos pacientes com essa desordem.
IV. A variante tipo V é a mais grave e caracterizada por hemólise crônica.
V. A maioria dos pacientes tem uma disfunção dos leucócitos.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3443347 Medicina
A esferocitose hereditária é uma doença caracterizada por anemia, icterícia e esplenomegalia. Sua patogênese envolve o defeito de algumas proteínas da membrana do eritrócito.

Com relação a esta desordem, não é uma proteína de membrana envolvida em sua patogênese: 
Alternativas
Q3443346 Medicina
Paciente de 30 anos, vítima de ferimento por arma branca em região torácica, apresenta-se hipotenso, taquicárdico e com dificuldade respiratória. Durante o atendimento inicial, é constatada temperatura de 33,5°C. Na fase inicial do trauma, qual o mecanismo fisiopatológico que mais contribui para o aumento da morbidade e mortalidade em pacientes vítimas de trauma?
Alternativas
Q3443345 Medicina
A cirurgia videolaparoscópica utiliza instrumentos minimamente invasivos e visualização por câmera, oferecendo menor trauma, recuperação rápida e menos complicações pós-operatórias. Sobre as complicações e limitações da cirurgia videolaparoscópica, as opções abaixo estão corretas, exceto:
Alternativas
Q3443344 Medicina
Na cirurgia oncológica, o cirurgião deve dominar os princípios oncológicos, como a obtenção de margens cirúrgicas livres e a minimização da disseminação de células tumorais. O conhecimento da biologia tumoral e a aplicação de técnicas cirúrgicas precisas são essenciais para o sucesso do tratamento e a qualidade de vida do paciente. Considerando este contexto, analise as afirmativas a seguir:

I. A técnica de "no touch" é utilizada em alguns tipos de câncer, como sarcomas, para evitar a disseminação de células tumorais durante a ressecção.
II. A radioterapia intraoperatória (IORT) pode ser utilizada em alguns tipos de câncer, como o câncer de mama e o câncer de reto, para administrar altas doses de radiação diretamente no leito tumoral, minimizando a exposição dos tecidos sadios.
III. A cirurgia citorredutora com quimioterapia intraperitoneal (CRS-HIPEC) está contraindicada em pacientes com metástases hepáticas.
IV. A linfadenectomia D3 está indicada no tratamento do câncer gástrico, mesmo em tumores precoces, para garantir o controle locorregional da doença.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q3443343 Medicina
O pneumotórax é uma condição caracterizada pela presença de ar na cavidade pleural, podendo ser espontâneo ou secundário a traumas. O manejo depende do tipo, gravidade e características clínicas do paciente, variando de oxigenoterapia à intervenção cirúrgica. Sobre o tratamento do pneumotórax, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3443342 Medicina
Hérnias inguinais são protrusões de conteúdo abdominal através do canal inguinal, comuns em homens e frequentemente necessitam de reparo cirúrgico. Sobre as hérnias inguinais, analise as afirmativas abaixo.

I. A herniorrafia inguinal com anestesia local é contraindicação absoluta em pacientes idosos com comorbidades significativas.
II. No reparo da hérnia femoral, o ligamento de Cooper é um ponto de fixação importante, que aumenta a resistência do reparo.
III. O uso de telas de polipropileno em herniorrafias está associado a alto risco de infecção e rejeição, sendo contraindicado em pacientes imunocomprometidos.
IV. Na abordagem laparoscópica da hérnia femoral, o reparo com tela deve incluir o fechamento do orifício femoral para prevenir recidivas futuras.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3443341 Medicina
Sobre a doença arterial obstrutiva periférica (DAOP), todas as opções estão corretas, exceto:
Alternativas
Q3443340 Medicina
A pneumectomia é um procedimento desafiador que pode estar associado a complicações graves, como síndrome pós-pneumectomia, insuficiência respiratória e complicações cardíacas. Sobre as complicações pós-operatórias de pneumectomia, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3443339 Medicina
A obstrução intestinal neonatal é uma condição crítica que pode ser causada por atresias intestinais, doença de Hirschsprung ou má rotação. A abordagem pré-operatória adequada é fundamental para reduzir complicações e mortalidade. Em relação ao manejo pré-operatório da obstrução intestinal neonatal, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3443338 Medicina
As complicações tardias da cirurgia bariátrica podem se manifestar de forma aguda, exigindo atenção médica imediata. Considerando as possíveis complicações e suas respectivas abordagens, analise as afirmativas abaixo.

I. A hérnia interna é uma complicação comum após o bypass gástrico em Y de Roux, geralmente se manifestando por meio de dor abdominal aguda e intermitente, frequentemente localizada no epigástrio. A tomografia computadorizada com contraste oral é o exame de imagem de escolha para o diagnóstico.
II. A estenose da anastomose gastrojejunal após bypass gástrico em Y de Roux é uma complicação frequente, com sintomas como náuseas, vômitos e disfagia. O tratamento inicial geralmente envolve dilatação endoscópica com balão, podendo ser necessária a revisão cirúrgica em casos refratários.
III. As úlceras marginais, que ocorrem próximas à anastomose gastrojejunal após bypass gástrico em Y de Roux, podem resultar em sangramento gastrointestinal. O tratamento inicial geralmente é clínico, com inibidores da bomba de prótons em altas doses, sendo a cirurgia reservada para casos de sangramento persistente ou recorrente, apesar do tratamento clínico adequado.
IV. A perfuração de úlcera marginal após bypass gástrico em Y de Roux é uma complicação grave que exige intervenção cirúrgica imediata. O tratamento cirúrgico geralmente envolve revisão e reconstrução da anastomose gastrojejunal junto com ressecção da úlcera e colocação de dreno abdominal.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q3443337 Medicina
Durante a dissecção do hilo esplênico em uma esplenectomia laparoscópica, ocorre lesão inadvertida da cauda do pâncreas, com envolvimento do ducto pancreático principal e extravasamento de suco pancreático. Qual a conduta mais apropriada para o manejo dessa complicação intraoperatória?
Alternativas
Q3443336 Medicina
Um paciente de 55 anos é diagnosticado com adenocarcinoma de pâncreas localizado na cabeça do pâncreas, com invasão da artéria mesentérica superior, mas sem metástases a distância. Qual a conduta terapêutica mais adequada?
Alternativas
Q3443335 Medicina
As doenças cirúrgicas do esôfago incluem câncer, acalasia, hérnia de hiato e perfuração esofágica. O manejo envolve diagnóstico precoce com endoscopia e exames de imagem, e tratamento cirúrgico, que pode incluir esofagectomia, miotomia ou fundoplicatura, conforme a condição. Sobre as doenças cirúrgicas do esôfago informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e posteriormente para líquidos, associada à perda ponderal e à anemia, é sugestiva de acalasia esofágica avançada, especialmente em pacientes com histórico de regurgitação noturna e pneumonia aspirativa de repetição.
( ) Na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a presença de hérnia hiatal por deslizamento volumosa, associada a sintomas atípicos como tosse crônica, rouquidão e asma, justifica a indicação de tratamento cirúrgico (fundoplicatura videolaparoscópica) mesmo em pacientes com esofagite leve (grau A de Los Angeles) e resposta parcial ao tratamento clínico com inibidores de bomba de prótons.
( ) O carcinoma epidermoide de esôfago, geralmente associado ao tabagismo e ao etilismo crônicos, apresenta-se em estágios iniciais como lesão ulcerada ou vegetante na endoscopia digestiva alta, sendo a biópsia fundamental para a confirmação diagnóstica e a classificação histológica.
( ) A tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT) com 18F-fluordesoxiglicose (FDG) é um exame de estadiamento importante no câncer de esôfago, auxiliando na avaliação da resposta ao tratamento neoadjuvante e na detecção de recidivas, especialmente em pacientes com linfonodos mediastinais aumentados e suspeita de metástases a distância.
Alternativas
Q3443334 Medicina

Observe o algoritmo abaixo e responda a questão.



Imagem associada para resolução da questão



Um paciente de 55 anos apresenta uma lesão gástrica de 1,8 cm detectada incidentalmente durante uma endoscopia digestiva alta. A biópsia confirma o diagnóstico de GIST com baixo índice mitótico. Qual é a conduta inicial mais apropriada e quais fatores devem ser considerados para determinar o risco de recidiva e a necessidade de terapia adjuvante?

Alternativas
Respostas
1821: A
1822: C
1823: C
1824: D
1825: C
1826: B
1827: C
1828: C
1829: D
1830: A
1831: D
1832: B
1833: C
1834: C
1835: B
1836: C
1837: D
1838: A
1839: C
1840: C