Questões Militares
Para medicina
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I. A presença de linfonodomegalia na faixa etária pediátrica requer conhecimento das patologias que podem ser causadoras do quadro.
II. A investigação da presença de linfonodomegalia deve começar pela história clínica bem-feita, com pesquisa de uso de medicações, lesões de pele, trauma, história de doenças infecciosas em familiares e tempo de aparecimento.
III. O exame físico deve incluir a inspeção e palpação das principais cadeias linfáticas, pesquisa de lesões de pele, incluindo couro cabeludo, inspeção da cavidade oral, incluindo exame dentário geral, assim como exame direcionado com pesquisa da localização, tamanho, características, além de hepatoesplenomegalia, petéquias ou equimoses e sinais de doença sistêmica.
Estão corretas as afirmativas:
I. Alterações cromossômicas como a t(11;14) são mais frequentemente encontradas nesta doença quando comparadas aos pacientes com mieloma múltiplo.
II. A imunoglobulina IgM pode ter um comportamento de crioglobulina, que na maioria das vezes é do tipo I e associada ao vírus da hepatite C.
III. Como encontrado no mieloma múltiplo, a alteração renal é devida à deposição de proteína monoclonal no seu parênquima.
IV. A principal causa de anemia é a baixa produção da eritropoetina secundária à hiperviscosidade do sangue.
V. A esplenomegalia e linfonodomegalia são alterações comuns em jovens.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A doença de cadeia pesada alfa é precedida pela gamopatia monoclonal de significado indeterminado IgA.
II. Dos tipos de cadeia pesada envolvida nessa gamopatia monoclonal, a gama é a mais comum.
III. As infecções estão mais relacionadas com a doença da cadeia pesada gama.
IV. As doenças autoimunes estão mais ligadas ao tipo gama dessa gamopatia.
V. A doença da cadeia pesada alfa é mais comum em pacientes jovens.
Estão corretas apenas as afirmativas
Considerando a descrição acima, marque a opção que apresenta um critério maior para o diagnóstico dessa doença.