Questões Militares
Para medicina
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Sobre o Câncer Gástrico Precoce (CGP), analise as assertivas abaixo, informando (V) para verdadeiro ou (F) para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O adenocarcinoma gástrico, histologicamente, pode ser classificado em tipo intestinal e tipo difuso, sendo o primeiro geralmente bem diferenciado e o segundo indiferenciado.
( ) O tipo intestinal (bem diferenciado), frequentemente, está localizado no estômago distal e é formado por pequenas lesões polipoides.
( ) O tipo difuso (indiferenciado) afeta pacientes jovens e está presente no segmento gástrico proximal, podendo acometer toda a parede gástrica (linite plástica).
Analise as afirmativas abaixo quanto aos aspectos clínicos e diagnósticos da tuberculose urogenital.
I. A tuberculose renal pode evoluir com estenoses ureterais e hidronefrose. II. A urocultura para micobactéria não apresenta utilidade no diagnóstico da doença. III. A presença de piúria estéril pode ser um achado sugestivo da doença. IV. O acometimento vesical pode levar à redução da capacidade da bexiga. V. O tratamento da tuberculose urogenital é predominantemente cirúrgico.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Considerando os princípios atuais relacionados ao carcinoma de células renais, assinale a alternativa correta.
Conduta
(1) Antibioticoterapia de amplo espectro precoce (2) Drenagem urinária imediata (duplo J ou nefrostomia) (3) Litotripsia ureteroscópica no mesmo tempo operatório (4) Reposição volêmica e suporte hemodinâmico intensivo
Fundamento no caso clínico
( ) Redução da carga bacteriana sistêmica e controle da sepse. ( ) Interrupção do foco obstrutivo infeccioso urinário. ( ) Tratamento definitivo da causa obstrutiva no cenário agudo. ( ) Correção da hipoperfusão tecidual e disfunção orgânica.
A sequência correta dessa associação é:
Considerando o caso clínico descrito, a conduta mais adequada e recomendada, é:
Na abordagem das principais IST, devem ser considerados os seguintes aspectos:
( ) A uretrite gonocócica pode cursar com secreção purulenta abundante. ( ) A infecção por Chlamydia trachomatis pode apresentar curso assintomático. ( ) A sífilis apresenta evolução em estágios clínicos distintos. ( ) O tratamento das ISTs dispensa a abordagem dos parceiros sexuais.
Diante da suspeita de carcinoma epidermoide de pênis, a conduta inicial deve incluir __________ da lesão primária e avaliação __________ das cadeias linfonodais inguinais.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Paciente do sexo masculino, 52 anos, portador de doença renal crônica estágio 5 por nefropatia hipertensiva, foi submetido ao transplante renal há 3 meses. Evolui com função renal estável, creatinina de 1,4 mg/dL, em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona. Comparece à consulta ambulatorial assintomático, sem sinais de rejeição ou infecção.
No que concerne ao acompanhamento pós-transplante renal nesse período, todas as afirmativas estão corretas, exceto:
I. Estenoses uretrais curtas podem ser tratadas com uretroplastia anastomótica.
II. A uretrotomia interna endoscópica apresenta alta taxa de recidiva em estenoses uretrais.
III. A uretroplastia apresenta maiores taxas de sucesso em comparação ao tratamento endoscópico.
IV. O tratamento cirúrgico está sempre indicado, independentemente, da extensão da estenose.
V. A avaliação radiológica não é necessária no planejamento da reconstrução uretral.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Considerando o caso clínico descrito, qual a classificação mais adequada do estadiamento clínico desse paciente?
A dor típica da cólica ureteral é caracterizada por padrão __________ e irradiação para a/o __________ , refletindo a progressão do cálculo ao longo do ureter.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Considerando o caso clínico descrito, qual a estrutura anatômica mais provavelmente envolvida no quadro apresentado?
Na avaliação e condução de massas renais pequenas, devem ser considerados os seguintes aspectos:
( ) Massas renais sólidas pequenas podem ser diagnosticadas incidentalmente.
( ) A tomografia com contraste auxilia na diferenciação entre lesões sólidas e císticas.
( ) Tumores renais pequenos sempre apresentam sintomas clínicos precoces.
( ) A preservação de néfrons é considerada estratégia importante no tratamento.
I. A bacteriúria assintomática deve ser tratada rotineiramente em indivíduos não gestantes.
II. A pielonefrite aguda pode cursar com febre, dor lombar e sinais sistêmicos.
III. A coleta inadequada de urina pode comprometer a interpretação da urocultura.
IV. O uso de cateter vesical de demora aumenta o risco de infecção urinária.
V. A antibioticoterapia empírica deve considerar padrões locais de resistência bacteriana.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Considerando o caso clínico descrito, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Considerando os princípios da cirurgia videolaparoscópica nesse contexto, a conduta abaixo adequada e recomendada, é: